Galvenais

Hidronefroze

“Gļotas urīna analīzē - ko tas nozīmē? Mēs meklējam iemeslu novirzei no normas ”

Urīna analīze ir svarīgs ekskrēcijas sistēmas diagnostiskais pētījums. Pat pie pirmajām infekcijas pazīmēm urīnā var novērot raksturīgas izmaiņas. Viens vispārējās urīna analīzes (OAM) rādītājs ir gļotas. To var noteikt gan veseliem cilvēkiem, gan pacientiem ar reproduktīvās, urīnceļu sistēmas orgānu slimībām. Lai pareizi diagnosticētu slimības, ir svarīgi zināt normas un patoloģijas likmes nieru sekrēcijas laikā..

Vai gļotas ir vesela cilvēka urīnā

Parasti urīnā ir atļauts neliels daudzums gļotādas substrāta. Veselam cilvēkam OAM var parādīt gļotas par 1+. Šis komponents nedrīkst būt lielāks par 1+. Tas jau norāda uz urīna sistēmas patoloģijām.

OAM gļotādas noslēpuma indikatori:

  • + zema koncentrācija;
  • ++ mērens
  • +++ liels;
  • ++++ maksimālais gļotu daudzums.

Izskata iemesli

Nieru sekrēcijas gļotādas veidojumi var būt gan normāli, gan patoloģiski. Ar labu ekskrēcijas sistēmas orgānu stāvokli gļotādas komponenta daudzums paliek līdz 1+. Ja iekaisums ir smags, ir iespējams palielināt gļotu koncentrāciju līdz 2 + -4+.

Fizioloģiskā

Gļotas urīnā veidojas no ekskrēcijas sistēmas orgānu iekšējās oderes epitēlija šūnām. Urīnpūšļa sienas ir ļoti jutīgas pret iekaisumu un baktēriju skaita palielināšanos. Šūnu struktūras tiek pastāvīgi atjauninātas, mirst, tās iziet ar urīnu. Šis mehānisms ir nepieciešams aizsardzībai. Epitēlija šūnas, atraujot prom no urīnpūšļa sienas, ņem baktērijas, noņem tās ar nieru sekrēciju.

Patoloģiska

Gļotas urīna analīzē var palielināties, ja ir urīna vai dzimumorgānu infekcijas. Atklājot 2+ gļotādas ieslēgumus, tas norāda uz urīnvada kanāla bojājumiem. Paaugstinoties indikatoram līdz 3+ vai 4+ pacientam, var pieņemt, ka nierēs vai urīnvados ir iekaisuma fokuss. Gļotu palielināšanās ir iespējama arī ar seksuālām slimībām: prostatītu, vaginītu, endometrītu, STS.

Tas var ietvert:

  • urolitiāze;
  • pielonefrīts;
  • glomerulonefrīts;
  • nefrīts;
  • ekskrēcijas sistēmas onkopatoloģija;
  • cistīts;
  • uretrīts.

Ja materiālā ir gļotādas veidojumi, tad, lai atvieglotu diagnozi, tiek apskatīts arī epitēlija šūnu skaits. Epitēlijs ir sadalīts pārejas, plakanā, nieru. Ja OAM tiek atklāts pārejošs epitēlijs, var pieņemt, ka pacientam ir nieru iegurņa un urīnvada patoloģijas, pielonefrīts, urolitiāze un audzēju veidojumi.

Plakano epitēlija šūnu struktūru klātbūtne ļauj identificēt urīnizvadkanāla kanāla, kā arī urīnpūšļa patoloģijas. Tie ietver prostatītu, cistītu, uretrītu. Šīs slimības bieži pavada šādi simptomi: pastiprināta urinēšana, hipertermija, sāpes, kad urīnpūslis ir tukšs, dedzinošas un iegurņa sāpes.

Ja OAM tiek atrasti nieru epitēlija šūnas, tas norāda uz nieru, proti, glomerulu, bojājumiem. Tos bojā glomerulonefrīts, nefrīts. Šādām patoloģijām obligāti ir vienlaicīgi simptomi: kāju, sejas pietūkums, urīna trūkums vai neliels tā daudzums, paaugstināts asinsspiediens. Nieru šūnu struktūras ir arī ar urolitiāzi (akmens izdalījumi), jo cietie veidojumi to attīstības laikā nopietni bojā nieru un iegurņa audus.

Dzimuma un vecuma ietekme uz gļotādu veidojumu skaitu

Gļotādas izdalījumus var noteikt jebkurā vecumā. Sievietēm un vīriešiem gļotas parasti nosaka ar rādītāju 1+. Biežāk šādus gadījumus atklāj vājākā dzimuma pārstāvji, un tas ir atkarīgs no reproduktīvās sistēmas strukturālajām iezīmēm.

Ir iespējams arī gļotu parādīšanās sieviešu urīnā higiēnas normu pārkāpuma vai nepareizas sagatavošanās OAM dēļ. Ar gļotādas ieslēgumu klātbūtni atkarībā no analīzes parametriem var noteikt arī dzimumorgānu un urīnceļu iekaisuma slimības. Bieži vien liels daudzums gļotu sieviešu urīnā parādās ar cistītu, vaginītu, uretrītu, urolitiāzi, dzimumorgānu infekcijām.

Veselam vīrietim gļotas vispār netiek atklātas vai tām tiek noteikts rādītājs 1+. Gļotādu ieslēgumu, kas lielāki par 1+, izskats norāda uz nepareizu sagatavošanos OAM vai higiēnas normu pārkāpumu. Gļotu daudzums urīnā vīriešiem var palielināties ar prostatītu, urolitiāzi.

