Galvenais

Ārstēšana

CMV - kas tas ir? CMV: simptomi, ārstēšana, foto

Daudzi cilvēki ir satraukti, dzirdot, ka viņi ir atklājuši citomegalovīrusu (CMV). Kas tas ir? Kā viņš iekļuva ķermenī? Kādas metodes to risināt? Nelietojiet izmisumā. CMV neradīs kaitējumu, ja cilvēkam ir funkcionējoša imūnsistēma. Tas var būt bīstams tikai grūtniecēm. Tāpēc līdz šim īpaša attieksme nav izstrādāta. Un, atbildot uz jautājumu, CMV - kas tas ir un kā ar to rīkoties, ārsts ieteiks stiprināt imunitāti. Apsveriet, kas ir vīruss.

CMV - kas tas ir?

Vīrusa izpēte tika sākta tikai 20. gadsimta vidū. Toreiz zinātnieki nāca klajā ar jautājumu: "CMV - kas tas ir?" Novērtējot pārkāpumu daudzumu, ko vīruss provocē organismā, ārsti tam piešķīra lielu vārdu. Burtiski tas nozīmē “lielais inde, kas iznīcina šūnu”.

Un tomēr, CMV - kas tas ir? Patoloģiju klasificē kā herpes. Viņa pieder pie 5. tipa infekcijas. Šāds vīruss ir ļoti izplatīts. Pēc inficēto skaita viņš ved. Statistika liecina, ka CMV ir sastopams 4 no 5 pieaugušajiem un gandrīz katram otrajam bērniņam.

Vīruss ir pilnīgi drošs veselīgam cilvēkam. Bet pacientam ar vāju imunitāti viņš rada draudus mirstīgajam. Tāpēc šodien zinātnieki turpina aktīvi to pētīt: CMV - kas tas ir, kā no tā atbrīvoties. Bet diemžēl viņi nav gatavi sniegt atbildes uz šiem jautājumiem. Galu galā joprojām nav detalizētas slimības gaitas mehānikas. Un nav atrasts neviens medikaments, kas nodrošina pilnīgu izārstēšanu.

Vīrusa dzīves optimālā vide ir ķermeņa šķidrumi. Tas bieži ir siekalās. Bet tajā pašā laikā tas spēj iekļūt jebkurā orgānā, audos.

Tā destruktīvā ietekme var ietekmēt:

  • nazofarneksa gļotādas;
  • smadzenes;
  • acs tīklene;
  • uroģenitālā sistēma;
  • plaušas un bronhi;
  • gremošanas orgāni;
  • hematopoētiskā sistēma.

Riska grupā ietilpst cilvēki:

  1. Sieviete stāvoklī.
  2. Personas, kurām ir nosliece uz jebkāda veida herpes izpausmēm.
  3. Imūndeficīta pacienti.

CMV transmisijas ceļi

Infekcijas avots ir slims cilvēks. Turklāt vīruss ir ietverts dažādos noslēpumos:

  • asinis
  • siekalas;
  • urīns
  • asaras
  • mātes piens
  • fekālijas;
  • sperma;
  • maksts saturs.

Tas ļauj jums saprast, kā cilvēks inficējas ar vīrusu. Infekcija var notikt šādos veidos:

  • gaisā;
  • ar skūpstu;
  • kontaktēties seksuāli;
  • asins pārliešanas laikā;
  • intrauterīna infekcija;
  • ar zīdīšanu;
  • procesā, kad bērns tiek izvadīts caur dzemdību kanālu.

Vienkārša saziņa ar vīrusa nesēju cilvēkam reti noved pie infekcijas. Gaisa pilieni nav visizplatītākā infekcija. Visbiežāk vīruss nonāk veselīga cilvēka ķermenī skūpsta vai intīmo attiecību laikā.

Pēc inficēšanās pacients uz visiem laikiem paliek vīrusa nesējs. Tajā pašā laikā viņa ķermenī veidojas antivielas pret viņu.

Inficēto cilvēku kategorijas

Patoloģija ir diezgan daudzveidīga un galvenokārt atkarīga no imūnsistēmas. Tāpēc, apsverot CMV (kas tas ir, slimības simptomus), šis faktors ir jāņem vērā.

Ārsti izšķir šādas pacientu kategorijas:

  1. Cilvēki ar normālu imunitāti.
  2. Zīdaiņiem diagnosticēta iedzimta citomegālija.
  3. Personas, kuras cieš no traucētas imūnsistēmas darbības.

Katra grupa izceļas ar simptomiem un slimības gaitas īpatnībām..

Slimības gaita veselīgam cilvēkam

Bieži vien patoloģija atgādina parasto katarālo slimību. Bet citomegālija, atšķirībā no ARVI, ilgst ilgāku laiku - 4-6 nedēļas.

  • iesnas
  • drudzis;
  • drebuļi;
  • galvassāpes;
  • rīkles pietūkums;
  • vājums;
  • palielināti limfmezgli, aknas, liesa;
  • muskuļu sāpes
  • izsitumi uz ādas, locītavu iekaisums.