Jaundzimušajiem sakarā ar adaptācijas fizioloģiskajām īpašībām pēc piedzimšanas tiek atzīmēts urīna gļotādas komponenta palielināšanās līdz 1 + -2 +. Šī ir derīga vērtība, jo nieres sāk aktīvi darboties. Tikko dzimušām meitenēm ir iespējams izdalīt baltas maksts gļotas tūlīt pēc piedzimšanas, kas ilgst līdz 1 mēnesim, kas provocē urīna gļotādas komponenta koncentrācijas palielināšanos.

Gļotas bērna līdz 1 gada (līdz 1+) urīnā ir normāla iespēja, jo pirms testa ne vienmēr ir iespējams labi nomazgāt starpenē. Sterilos apstākļos maziem bērniem ir diezgan grūti savākt urīnu, tāpēc ir pieļaujama arī baktēriju (nelielā daudzumā) un gļotu kombinācija. Vecākiem jāievēro OAM žogu noteikumi, lai pēc iespējas tuvotos rezultāta ticamībai. Ja urīna analīzē ir nelielas novirzes, to izlaiž otro reizi.

Diagnostika

Saskaņā ar vispārēju urīna analīzi ne vienmēr ir iespējams veikt galīgo diagnozi. Ja nepieciešams, ārsts veic papildu diagnostiku, izmantojot citas izmeklēšanas metodes (radiogrāfiju, ultraskaņu un citas).

Metodikas

Lai identificētu dažādas uroloģiskas slimības, ir jāmeklē ne tikai gļotu klātbūtne, bet arī citi rādītāji. Viņi palīdz noteikt provizorisko diagnozi un izrakstīt papildu pārbaudi..

Gļotu parādīšanās iespējamās kombinācijas ar citiem OAM indikatoriem:

Iespējamās kombinācijasIemesli
Baktērijasurīnceļu un dzimumorgānu infekcijas, slikta materiāla uzņemšana, slikta higiēna.
Olbaltumvielasdiabētiskā nefropātija, nefrotiskais sindroms, glomerulonefrīts, mieloma, uretrīts, cistīts, uroģenitālās sistēmas jaunveidojumi.
baltās asins šūnasurīnceļu sistēmas iekaisuma slimības.
Sālsneirogēni traucējumi, nepietiekams uzturs, urīnceļu un reproduktīvās sistēmas infekcijas slimības, izmaiņas vielmaiņā.
Oksalātidiabēts, urolitiāze, nepareiza vielmaiņa.
Asinisglomerulonefrīts, pielonefrīts, onkopatoloģija, nieru iegurņa, urīnvada, urīnpūšļa bojājumi.
Sarkanās asins šūnasurolitiāze, glomerulonefrīts, pielonefrīts, urīna, reproduktīvās sistēmas onkopatoloģija, nieru traumas, hemorāģiskā diatēze, SLE, lielas hemostatisko līdzekļu devas.
Kristāliurīnceļu sistēmas slimības (urolitiāze un citi), nepietiekams uzturs, mainīts metabolisms.

Savākšanas noteikumi

Lai nodrošinātu OAM rezultātu ticamību, tas ir pareizi jāsavāc. Slikti savākta analīze var izraisīt datu sagrozīšanu, proti, liela daudzuma gļotu, sēnīšu, baktēriju ierosinātāju un citu rādītāju parādīšanos. Lai savāktu OAM, pacientam jāsagatavo sterils trauks. Tas novērsīs mikrobu augšanu. Iepriekš izmantotās stikla burkas, kuras tika apstrādātas kopā ar vāku. Mūsdienās ārsti un laboratorijas asistenti iesaka izmantot īpašas, sterils plastmasas burkas. Pērciet tos aptiekās.

OAM gadījumā urīns tiek ņemts no rīta tūlīt pēc pamodināšanas. Pirms urīna savākšanas sievietei kājstarpe jāmazgā ar ziepēm, bet vīrietim - dzimumlocekļa galva. Lai iegūtu ticamu rezultātu, jums vajadzētu izlaist garām burkai pirmās urīna porcijas trešdaļu, lai no urīnizvadkanāla izskalotu visas baktērijas. Vidējo daļu savāc burkā. Trešais - tiek nodots bankās. Pēc analīžu savākšanas trauku cieši noslēdz. Pirms transportēšanas uz laboratoriju to var ievietot maisiņā..

Laboratorijā tiek iesniegta analīze kopā ar veidlapu, kuru ārsts izsniedz. Tajā ārsts raksta pacienta uzvārdu, vārdu, patronimiku, vecumu, vietu, kurā pacients tiek novērots. Pēc dažām dienām rezultātus var iegūt pie ārsta..

Lai savāktu urīnu no jaundzimuša vai zīdaiņa, var izmantot īpašus pisuārus. Viņi var pielipt pie ādas, kas atvieglo procesu.

Pirms testa veikšanas meiteņu kājstarpe jāmazgā ar ziepēm. Mazgāšanu vislabāk var veikt no priekšpuses uz aizmuguri, lai neļautu baktērijām no taisnās zarnas iekļūt urīnizvadkanālā. Pirms urīna savākšanas zēnam jāmazgā dzimumloceklis. Pēc procedūras ādu sausu jānosusina ar autiņbiksīšu, ar pisuāru jāpielīmē starpenes ādai. Pēc urīna analīzes savākšanas tas ir jānostiprina, saturu ielej sterilā burkā.

Analīzes atšifrēšana

Laboratorijā tiek pārbaudīta analīzes kvalitāte, lai noteiktu specifiskas pazīmes. Katram no viņiem ir savi parastie rādītāji. Atkāpes no tām norāda uz slimības klātbūtni.

ParakstītNormālās vērtības
Krāsadzeltenā krāsā
Apjoms10 ml un vairāk
caurspīdīgumscaurspīdīgs
pH5,5-7,0, skābs
īpaša gravitāte1010 - 1022 g / l.
baltās asins šūnas0-3 uz redzamības lauku (s) vīriešiem, 0-5 sievietes.
eritrocītu šūnasNe vairāk kā 2 algu sarakstā
epitēlija šūnasdzīvoklis - sievietes - vientuļas uz s / s, vīrieši vientuļi uz visiem materiāliem.
cilindrihialīns - viena, nav citu sugu
sāls
olbaltumvielas-
glikoze-
bilirubīns-
urobilinogēns-
Ketonu ķermeņi-
nitrīti-
hemoglobīns-
gļotasMazais
Sāļi, kristāli-

Secinājums

Par primāro diagnostisko testu uzskata vispārēju urīna testu. To lieto gan ikdienas fizisko izmeklējumu laikā, gan slimību identificēšanai. OAM palīdz izsekot izmaiņu dinamikai urīnceļu sistēmas slimību ārstēšanas laikā. Ārsti iesaka veikt urīna analīzi veselīgam cilvēkam 1 reizi gadā (sešus mēnešus - ar apgrūtinātu vēsturi), lai savlaicīgi atklātu slimības. Ja ir patoloģiju simptomi, jums jākonsultējas ar ārstu un nekavējoties jāveic analīze.

Liels gļotu daudzums urīnā norāda uz uroģenitālās sistēmas patoloģiju

Ir liels skaits urīnceļu sistēmas slimību, kuru klātbūtni var iegūt, nokārtojot urīna bioķīmisko analīzi. Ārvalstu piemaisījumi urīna atliekās norāda uz infekcioziem procesiem, kas notiek urīna sistēmā un nierēs. Rakstā uzmanība tiks pievērsta pārmērīgas gļotu recekļu veidošanās cēloņiem urīnā (epitēlija šūnām), diagnostikas un ārstēšanas metodēm.

Kā un kāpēc urīnā veidojas gļotas

Gļotu recekļi kā tāda nav slimība, tie norāda tikai uz izmaiņām, kas rodas iekšējo orgānu darbā. Bieži vien gļotu rādītāji ir atkarīgi no analīzes sagatavošanas kvalitātes.

Tā klātbūtne mazākumā tiek uzskatīta par veselīga ķermeņa normu. Indikatoram vajadzētu mainīties viena plusa ejās 4 punktu skalā (++++). Galu galā gļotas pašas par sevi ir paredzētas kā aizsardzības funkcija, kas saglabā urīnceļu iekšējo slāni no negatīvas ietekmes.

Noteikts gļotu daudzums, veidojot epitēliju, urinācijas laikā nonāk urīnā. Ja urīns ir neparasti biezs, jums jāsazinās ar medicīnas speciālistiem, kuri izraksta klīnisku vispārēju ķīmisku analīzi.

Gļotu cēloņi un simptomi

Ir vairāki izplatīti cēloņi, kas izraisa lielu daudzumu gļotu:

  1. Savākšanas tvertne bija netīra..
  2. Savācot urīnu, dzimumorgāni nonāca saskarē ar trauka sienām.
  3. Ilgstoša antibiotiku lietošana.
  4. Urolitiāzes slimība. Akmeņi nierēs un urīnpūslī rada barjeru urīna aizplūšanai, kā rezultātā attīstās iekaisuma procesi. Smagas slimības formas gadījumā urīnceļu kanāls ir aizsprostots, tas nopietni apdraud dzīvību.
  5. Cistīts rodas no hipotermijas un higiēnas trūkuma. Biežāk sievietēm, ārkārtīgi reti vīriešiem.
  6. Pielonefrīts. Iemesls nav pilnībā izārstēts cistīts, kā arī stafilokoki un E. coli. Slimība ietekmē urīna kanālus un nieres.
  7. Uretrīts, ko var izraisīt trichomoniāze un gonoreja. Ja jūs nepievēršat uzmanību šai slimībai un nomākt to, tad nākotnē tā var pārvērsties lielās komplikācijās.
  8. Urīnpūšļa audzēji. Biežāk sastopamas sievietēm, un iemesls ir E. coli, kas ietekmē urīnvada gļotādu.
  9. Ginekoloģiskas slimības, ko izraisa hormonālas izmaiņas. Tie ietver dzemdes iekaisumu, piedēkļus, menstruālā cikla pārkāpumus, endometriozi.
  10. Prostatas iekaisums vīriešiem. Prostatas audos veidojas "mezgliņi", izspiežot urīna kanālu, tādējādi apgrūtinot urinēšanas procesu.
  11. Piespiedu urīna aizture, kas noved pie traucēta urinēšanas, kā rezultātā urīnā izdalās gļotas.
  12. Vietējās infekcijas-iekaisuma vai seksuāli transmisīvās slimības. Šajā gadījumā urīns kļūst duļķains un ar asu smaku..
  13. Pareizas dzimumorgānu higiēnas neievērošana. Parasti novēro bērniem. Piemēram, zēniem tas notiek piesārņotāju uzkrāšanās priekšādās, dzimumlocekļa galvas nepietiekamas iedarbības dēļ peldēšanās laikā vai iedzimtas anomālijas (fimozes) dēļ. Meitenēs baktērijas no tūpļa var iekļūt maksts (vaginosis).
  14. Vēl viens gļotu cēlonis mazuļa urīnā var būt sāļu uzkrāšanās urīna sistēmā, ko izraisa nepietiekama ūdens uzņemšana un slikta uztura..

Gļotu klātbūtni urīnā pavada šādi simptomi:

  • sāpes vēdera lejasdaļā un jostas daļā;
  • viltus vēlēšanās urinēt vai bieža;
  • nav ērti urinējot (dedzināšana un sāpes);
  • ikdienas urīna izdalīšanās samazināšanās;
  • nepatīkama urīna smaka;
  • dzimumorgānu pietūkums vīriešiem;
  • temperatūras paaugstināšanās;
  • vājums;
  • apetītes zudums;
  • duļķains urīna krāsa, kā arī duļķains nogulsnes;
  • nieru kolikas.