Vizuāli raksturo CMV - kas tas ir - šajā rakstā ievietotā fotogrāfija.

Dažiem cilvēkiem var rasties simptomi, kas atgādina mononukleozi. Tomēr pacientiem ar normālu imunitāti šī parādība ir reti sastopama. Ar mononukleozei līdzīgu sindromu tiek novēroti šādi simptomi:

  • hipertermija;
  • savārgums;
  • nogurums
  • drebuļi;
  • galvassāpes.

Šādas izpausmes rodas pēc inficēšanās 20-60 dienu laikā. Patoloģijas gaita parasti ilgst apmēram 2-6 nedēļas. Bieži slimība beidzas ar pilnīgu izārstēšanu. Cilvēka ķermenī tiek ražotas īpašas antivielas.

Dažreiz infekcija var izpausties kā uroģenitālās sistēmas iekaisums. Bet šādas slimības gaitas pazīmes veselīgam cilvēkam ir reti. Vīriešiem var ietekmēt urīnizvadkanālu. Dažreiz infekcija izplatās sēklinieku audos.

Ir svarīgi saprast, vai CMV tiek atklāts, kāds tas ir sievietēm. Infekcija var izraisīt dzemdes kakla eroziju, provocēt olnīcu, maksts iekaisumu. Ar šo slimības gaitu risks inficēt bērnu dzemdē vai dzemdību laikā ir ļoti augsts.

Simptomi cilvēkiem ar samazinātu imunitāti

Šajā kategorijā ietilpst:

  1. Cilvēki ar HIV statusu.
  2. Pacienti pēc ķīmijterapijas.
  3. Imūnsupresanti.
  4. Pacienti pēc orgānu transplantācijas vai pēc nopietnas operācijas.
  5. Cilvēki, kuriem tiek veikta hemodialīze.

Ko CMV nozīmē noteiktā populācijā? Parasti tā ir akūta slimības gaita un nopietnu komplikāciju klātbūtne. Ar samazinātu imunitāti vīruss ietekmē un iznīcina liesas, aknu, virsnieru un nieru audus. Cieš kuņģis un aizkuņģa dziedzeris.

Slimības ārējās izpausmes bieži atgādina pneimonijas vai čūlas simptomus. Šādiem pacientiem tiek novērots limfmezglu palielināšanās. Trombocītu skaits organismā strauji pazeminās.

Slimības gaitu bieži pavada šādas komplikācijas:

  • pneimonija;
  • pleirīts;
  • artrīts;
  • miokardīts;
  • encefalīts;
  • dažādu iekšējo orgānu bojājumi.

Dažreiz infekcija izplatās visā ķermenī. Šīs formas raksturīgie simptomi ir:

  • acu, gremošanas sistēmas, plaušu bojājumi;
  • aknu, liesas, aizkuņģa dziedzera, nieru, virsnieru audu iznīcināšana;
  • paralīze;
  • smadzeņu iekaisums (bieži noved pie nāves).

Iedzimta citomegālija

Dažreiz jaundzimušā māte dzird “teikumu” - CMV. Kas tas ir bērnā? Diemžēl mēs runājam par iedzimtu patoloģiju. Visbiežāk bērns tiek inficēts no mātes, kura grūtniecības laikā CMV aktīvā formā pārnēsā.

Ir grūti paredzēt, kā patoloģija ietekmēs zīdaini. Tas lielā mērā ir atkarīgs no gestācijas vecuma, kurā sieviete cieta no infekcijas. Dažreiz drupatas, kuras aizsargā mātes antivielas, to viegli pārnēsā. Bet ļoti bieži simptomi parāda, raksturojot iedzimtu CMV, ka šī ir nopietna bērna patoloģija.

Galvenās slimības pazīmes ir:

  • priekšlaicīga dzemdība, mazs svars, attīstības kavēšanās dzemdē;
  • elpošanas sistēmas traucējumi;
  • hepatīts, palielināta liesa, aknas;
  • sirds mazspējas simptomi;
  • hemorāģiski izsitumi;
  • ilgstoša, izteikta dzelte;
  • mikrocefālija, chorioretinīts, neiroloģiski traucējumi;
  • limfadenopātija;
  • trombocitopēnija, anēmija;
  • intersticiāls nefrīts.

Šādas izpausmes liek justies pirmajās 3-5 nedēļās no dzimšanas brīža. Smaga infekcija bieži noved pie nāves. Dažreiz bērns var palikt invalīds.

CMV un grūtniecība

Svarīgu lomu spēlē tas, cik ilgi sieviete ir slima. Ir zināms, ka infekcija, kas pārnesta pirms 12 nedēļām, ļoti bieži izraisa abortu. Šādi mazuļi vienkārši neizdzīvo.

Ja sieviete inficējas vēlu, tad tas parasti nav biedējoši. Galu galā mazulis jau ir izveidojis asinsrites apli.

Vislabāk, ja sieviete bija inficējusies pirms ieņemšanas. Šajā gadījumā mazulis tiks aizsargāts ar mātes antivielām..