Ja tiek atrasts simptoms, ir nepieciešams nekavējoties sazināties ar medicīnas speciālistu, jo ignorēšana var izraisīt dažādas sarežģītas sekas.

Ja pieauguša cilvēka, bērna vai grūtnieces urīns ir apmācis, tad tas nav iemesls bažām, visticamāk, tas ir saistīts ar faktu, ka urīns nonācis saskarē ar gaisu.

Vēl viens iemesls ir nieru pārkāpums, jo grūtniecības laikā nierēm tiek palielināta slodze. Uzturs var ietekmēt urīna analīzi: piemēram, taukainu pārtikas produktu pārmērīgs patēriņš, kā rezultātā paaugstinās holesterīna līmenis. Tādēļ grūtnieces tiek mudinātas ievērot noteikumus par apmeklējumu pirmsdzemdību klīnikā un nokārtot visus klīniskos testus.

Vēl viens iemesls var būt nepareiza urīna savākšana, kad testa traukā no maksts nonāk gļotas. Tāpēc pirms savākšanas ir jāveic higiēnas procedūras un ar vates tamponu jāaizver ieeja maksts. Lai iegūtu ticamāku informāciju, ir jāsavāc "otrā urīna porcija".

Parasti grūtnieces indikatoram vajadzētu atšķirties vienā vai divos plusos (+ ++). Ja pirmais vispārējās analīzes rezultāts parādīja gļotas urīnā, tad medicīnas speciālistiem ir jānosaka atkārtota analīze, jo grūtniecēm ir nieru iekaisuma risks.

Lai izslēgtu urīnpūšļa, urīnizvadkanāla un nieru iekaisumu bērniem, ieteicams veikt arī otro bioķīmisko analīzi vai testu saskaņā ar Nišeporenko (kad bērns pilina pirmo urīna devu tualetē, bet pārējo - traukā)..

Turklāt tiek veikta papildu, padziļināta pārbaude:

Bērna urīnam jābūt caurspīdīgam un tīram. Ja palielinās gļotu recekļu skaits, bet mazulis neuztraucas un nav sūdzību, ieteicams pēc kāda laika nokārtot testu vēlreiz.

Šīs problēmas diagnostikas metodes

Šādu indikatoru klātbūtne analizē dažus ķermeņa darbības traucējumus:

  1. Pārbaudes materiālā esošais proteīns norāda, ka nieru filtrācijas sistēma ļauj lielām olbaltumvielu molekulām iziet cauri. Iemesls var būt baktērijas, kas iznīcina nieru "filtru". Šī patoloģija notiek ar slimībām: nieru tuberkulozi, sirds mazspēju, pielonefrītu.
  2. Palielināta leikocītu skaita klātbūtne norāda uz "aizsargājošo" šūnu palielināšanos urīnā, cīnoties ar patogēno šūnu darba negatīvajām sekām. Tātad, ķermenī ir slimības: tuberkuloze, nierakmeņi, vēzis.
  3. Baktērijas parādās, kad ķermenī rodas seksuāli transmisīvas slimības un stagnācija urīna kanālā..
  4. Turklāt laboratorija ņem vērā tādus parametrus kā smaka, urīna krāsa un tā pH caurspīdīgums un blīvums.

Ārstēšana dažādu iemeslu dēļ

Pēc gļotu veidošanās cēloņa noteikšanas ārsts nosaka īpašu ārstēšanu:

  1. Ja tiek atklāti nierakmeņi vai smiltis, ar vieglu slimības formu, palīdzēs fitoterapija kombinācijā ar narkotiku ārstēšanu, biežāk tie ir diurētiskie līdzekļi.
  2. Ar cistīta un uretrīta slimību tiek izrakstītas antibakteriālas un pretsēnīšu zāles. Ieteicams dzert līdz 3 litriem šķidruma dienā un neēst pikantu ēdienu.
  3. Prostatas iekaisumu ārstē ar anestēzijas līdzekļiem un samazina prostatas edēmu. Smagākās slimības gaitas formās var izmantot ķirurģisku iejaukšanos..
  4. Veneriskās slimības. Papildus antibiotikām kompleksā ārstēšanai tiek noteikti imūnmodulatori un zāles, kas iznīcina parazītus organismā.
  5. Dzemdes un olnīcu iekaisums. Ārstēšana notiek slimnīcā, lietojot antibiotikas un pretsēnīšu līdzekļus. Turklāt tiek veiktas glikozes un vitamīnu intravenozas infūzijas..

Tādējādi gļotu parādīšanās urīnā ne vienmēr norāda uz nopietnām slimībām, biežāk tas notiek nepareizas analīzes, higiēnas un tādu pārtikas produktu lietošanas dēļ, kas provocē gļotu parādīšanos.

Bet, ja, nododot otro urīna analīzi baktērijām, olbaltumvielām un baltajām asins šūnām, tiek atklāti iekaisuma procesi, ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk identificēt avotu un sākt ārstēšanu savlaicīgi. Tas ir iespējams tikai pēc precīzas diagnozes un cēloņu noteikšanas..

Iemesli gļotu un baktēriju noteikšanai urīna analīzē

Urīna analīze ir izplatīts pētījums, ar kuru cilvēks saskaras vairāk nekā vienu reizi dzīves laikā. Urīna sastāvs ir viens no pirmajiem cilvēka veselības rādītājiem.