Mūsdienu ārsti, runājot par CMV, labi zina, kas tas ir grūtniecības laikā. Tāpēc vīrusu pārbaude ir iekļauta standarta testu komplektā. Tas novērš patoloģijas risku plānotās grūtniecības laikā..

Vīrusa diagnostika

Tas ir ļoti laikietilpīgs process. Galu galā simptomi bieži ir izplūduši. Pacientam, kura klīniskais attēls atgādina šo infekciju, ārsts ieteiks CMV testu. Kas tas ir? Šī ir vīrusa klātbūtnes noteikšana organismā laboratoriski..

Parasti nepietiek ar vienu analīzi. Tādēļ ir nepieciešami vairāki laboratorijas testi. Tie ļauj noteikt ne tikai vīrusa klātbūtni, bet arī infekcijas stadiju.

Tātad, apsvērsim, ja ārstiem ir aizdomas par CMV, kāda veida analīzi var izmantot patoloģijas diagnosticēšanai?

Lai apstiprinātu slimību, tiek izmantoti šādi pētījumi:

  1. PCR metode. Šī ir dažādu cilvēka sekrēciju pārbaude: siekalu, asiņu, mātes piena, maksts sekrēcijas. Šī metode ļauj jums apstiprināt patogēna klātbūtni asinīs. Tomēr, izmantojot šo pētījumu, nav iespējams noteikt vīrusa aktivitāti..
  2. ELISA metode. Pārbaude ļauj iegūt pilnīgāku aprakstu par procesiem, kas notiek organismā. Lai izmantotu šo metodi, pacientam būs jāņem asinis no vēnas. Šī analīze nosaka IgG vai IgM antivielu klātbūtni. Cilvēkam, kurš ilgu laiku ir slims ar CMV, asinīs tiks atklātas pirmās sugas. Šādas antivielas aizsargā ķermeni no atkārtotas inficēšanās. IgM klātbūtne asinīs norāda uz slimības aktīvo fāzi.

Slimības ārstēšana

Viss iepriekš minētais ļauj jums lieliski iedomāties, vai ķermenī tiek atklāts CMV - kas tas ir.

Ārstēšana ir pilnībā atkarīga no veselības stāvokļa. Tādējādi ārsti uzskata:

  1. Cilvēkiem ar spēcīgu imunitāti nav nepieciešama ārstēšana.
  2. Cilvēkiem ar sliktu veselību ir ārkārtīgi svarīgi tikt galā ar patoloģiju..

Nav iespējams pilnībā atgūties no CMV. Cilvēks, kurš kādreiz pārcietis infekciju, paliek vīrusa nesējs uz visiem laikiem.

Ir stingri aizliegts patstāvīgi izvēlēties zāles, lai apkarotu patoloģiju. Katram pacientam ir tīri individuāli sastopama slimība. Nepieciešamo zāļu komplekss tiek izvēlēts, pamatojoties uz pacienta analīzi.

Narkotiku terapija apvieno divus virzienus:

  1. Maksimāla vīrusa izskaušana.
  2. Imūnsistēmas atbalstīšana un tās aizsargfunkciju stimulēšana.

CMV kontrolei tiek izmantotas šādas pretvīrusu zāles:

Šīs zāles ir toksiskas. Turklāt viņiem ir kontrindikācijas un bieži noved pie nepatīkamām blakusparādībām. Pašārstēšanās ar iepriekšminētajiem līdzekļiem ir stingri aizliegta. Nepareiza narkotiku izvēle var izraisīt tieši pretēju efektu. Imūnsistēma nevar tikt galā ar šādu papildu slodzi. Tā rezultātā tas būs vēl neaizsargātāks pret vīrusu..

Dažiem pacientiem ārsts var izrakstīt imūnglobulīnus. Šīs ir zāles, kas izgatavotas no cilvēka asinīm. Tie satur antivielas, kas var pretoties infekcijai. Šādas zāles ievada intravenozi. Manipulācija notiek veselības aprūpes darbinieka obligātā uzraudzībā. Turklāt katru injekciju veic saskaņā ar ārsta sastādīto grafiku.

Mūsdienās šī metode ir diezgan efektīva. Tomēr pilnīgs priekšstats par šo narkotiku iedarbību uz ķermeni vēl nav izpētīts. Tāpēc pirms injekciju izrakstīšanas pacientam ieteicams veikt pilnīgu pārbaudi.

Ārstēšana ar imūnglobulīnu ir kontrindicēta šādos gadījumos:

  • tendences uz alerģiskām reakcijām klātbūtne;
  • diabēts;
  • grūtniecība, zīdīšanas periods;
  • nieru slimība.

Turklāt šīs zāles var izraisīt nevēlamas reakcijas:

  • elpas trūkuma rašanās;
  • urinācijas problēmas;
  • saaukstēšanās simptomi, vīrusu patoloģijas;
  • straujš svara pieaugums;
  • pietūkums;
  • miegainība;
  • slikta dūša, vemšana;
  • sāpes acīs spilgtā gaismā.

Šādu simptomu klātbūtnē ārsts nekavējoties koriģē ārstēšanu.

Lai apkarotu iedzimtu patoloģiju, zīdaiņiem tiek noteikti specifiski un nespecifiski imūnglobulīni:

Pretvīrusu medikamentu "Aciklovirs", "Ganciklovirs", "Foscarnet" palīdzību viņi izmanto ārkārtīgi reti. Tā kā šādi līdzekļi ir ļoti toksiski mazulim.

Terapijā ir iekļauti imūnmodulatori:

Viņu darbība ir vērsta uz pašu jaundzimušo imunitātes stiprināšanu..

Svarīgu lomu spēlē simptomātiska ārstēšana. Citiem vārdiem sakot, ar hipertermiju mazulim tiek izrakstītas pretdrudža zāles. Ja drupatās rodas krampji, ārstēšanā tiek iekļauti pretkrampju līdzekļi.

Slimību profilakse

Ārsti uzskata aizsargāto dzimumu par vissvarīgāko līdzekli CMV infekcijas novēršanai, ja partneris nav regulārs.

Turklāt ieteicams izvairīties no skūpstiem ar tām personām, kurām ir kādas vīrusu infekcijas simptomi. Tas var būt vājums, iekaisis kakls, drudzis, iesnas.

Īpaši svarīgi ievērot šo ieteikumu grūtniecēm. Galu galā viņi ir atbildīgi par nākotnes bērnu. Tāpēc viņiem jābūt pēc iespējas uzmanīgiem..

Visi iepriekš minētie ieteikumi ļaus izvairīties no inficēšanās. Bet, ja slimība ir notikusi, kas palīdz tikt galā ar patoloģiju? Protams, tā ir spēcīga imunitāte..

Tāpēc ir jāpieliek visas pūles veselības uzlabošanai. Šajā gadījumā profilakse sastāv no metodēm, kas zināmas kopš bērnības:

  • ķermeņa sacietēšana;
  • pareiza uztura bagātināta ar vitamīniem;
  • sporta spēlēšana;
  • higiēna.

Secinājums

CMV ir liels un neveikls vīruss - herpes pārstāvis. Tas īpaši ietekmē šūnu, piepildot to ar citoplazmatiskiem un kodolieroču ieslēgumiem. Nav ārstēšanas shēmu, kā atbrīvoties no tā. Terapija ir tīri individuāla un atkarīga no cilvēka ķermeņa. Drīzāk no viņa imūnsistēmas. Tāpēc vissvarīgākais ieteikums ir veselīgs dzīvesveids un labāka veselība..

Kas ir smadzeņu tvertnes

Smadzeņu cisternas ir apgabali, telpa, kas atrodas starp smadzeņu struktūrām. Kopumā cilvēka smadzenes ir centrālās nervu sistēmas orgāns, kas sastāv no neticami liela skaita savstarpēji savienotiem neironiem.

Smadzeņu struktūra

Galvaskausa dobums, kas ir smadzeņu vielas “krātuve”, ir arī kaulu aizsardzība no mehāniskām ietekmēm, kas nāk no ārpuses. Man jāsaka, ka smadzenes ir pārklātas ar vairākiem apvalkiem:

Viņi visi ir atbildīgi par noteiktiem procesiem. Un viņu apsvērumiem jāpievērš īpaša uzmanība.

Smadzeņu čaumalas un to īpašības

Tātad cietais apvalks ir blīvs galvaskausa periosteum, kam ar to ir īpaši cieša saikne. Uz tās iekšējās virsmas ir vairāki procesi, kas iekļūst smadzeņu plaisās, lai atšķirtu departamentus. Viens no lielākajiem no šiem procesiem atrodas divu pusložu vidū. Tas veido sava veida sirpi. Tās aizmugurējā daļa ir savienota ar smadzeņu daļu, tādējādi ierobežojot to no pakauša daivām.

Korpusa augšējā daļā ir vēl viens mazs process - tas atrodas netālu no Turcijas seglu, tādējādi veidojot diafragmu. Tātad izrādās, ka hipofīzei tiek nodrošināts augsts aizsardzības līmenis pret smadzeņu masas pārāk augstu spiedienu. Dažās zonās ir īpaši deguna blakusdobumi - tos sauc par deguna blakusdobumiem. Caur tām plūst venozās asinis..

Arachnoid un mīkstie čaumalas

Arahnoīds atrodas cietā stāvoklī. Tas ir diezgan caurspīdīgs un plāns, tomēr, neskatoties uz to, tas ir ļoti izturīgs. Arahnoidālā membrāna pilnībā pārklāj medulu, plūstot no vienas daļas uz otru. Īpaša subarachnoid telpa to atdala no asinsvadu. Tas nav tukšs - tajā ir cerebrospinālais šķidrums.

Tajās vietās, kur apvalks atrodas virs dziļām rievām, tā sauktā subarachnoid telpa ir daudz plašāka. Rezultātā veidojas smadzeņu cisternas. Un tāpēc šajās vietās telpa veido kapilāru spraugu, jo tā sašaurinās. Un, tā kā mēs runājam par šo, kaut kas jāpiezīmē par zirnekļtīkliem.