Galvenā informācija

Urīns sastāv no organiskiem komponentiem un sāļu ūdens šķīduma. 90% urīna ir ūdens. 10% - sausnas, ķīmiskā sastāva komplekss, kas satur apmēram 1000 sastāvdaļas. Urīna bioķīmiskais sastāvs katram cilvēkam ir atšķirīgs. Arī sastāvs mainās atkarībā no dzimuma un vecuma, uztura, dzīvesveida un dažiem citiem faktoriem..

Urīna analīze tiek uzskatīta par diezgan vienkāršu pētījumu, taču, lai to pareizi interpretētu, ir vajadzīgas profesionālas zināšanas. Urīna sastāvu ietekmē nieru darbs, citu orgānu darbība, dažādi procesi, jo īpaši vielmaiņa. Arī urīna sastāvu ietekmē iegurņa orgānu darbs. Bet jebkurā gadījumā pirmā lieta, ko norāda urīna analīze, ir nieru un urīnceļu stāvoklis.

Urīna analīze ir indicēta gadījumos, kad ir jāuzrauga terapijas efektivitāte vai jāidentificē tās iespējamās blakusparādības. Turklāt, ja cilvēks ir cietis no infekcijas slimības, tiek izrakstīts urīna analīze, un pastāv streptokoku nonākšanas organismā iespēja (bieži tas notiek ar stenokardiju). Profilaksei urīna analīzes ieteicams veikt vienu reizi gadā..

Urīna analīzes veidi

Urīna klīniskā analīze ir viena no slavenākajām un visbiežāk izmantotajām urīna pārbaudes metodēm. Šis tests dod caurspīdīguma, skābuma, krāsas un urīna īpatnējā svara īpašības. Turklāt šī analīze ļauj noteikt glikozes, hemoglobīna, olbaltumvielu, ketonu ķermeņu, žults pigmentu, balto asins šūnu, sarkano asins šūnu, epitēlija šūnu vai balonu saturu urīnā. Pētījumā arī tiek pārbaudīts, vai urīnā nav baktēriju un gļotu..

Urīna bioķīmiskā analīze ir urīna pārbaude, kas dod priekšstatu par šādu sastāvdaļu līmeni: kreatīns, aminoskābes, kreatinīns, urīnskābe, urīnviela, fermenti (amilāzes, laktātdehidrogenāze). Šī urīna analīze ļauj noteikt noteiktu hormonu līmeni endokrīno slimību diagnosticēšanai.

Līdztekus iepriekšminētajiem urīna testiem tiek izmantoti Kakovsky-Addis, Nechiporenko (nosaka asins šūnu skaitu urīnā), Zimnitsky, Reberg (raksturo nieru koncentrācijas un ekskrēcijas funkcijas) testi..

Vispārēja urīna analīze

Bieži tiek veikts vispārējs urīna tests: urīnizvades sistēmas slimībām; profesionālās pārbaudēs diagnozes noteikšanai; ārstēšanas periodā (slimības gaitas novērtējums, šīs ārstēšanas metodes efektivitāte, komplikāciju riska novērtējums).

Pirms vispārējas urīna analīzes nav ieteicams uzturā iekļaut svaigus augļus vai dārzeņus, jo tie var izraisīt urīna krāsas izmaiņas, jāizslēdz arī diurētiskie līdzekļi. Lai savāktu urīnu, jums jāveic dzimumorgānu higiēna. Menstruālā cikla laikā sievietēm nevajadzētu veikt urīna analīzi.

Gļotu atšifrēšana urīna analīzē

Vispārējs urīna tests tiek veikts klīniskajās laboratorijās dažādos veidos. Galvenie rādītāji vispārējā urīna analīzes rezultātu atšifrēšanai ir:

  • Krāsa;
  • caurspīdīgums;
  • smaka;
  • urīna reakcija vai pH;
  • urīna īpatsvars (relatīvais blīvums);
  • olbaltumvielas urīnā;
  • glikozes līmenis urīnā;
  • ketonu ķermeņi urīnā;
  • bilirubīns urīnā (žults pigments);
  • sarkanās asins šūnas urīnā;
  • balto asins šūnu klātbūtne urīnā;
  • epitēlija šūnas urīnā;
  • baloni urīnā;
  • sāļi urīnā;
  • baktērijas urīnā;
  • sēnes urīnā;
  • gļotas.

Mūsdienu laboratorijās nav vispārpieņemtu normu, kā atšifrēt urīna analīzes rezultātus - katrai laboratorijai ir sava. Kas attiecas uz gļotām urīna analīzē, tad bez konsultēšanās ar ārstu atšifrēšana šajā gadījumā nav iespējama. Vairumā gadījumu laboratorijas nosaka šādas atsauces vērtības turpmākai gļotu dekodēšanai urīna analīzē - vai nu gļotu urīnā nav, vai arī to ir mazā vai lielā daudzumā.

Gļotu atšifrēšanu urīna analīzē veic ārstējošais ārsts, bet analīzes rezultāts nav diagnoze. Lai veiktu diagnozi, ārsts salīdzina analīzes rezultātus ar normāliem rādītājiem, kā arī anamnēzi, izmeklēšanu, pacienta sūdzības un citu testu un izmeklējumu rezultātus..

Baktēriju un gļotu cēloņi urīnā

Gļotas urīna vispārējā analīzē ir dabiska epitēlija gļotādas sekrēcija. To pastāvīgi ražo urīnceļi (īpaši sievietēm). Urīna savākšanas laikā analīzei gļotas iekļūst ar izdalījumiem no maksts, tāpēc, izmeklējot urīnu sievietēm, vispārējā urīna analīzē gļotas bieži atrodamas mazos daudzumos.

Svarīgs faktors urīna savākšanai analīzei ir urīna trauka tīrība, jo bieži trauka nepietiekama dezinfekcija ir iemesls baktēriju noteikšanai urīna analīzē. Lai savāktu urīnu analīzei, ir nepieciešams ievērot dzimumorgānu higiēnu. Labāk ir izmantot tīru urīna trauku, sausu un sterilu, ko pārdod aptiekās.