Tvertnēm, kas tajā veidojas, ir šādi nosaukumi: smadzeņu smadzeņu un smadzeņu cisternas. Pirmo raksturo tas, ka tas atrodas starp smadzenītēm un vietu, kur tieši atrodas medulla oblongata, un otrais ir atbildīgs par darbību tieši smadzeņu pamatnē. Starp citu, smadzenītes sauc arī par - lielu smadzeņu tvertni.

Un smadzeņu čaumalas ir saistaudu struktūras, kas aptver muguras smadzenes. Un pats galvenais, kas jāpiemin - ne smadzenes, ne nervu sistēma nedarbosies bez tvertnēm. Visas nepieciešamās vielas neievadīs smadzenītēs, un tas ir ļoti svarīgi, jo tās ir smadzeņu uzturs.

Akromegālija - kas tas ir: slimības cēloņi

Pastāv divi līdzīgi sindromi, kuros tiek novērota pārmērīga ķermeņa augšana - gigantisms un akromegālija. Pirmajā gadījumā patoloģiskais process sākas bērnībā, kad kaulu augšanas zonas nav aizvērtas, un tās parasti jāpagarina. Bērniem ar gigantismu tas notiek daudz aktīvāk. Otrais sindroms tiek novērots jau pieaugušā vecumā, kad fizioloģiskais skelets vairs nepieaug. Patoloģija ir ārkārtīgi reti sastopama, saskaņā ar statistiku šī slimība tiek reģistrēta 60 cilvēkiem uz 1 000 000. MedAboutMe jums pateiks, kāpēc rodas šāda novirze un kā tā tiek ārstēta..

Akromegālijas cēloņi

Slimība visbiežāk sākas 20–40 gadu vecumā un ir saistīta ar hormoniem, precīzāk, ar paaugstinātu augšanas hormona (somatotropīna, STH) sintēzi. Protams, STH visaktīvāk ražo bērniem un pusaudžiem. Tomēr veseliem pieaugušajiem tā sekrēcija neapstājas, bet vienkārši ievērojami samazinās. Somatotropīns ir iesaistīts ogļhidrātu un olbaltumvielu metabolismā, tāpēc ķermenim tas vienkārši ir nepieciešams visos dzīves posmos.

STH ražo hipofīze. Un hormona pārprodukcija ir precīzi saistīta ar šīs smadzeņu daļas patoloģijām. Parasti slimības pazīmes norāda, ka cilvēkam ir izveidojusies hipofīzes adenoma. Šādu audzēju šūnās ir mutācijas G-olbaltumvielas, kas izraisa palielinātu augšanas hormona sekrēciju. Turklāt tiek aktivizēta insulīnam līdzīgā augšanas faktora-1 (IGF-1) sintēze, bez kuras somatotropīns nevar pilnībā veikt savas funkcijas.

Šādu izmaiņu rezultātā kauli sāk augt pieaugušajam. Un tā kā pašas augšanas zonas jau ir aizvērtas un kaulus nevar proporcionāli pagarināt, kā bērnībā, rodas skeleta deformācijas, kuras laika gaitā saasinās.

Kaulu izmaiņas un citi simptomi

Galvenā un pirmā akromegālijas pazīme ir tieši izmaiņas kaulos. Pirmkārt, tas ir pamanāms uz sejas - palielinās apakšžoklis un uzacis, izvirzīti vaigu kauli, mainās kodums. STH ietekmē arī mīkstos audus un skrimšļus, tāpēc pacienti, deguns, lūpas, aurikļi manāmi palielinās, āda kļūst blīvāka. Balsenes skrimšļa deformācija noved pie balss izmaiņām - tā kļūst zemāka un aizsmakusi. Turklāt rokas un kājas ievērojami palielinās.

2018. gadā Amerikas geriatrijas biedrības žurnāls aprakstīja gadījumu ar novēlotu akromegālijas diagnozi 78 gadus vecai sievietei. Slimība progresēja gandrīz 15 gadus, bet sākumā tā izpaudās tikai ar salocītu pahidermiju - spēcīgu galvas ādas augšanu. Tajā pašā laikā netika novērotas ievērojamas galvaskausa izmaiņas. Diagnoze tika veikta tikai tad, kad parādījās sekundārie traucējumi - pēc tam tika noteikti izmeklējumi, kas apstiprināja hipofīzes adenomas klātbūtni sievietē.

Sekundārie traucējumi rodas, ja ārstēšanu sāk vēlu, un kaulu, skrimšļu un mīksto audu augšana ietekmē ķermeni kopumā. Tātad, novērotajiem pacientiem:

  • Pastiprināta svīšana (ko izraisa sviedru dziedzeru paplašināšanās un hormonālie traucējumi).
  • Arteriālā hipertensija un citas asinsvadu problēmas.
  • Locītavu sāpes un iekaisums.
  • Posturālie traucējumi.
  • Apnoja un citas elpošanas problēmas.
  • Perifēra neiropātija.
  • Resnās zarnas polipoze.

Tā kā somatotropīns ir iesaistīts vielmaiņas procesos, tā pārpalikums var izraisīt arī citas endokrīnās slimības. Piemēram, pacientiem ir augsts risks saslimt ar insulīnatkarīgu cukura diabētu un hipotireozi..

Arī pats smadzenēs esošais audzējs liek sevi manīt. Jo īpaši intrakraniālā spiediena palielināšanās dēļ cilvēks bieži cieš no galvassāpēm, reiboni, nelabumu vai pat vemšanu, un redze pasliktinās. Tajā pašā laikā diagnozes laikā šie simptomi tiek uzskatīti par sekundāriem, jo ​​galvassāpes un nelabumu var izraisīt citi cēloņi..

Kā noteikt patoloģiju

Cilvēkiem ar raksturīgām izskata izmaiņām, kas izpaužas ar kaulu augšanu, tiek piešķirta aparatūras un laboratoriskā diagnostika. Pirmkārt, pacientam ir jānokārto asins analīze augšanas hormona noteikšanai. Tajā pašā laikā ārsti iesaka to darīt divreiz vai trīs reizes dažādās dienās, jo veseliem cilvēkiem STH līmenis ir atšķirīgs.

Vēl viena obligāta analīze ir pārbaudīt IGF-1 daudzumu asinīs, jo tas ietekmē arī kaulu deformāciju izpausmes un progresēšanas ātrumu..

Pēc tam, kad analīze apstiprina somatotropīna hipersekreciju, pacients tiek nosūtīts uz smadzeņu CT vai MRI. Šis aparatūras pētījums palīdz noteikt hipofīzes adenomu, tās lielumu, atrašanās vietu un citas īpašības, kas ir svarīgas turpmākai ārstēšanai..

Tā kā akromegālija izraisa vairākas komplikācijas, personai jāveic papildu diagnostika, jo īpaši:

  • Glikozes līmeņa pārbaude asinīs (diabēta noteikšanai).
  • EKG un citi kardioloģiskie izmeklējumi.
  • Kuņģa-zarnu trakta pārbaude.
  • Vairogdziedzera izmeklēšana, ieskaitot ultraskaņu.

Jūs daudz lasījāt, un mēs to novērtējam!

Atstājiet savu e-pastu, lai vienmēr saņemtu svarīgu informāciju un pakalpojumus veselības uzturēšanai

Pieaugušo citomegālijas simptomi un ārstēšana

Citomegalovīrusa infekcija - vīrusu izcelsmes patoloģija, ko provocē infekcijas izraisītājs no beta herpes vīrusu apakšgrupas. Infekcija ir visuresoša, infekcijas process notiek, ja vesels cilvēks ir ciešā kontaktā ar infekcijas nesējiem. Ja imūnsistēma darbojas pareizi, citomegalovīrusa infekcijas ārstēšana sievietēm nav nepieciešama.

Kādas ir citomegalovīrusa pazīmes sievietēm un vīriešiem? Kādas zāles jālieto citomegalovīrusa infekcijas ārstēšanai? Mēs atbildam uz šiem un citiem jautājumiem šajā rakstā..

Galvenā informācija

citomegalovīruss zem mikroskopa

CMV infekcija sievietēm - kas tas ir?

Šī ir vīrusu izcelsmes patoloģija, kas ir līdzīga pastāvīga saaukstēšanās simptomiem: sūdzības par vājumu, savārgumu, galvassāpēm. Siekalu dziedzeri ir iekaisuši, tiek novērota bagātīga patoloģiska siekalošanās.

CMV analīze sievietēm parāda, ka inficēto šūnu izmērs ir ievērojami palielināts, tāpēc infekcija tiek saukta par “citomegāliju”, kas nozīmē “milzu šūnas”.

Antivielas pret vīrusu tiek atklātas 12-16% pusaudžu un vairāk nekā pusē pieaugušo iedzīvotāju. Ilgu laiku vīruss var būt miega stāvoklī un neizpausties. Tomēr ar imūnsistēmas pavājināšanos ir iespējama tās aktivizēšana..

Infekcijas ceļi pieaugušajiem

foto citomegalovīruss sievietēm

Galvenie citomegalovīrusa infekcijas veidi pieaugušajiem ir caur siekalām, kā arī ilgstošas ​​mijiedarbības laikā ar inficētu personu. Slimību var pārnest šādi:

  • Gaiss (klepojot, skūpstoties utt.).
  • Ar dzimumaktu ar nesēju.
  • Asins pārliešanas procesā.
  • Periodā, kurā tiek paņemts bērns.

Ir liels skaits cilvēku, kuriem nav aizdomas, ka viņiem ir pozitīvs citomegalovīruss un tie ir infekcijas nesēji, jo vīruss atrodas latentā stāvoklī..