Gļotu daudzums urīnā palielinās ar iekaisuma procesu apakšējā urīnceļā. Tāpēc gļotu klātbūtne urīna vispārējā analīzē norāda uz epitēlija audu klātbūtni urīnā. Pirms tam notiek urīnizvades sistēmas iekaisuma process, kā arī ilgstoša urīna stagnācija organismā (noved pie liela daudzuma gļotu veidošanās un sarežģī aizplūšanu). Tādējādi noteikts daudzums gļotu izdalās ar urīnu..

Urīnceļu sistēma noved pie šī sistēmisko (vispārējo) un vietējo cēloņu stāvokļa. Bieži sastopamas slimības, kuru izcelsme nav vietēja infekcija, ir sistēmiski cēloņi. Vietējie cēloņi ir infekcijas, kas nonāk urīnizvadkanālā no ārpuses (piemēram, seksuāli transmisīvās slimības).

Parasti urīna analīzē urīna analīzē tiek konstatētas gļotas un baktērijas plaši pazīstamu noteikumu pārkāpuma dēļ. Ja gļotas tiek atrastas lielos daudzumos, analīzes bieži veic no jauna. Ja urīna analīzē rodas atkārtota gļotu noteikšana, persona tiek nosūtīta, lai diagnosticētu slimību.

Svarīgi atcerēties - gļotu vai baktēriju noteikšana urīna analīzē ne vienmēr ir patoloģija, tāpēc šādos gadījumos atkārtojas urīns, ievērojot visus noteikumus.

Tomēr sievietes var uztraukties, ja urīna analīzē tiek konstatēts liels daudzums gļotu. Tas norāda, ka ir traucēta uroģenitālās sistēmas normāla darbība. Gļotas urīna analīzē ir urīnpūšļa, nieru sastrēguma procesu pazīmes vai hroniskas iekaisuma slimības (cistīts, uretrīts, pielonefrīts, nefropātija, urolitiāze vai nierakmeņi).

Parasti urīns, kas atrodas urīnpūslī, ir sterils. Bet, kad notiek urinācija, baktērijas un gļotas nonāk urīnā no apakšējā urīnizvadkanāla. Parastais daudzums baktēriju urīna analīzē nedrīkst pārsniegt 10 000 1 ml.

Baktēriju noteikšanu urīna analīzē (ar kvalitatīvo metodi - vairāk nekā vienu baktēriju, ar kvantitatīvo metodi - vairāk nekā 100 000 baktēriju 1 ml) sauc par bakteriūriju.

Asimptomātiska bakteriūrija - baktēriju klātbūtne urīna analīzē, ja nav pacienta sūdzību. Šo stāvokli var novērot urīnceļu organisko izmaiņu dēļ, sievietēm, kurām ir nesistemātiska dzimumdzīve, vecākiem cilvēkiem.

Ir svarīgi atcerēties, ka asimptomātiskas bakteriūrijas rašanās palielina infekciju attīstības risku, īpaši grūtniecības laikā (infekcijas rodas apmēram 40% gadījumu). Šādos gadījumos bakteriūrijas klātbūtni un baktēriju veidu var noteikt tikai ar bakterioloģisko izmeklēšanu..

Ko nozīmē gļotas urīnā?

Gļotas urīnā vienmēr ir tur. Bet, ja nav slimību un izteiktu patoloģiju, to var noteikt tikai ar laboratorijas analīzes palīdzību, to vienkārši nav iespējams redzēt. Gļotas ir īpaša sekrēcija, ko izdala urīnceļu iekšējās sienas, kas tos aizsargā no urīna, baktēriju skābes bāzes sastāva bojājumiem. Lielos daudzumos to sāk ražot, ja notiek uroģenitālās sistēmas iekaisuma process..

Gļotas urīna analīzē ir galvenais rādītājs, kas dod priekšstatu par cilvēka ķermeņa stāvokli. Lai iegūtu vairāk informācijas, var noteikt urīna parametrus, piemēram, tā blīvumu, nogulsnes, krāsu.

Urīna piegāde un rezultāti

Lai veiktu vispārēju urīna analīzi, visi, kas apmeklē ārsta kabinetu, tiek nosūtīti uz medicīnisko pārbaudi. Tas ir obligāts pasākums, kas ļauj iegūt vispārīgu informāciju par ķermeņa stāvokli. Pateicoties analīzes rezultātiem, jūs varat uzzināt par tādu nopietnu slimību klātbūtni, kuras pats par sevi nav iespējams identificēt - tās ir asimptomātiskas.

Pēc urīna parauga laboratorijas testa rezultāti tiek norādīti veidlapā. Gļotu atšifrēšana tiek veikta, izmantojot īpašu apzīmējumu - plusi. Ja forma saka “+” - tā ir norma, kas nozīmē, ka gļotas ir mazos daudzumos, bažām nav pamata. Vērtības no “++” līdz “++++” norāda uz palielinātu gļotādas šķidruma daudzumu urīnā. Šajā gadījumā ārsts nosūta papildu pārbaudi, lai identificētu patoloģiju.

Pareizi jāveic vispārējs urīna tests. Nepareiza pieeja var būtiski ietekmēt rezultātus, padarīt tos nepatiesus.