CMV pazīmes vīriešiem un sievietēm

Citomegalovīrusa simptomi vīriešiem un sievietēm bez traucētas imūnsistēmas funkcionēšanas parādās kā mononukleozei līdzīgs sindroms:

  • Ilgstošs drudzis (vairāk nekā 30 dienas), ko papildina ievērojams ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, drebuļi.
  • CMV simptomi sievietēm un vīriešiem ir saistīti ar sūdzībām par iekaisis kakls.
  • Mialģija, galvassāpes.
  • Pirmās pazīmes sievietēm un vīriešiem var būt saistītas ar pietūkušiem limfmezgliem..
  • Izsitumi uz ādas, kas līdzīgi masaliņu formai.
  • CMV simptomi vīriešiem un sievietēm parādās arī kā sūdzības par ievērojamu darba spēju samazināšanos, paaugstinātu nogurumu un nespēku.
  • Atsevišķos gadījumos tiek novērota dzelte un hepatīts..
  • Dažreiz tiek novērotas nesimptomiskas citomegalovīrusa izpausmes sievietēm reproduktīvā vecumā..

Citomegalovīrusa simptomi sievietēm un vīriešiem, kuriem ir bijusi infekcija, var izzust paši, tomēr persona joprojām ir nesēja un izdala vīrusu kopā ar siekalām un citiem ķermeņa šķidrumiem..

Pēc primārās inficēšanās vīruss cilvēka ķermenī paliek latentā formā, līdz endogēnais vai enzogēns faktors ietekmē tā aktivizēšanu.

Infekcijas izpausmes pacientiem ar novājinātu imunitāti

foto citomegalovīrusa infekcija sievietēm un tās simptomi

Dažām pacientu kategorijām (piemēram, cilvēkiem, kuriem ir veikta transplantācija) tiek parādīti imūnsupresanti, kas nomāc imūno reakciju un provocē CMV aktivizēšanu organismā. Vīrusu infekcija tiek novērota gandrīz visiem pacientiem ar HIV infekciju.

  • Sākotnējā vīrusa aktivizēšanas posmā tiek novērots savārgums, muskuļu un locītavu sāpes, drudzis, pastiprināta svīšana naktī.
  • Tiek novērota turpmāka citomegalovīrusa hepatīta, pneimonijas, encefalīta, kuņģa čūlas un kuņģa asiņošanas attīstība..
  • Sievietēm var novērot olnīcu, dzemdes kakla, dzemdes iekšējā slāņa, maksts bojājumus.

Pacientiem, kurus interesē, kā citomegalovīrusa infekcija ietekmē vīriešus, jāņem vērā, ka infekcija var ietekmēt sēkliniekus un prostatu. Dažos gadījumos tas var izraisīt auglības traucējumus un prasa iecelt ārstēšanas shēmu..

Patoloģiskā procesa gaita

Citomegalovīrusa simptomi sievietēm un vīriešiem atšķirsies atkarībā no patoloģiskā procesa varianta.

Kā ir Cmv infekcijaSimptomi sievietēm un vīriešiemRaksturlielumi
Uz normālas imūnsistēmas darbības fonaInkubācijas periods ilgst līdz 2 mēnešiem, citomegalovīrusa infekcija sievietēm un vīriešiem izpaužas mononukleozei līdzīga sindroma formā. Citomegalovīruss pieaugušajam var parādīties 14 dienas vai 1,5 mēnešus.Vairumā gadījumu parādās nespecifiski simptomi, un ārstēšana, iespējams, nav nepieciešama. Tas ir saistīts ar faktu, ka ar normālu imūnsistēmas darbību organisms var patstāvīgi attīstīt antivielas pret vīrusu infekciju. Tajā pašā laikā citomegalovīruss pieaugušajiem var pāriet pats par sevi, neiesaistot nekādas zāles.
Citomegalovīruss vīriešiem un sievietēm ar novājinātu imūnsistēmuAkūta un smaga slimības gaita.Attīstās ģeneralizētas infekcijas, vīruss ietekmē nieres, aknas, plaušas, redzes orgānus, aizkuņģa dziedzeri. Pacienti ar orgānu transplantācijas vēsturi un HIV infekciju ir jutīgi pret infekciju..

Pēc tam, kad ir pārskatīta informācija par to, kā citomegalovīruss izpaužas sievietēm pie pirmajām patoloģiskā procesa attīstības pazīmēm, ieteicams konsultēties ar ārstu.

Slimības formas

Citomegalovīrusu infekciju klasifikācija ir šāda:

  • Latentai formai raksturīgs tas, ka nav nekādu slimības izpausmju.
  • Subklīniskās formas attīstību papildina nespecifiski simptomi (drudzis, galvassāpes, vājums), kas raksturīgi daudzām citām slimībām.
  • Iedzimtā formā infekcija tiek pārnesta no mātes bērnam grūtniecības vai dzimšanas laikā.
  • Ar iegūto formu vīruss tiek lokalizēts siekalās, ar ģeneralizētu - vairāku orgānu rajonā.
  • Ar vīrusu sepsi tiek novērota paaugstināta vīrusa koncentrācija asins plazmā un daudzu iekšējo orgānu bojājumi.

Klīniski izteiktas formas attīstība var būt akūta, subakūta un hroniska:

  • Pirmajā gadījumā notiek pēkšņa, izteikta simptomu izpausme, kas ātri izzūd..
  • Ar subakūtu formu tiek novērota pakāpeniska patoloģiskā procesa attīstība, simptomi tiek izteikti vājā formā.
  • Hroniska citomegalovīrusa infekcija pieaugušajiem tiek izteikta kā periodiska slimības simptomu izpausme.