Kā ņemt urīna paraugu pētījumiem:

  1. Urīna traukam jābūt sterilam, ieteicams iepriekš iegādāties aptiekā vai lietot slimnīcā izdoto.
  2. No rīta ir nepieciešams veikt urīna analīzi par gļotām.
  3. Iepriekš nepieciešams dzimumorgānu tīrīšanai. Starp higiēnas procedūru un urīna piegādi vajadzētu ilgt 20-30 minūtes. Lielu daudzumu gļotu sieviešu urīnā var noteikt, ja higiēna nav veikta vairāk kā 6-10 stundas.
  4. Menstruāciju laikā nav ieteicams ņemt urīnu analīzei, asinīs un gļotās var nokļūt, izkropļojot rezultātus. Ja jūs to nevarat atlikt, pirms procedūras jums jāizmanto tampons.
  5. Dienu pirms testa nelietojiet alkoholu, neēdiet ēdienu ar krāsvielām, daudz tauku.

Atbilstība šiem noteikumiem palīdzēs iegūt ticamus rezultātus. To atšifrēšana sniegs pilnīgu priekšstatu par veselības stāvokli.

Kāpēc sieviešu urīnā ir daudz gļotu?

Gļotu klātbūtne urīnā norāda uz infekcijas un iekaisuma procesa attīstību. Iekšējā urīnceļa epitēlijs palielinās pēc izmēra, uzbriest, piepildās ar asinīm.

Norma tiek pārsniegta šādu iemeslu dēļ:

  1. Higiēnas neievērošana. Sieviešu dzimumorgāni izdala lielu daudzumu sekrēcijas - dzemdes kakla šķidrumu. Tās daudzums menstruālā cikla otrajā pusē ir palielināts. Ja dzimumorgāni netika iztīrīti urīna parauga priekšvakarā sievietēm, stenogramma var norādīt, ka gļotas ir paaugstinātas.
  2. Cistīts. Slimība visbiežāk skar sievietes uroģenitālās sistēmas strukturālo īpatnību dēļ. Sievietes urīnizvadkanāls ir īsāks, kas palielina vīrusu, baktēriju iespiešanās iespēju no ārējās vides. Galvenais patogēns ir E. coli. Slimība ietekmē apakšējo urīnceļu. Tiek atzīmēti arī tādi simptomi kā dedzināšana, sāpes pēc urinēšanas, bieža urinēšana un urīnpūšļa nepilnīgas iztukšošanās sajūta. Slimība var palielināt ne tikai gļotu daudzumu urīnā, bet arī sarkano asins šūnu, baktēriju, balto asins šūnu daudzumu.
  3. Pielonefrīts. Urīnceļu sistēmas iekaisuma slimības veido apmēram 60% gadījumu ar pielonefrītu. Tas ietekmē nieru iegurni, kanāliņus, nepieskaroties traukiem un orgāna filtrēšanas funkciju sākotnējā attīstības stadijā. Tas notiek hroniskā vai akūtā formā. Pirmais rodas ar neizpaustiem simptomiem - sāpošām sāpēm muguras lejasdaļā, pietūkumam, kas periodiski rodas. Akūtu raksturo izteiktas pazīmes - slikta dūša, vemšana, drudzis, stipras sāpes muguras lejasdaļā. Gļotu norma tiek pārkāpta kairinājuma, epitēlija audu bojājumu dēļ, kas ir atbildīgi par tā ražošanu.
  4. Nefropātija Tas ir deģeneratīvs process, kas izraisa saistaudu augšanu, kas var būt gļotu cēlonis sieviešu urīnā. Tas notiek uz ilga uroģenitālās sistēmas slimību fona, novājinātas imunitātes, hormonālo traucējumu fona. Ja to neārstē, nieru mazspējas attīstības risks ir augsts. Sieviete izceļas ne tikai ar skaidrām gļotām, bet arī ar tādiem simptomiem kā nogurums, slāpes, ekstremitāšu pietūkums, nepilnīga urīnpūšļa iztukšošana, sāpes iegurņa rajonā.
  5. Akmeņi, smiltis nierēs. Akmeņu, smilšu urīnceļu dēļ var parādīties daudz gļotu. Izbraucot, tie bojā epitēlija audus, to daļiņas urinēšanas laikā iekrīt urīnā. Biežāk šādas izmaiņas notiek ar spontānu akmeņu izdalīšanos vai ārstēšanu ar narkotikām. Urolitiāze var rasties bez simptomiem, dažreiz slikta dūša, sievietes urīna aizplūšanas pārkāpums, sāpes muguras lejasdaļā, mazs iegurnis.
  6. Akūta urīna aizture. Ar uroģenitālās sistēmas infekciozo iekaisumu, grūtniecību, kad pārvietotā dzemde izspiež urīnizvadkanālu, ievainojumi atklāja urīna aizplūšanas pārkāpumu. Uzkrātais urīns rada labus apstākļus kaitīgu baktēriju pavairošanai, un tajā ne tikai uzkrājas, bet arī uzkrājas gļotas. Ar šo patoloģisko stāvokli mājās nav iespējams tikt galā, kas nozīmē steidzamu hospitalizāciju.

Tāpēc ārstiem, lai saglabātu urīnizvadkanāla veselību, ieteicams biežāk staigāt, veikt vingrošanu.

Gļotu cēloņi urīnā vīriešiem

Nelielā daudzumā var noteikt gļotas vīriešu urīnā. Biežāk tas notiek nepareizas parauga savākšanas dēļ analīzei, ja tiek pārkāpti sterilitātes noteikumi vai ilgstoša urīna kavēšanās urīnpūslī. Lai pārbaudītu rezultātu precizitāti, ieteicams atkārtoti izlaist urīnu. Ja rādītāji paliek nemainīgi, tad attīstās patoloģija.

Vīriešu dzimuma pacientiem pēc 45 gadu vecuma analīžu urīns jāņem vismaz reizi gadā, jo prostatas adenomas risks kļūst lielāks.

Epitēlija līmenis ir paaugstināts - ko tas nozīmē:

  1. Urolitiāzes slimība. Akmeņi, smiltis veidojas vielmaiņas procesu dēļ organismā. Slimība ietekmē ne tikai urīnpūsli, bet arī var izraisīt nieru iekaisumu, peritonītu un šķiedru audu plīsumus. Papildus gļotām neliels daudzums asiņu nonāk urīnā. Pazīmes ir vieglas.
  2. Prostatīts. Ja urīnā papildus gļotām tiek atrastas asinis un palielināts olbaltumvielu saturs, tad tas norāda uz prostatas dziedzera slimībām. Simptomi satrauc - akūtas sāpes cirkšņā, īpašu izdalījumu parādīšanās urinēšanas laikā, bieža urinēšana, neliels ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Slimība draud ar nopietnām komplikācijām labdabīgu, ļaundabīgu audzēju, urīnpūšļa iekaisuma, impotences veidā.
  3. Cistīts. Reti sastopama vīriešiem, anatomisko pazīmju dēļ tā biežums ir 1-2%. Urīnā cistīts tiek noteikts pēc baktēriju šūnu skaita un epitēlija. Tādas pazīmes kā sāpes cirkšņa apvidū, bieža vēlme iztukšot urīnpūsli, drudzis un urīna porciju samazināšanās.
  4. Pielonefrīts. Tas ir iekaisuma process, kas notiek nieru iegurnī. Urīnā var noteikt ne tikai ievērojamu epitēliju, bet arī strutas, infekcijas, asiņu paliekas. Pirmajā posmā tas bieži notiek asimptomātiski, pēc tam tie tiek traucēti tālāk - sāpīgi uzbrukumi cirkšņā, muguras lejasdaļā, urinācijas traucējumi, drudzis, samazināta veiktspēja. Ārstēšanas trūkums noved pie nieru mazspējas, nieru audu fibrozes, urīna aizturi vai urīna nesaturēšanu.
  5. Ishuria Ja tā saka, ko tas nozīmē, tad mēs varam teikt, ka tā ir urīna aizture. Sākumā urīns joprojām izdalās no urīnizvadkanāla, tikai mazākā daudzumā, pakāpeniski urīnpūslis pārstāj iztukšot. Pievienoti vispārējas ķermeņa saindēšanās simptomi. Gļotu daudzums kopā ar urīnu uzkrājas, un arī tās apstrādes laikā izdalās daudz. To provocē labdabīgi, ļaundabīgi prostatas audzēji, nieru, urīnpūšļa iekaisums.
  6. Urīna aizture pirms paraugu ņemšanas analīzei. Ja vīrietis ilgstoši cieta, viņš varēja uzkrāt ne tikai daudz fizioloģiskā šķidruma, bet arī epitēliju. Nepieciešama atkārtota uzņemšana.
  7. Dzimumlocekļa priekšādiņas sašaurināšanās. Anatomiskā defekta dēļ ir grūti veikt dzimumorgānu higiēnu. Ņemot to vērā, infekcijas slimību attīstība ar aktīvu epitēlija, strutas, asiņu izdalīšanos.

Paaugstinātas gļotas bērnam

Gļotas bērna urīnā ir lielos daudzumos. Tā ir normāla parādība sakarā ar to, ka urīnceļu sistēma bērniem vēl nav pilnībā izveidojusies..

Bērna uroģenitālās sistēmas iezīmes:

  1. Vājš urīnpūšļa savienojums ar centrālās nervu sistēmas nervu galiem.
  2. Elastīgo, muskuļu audu cirkulācijas sistēma nav pilnībā attīstīta.
  3. Ureteri nedaudz noslēdz līgumu.
  4. Urīnizvadkanāla epitēlija audi neveidojas, ir viegli bojāti..

Urīna sistēmas sliktā attīstība padara bērnus neaizsargātus pret infekcijām. Meitenēm infekcijas un iekaisuma slimības rodas biežāk nekā zēniem urīnizvadkanāla īpašās struktūras dēļ.

Cēloņi gļotām urīnā bērniem:

  • pielonefrīts;
  • glomerulonefrīts;
  • nefropātija;
  • skuķis;
  • vulvovaginīts;
  • fimoze (zēniem);
  • cistīts;
  • urolitiāzes slimība;
  • ārējo dzimumorgānu iekaisums;
  • urīna aizplūšanas pārkāpums kompresijas faktoru dēļ.

Iekaisums bērna urīnā var atklāt arī lielu daudzumu olbaltumvielu, asiņu, vīrusu vai baktēriju..

Ko darīt?

Attīstoties infekcijas un iekaisuma procesam, par ko liecina urīna blīvuma, struktūras un sastāva izmaiņas, jāveic antibiotiku terapija..

Ar pielonefrītu, cistītu, nefrītu pieaugušie var izrakstīt:

  • Amoksicilīns;
  • Cefaleksīns;
  • Klarofāns;
  • Tamicīns;
  • Ciprofloksacīns;
  • Ofloksacīns;
  • Moksifloksacīns;
  • Penicilīns;
  • Levofloksacīns;
  • Lomefloksacīns;
  • Gentamicīns;
  • Azitromicīns.

Mazu akmeņu klātbūtnē urīnās līdz 20 mm, tiek noteikti augu diurētiskie līdzekļi, kas paātrina izdalīšanās procesu.

Akūtas urīna aizturi ārstē stacionārā stāvoklī. Pacientam ievieto katetru. Bērniem un cilvēkiem, kuriem ir veiktas operācijas, tiek izmantotas citas metodes - vietēja novokaīna administrēšana, uroģenitālās sistēmas iedarbība ar siltu ūdeni.

Gļotu analīze urīnā ir ārkārtīgi vienkāršs patoloģijas noteikšanas veids. Lai rezultāti būtu precīzi, tie jālieto no rīta, kad fizioloģiskais šķidrums uzkrājas 6-8 stundas.

Lai apstiprinātu slimības klātbūtni, ir nepieciešamas papildu pārbaudes metodes..