Smagos imūndeficīta apstākļos akūtas slimības formas attīstība var izraisīt nāvi.

Diagnostika

foto citomegalovīruss vīriešiem

Pirms izlemt, kā ārstēt citomegalovīrusu vīriešiem un sievietēm, ārsts veic iekšēju pārbaudi un izraksta visaptverošu pārbaudi. Precīza diagnoze ir atkarīga no slimības klīniskā attēla un laboratorisko izmeklējumu rezultātiem:

  • Vispārējs asinsanalīzes tests, kas var liecināt par balto asins šūnu kvantitatīvā satura palielināšanos.
  • Vīrusu izolēšana šūnu kultūrās.
  • Citoloģiskie pētījumi un gaismas mikroskopija.
  • Fermentu imūnanalīzes īstenošana, kad asinīs ir iespējams noteikt specifiskas antivielas noteiktām vīrusu infekcijas klasēm. Norma pieauguša cilvēka asinīs tiek noteikta individuāli, atkarībā no imūnsistēmas stāvokļa.
  • Sievietēm ir ieteicama ginekoloģiskā izmeklēšana, lai noteiktu infekciju dzemdes kakla kanālā.

Antivielu norma pret citomegalovīrusa igg sievietēm ir līdz 0,5 IgM. Fakts, ka antivielas tiek ražotas saimniekorganismā, ir laba zīme, kas norāda uz normālu imūnsistēmas darbību. Tomēr, ja anti cmv ​​igg ir augstāks nekā parasti sievietēm, īpaši tām, kas gaida bērnu, nepieciešama tūlītēja konsultācija ar infekcijas slimības speciālistu.

Citomegalovīrusa ārstēšana

Atbildi uz jautājumu par to, kā ārstēt citomegalovīrusu sievietēm, pēc pārbaudes var veikt tikai kvalificēts ārsts, ņemot vērā vienlaicīgos traucējumus.

Pacientu grupaTerapijaTerapijas funkcijas
Citomegalovīrusa ārstēšana vīriešiem un sievietēm ar normālu imunitāti nekomplicētā formāTas neprasa īpašus pasākumus. Terapeitiskos pasākumus ieteicams veikt pēc analoģijas ar saaukstēšanās ārstēšanuVar ieteikt pretdrudža zāles, pretsāpju līdzekļus. Lai novērstu intoksikāciju, ārstēšanu papildina atbilstība dzeršanas režīmam.
Riska grupas pacienti: personas, kurām veikta orgānu transplantācija, nepieciešama hemodialīze, kā arī pacienti, kuriem anamnēzē ir ļaundabīgas jaunveidojumi.Ja tiek atklātas ģeneralizētas infekcijas, citomegalovīrusa ārstēšana pieaugušajiem ir nepieciešama. Citomegalovīrusa ārstēšanas shēma sievietēm un vīriešiem ir identiska: tiek izmantotas zāles, kuru pamatā ir ganciklovirs. Citomegalovīrusa ārstēšana sievietēm un vīriešiem ir ieteicama stacionārā stāvoklī.Atsauksmes norāda, ka narkotikai ir vairākas nopietnas nevēlamas blakusparādības, tai skaitā anēmijas, neitropēnijas, trombocitopēnijas attīstība. Zāles neizmanto, lai ārstētu sievietes, kuras gaida bērnu, un pacientus, kuriem anamnēzē ir nieru mazspēja.
HIV inficēti pacientiCMV ārstēšana sievietēm un vīriešiem tiek veikta, izmantojot narkotiku Foscarnet. Process jāveic pastāvīgā ārsta uzraudzībā, kurš nekavējoties pielāgos devuŅemot vērā zāļu lietošanu, ir iespējamas nevēlamas reakcijas elektrolītu metabolisma traucējumu, simptomu, urinācijas traucējumu, nelabuma, nieru disfunkcijas veidā..

Ganciklovira bāzes zāles netiek izmantotas, lai ārstētu pacientus ar normālu imūnsistēmas darbību! Izpētījis informāciju par citomegalovīrusa ārstēšanu pieaugušajiem, stingri ieteicams atturēties no pašārstēšanās..

Komplikācijas

Ir svarīgi ne tikai iegūt informāciju par citomegalovīrusa infekcijas ārstēšanu pieaugušajiem. Jums arī jāsaprot, kas ir bīstams citomegalovīruss sievietēm un vīriešiem.

  • Citomegalovīruss sievietēm, kuras gaida bērna izskatu, ir bīstams aborts, ja pacients inficējas pirmo 12 nedēļu laikā. Infekcija pēc norādītā perioda ir bīstama, attīstoties komplikācijām iedzimtas citomegālijas formā.
  • Infekcija var izraisīt nāvi pacientiem ar imūndeficīta stāvokli. Uzskaitītajām pacientu kategorijām jābūt maksimāli aizsargātām pret vīrusu infekciju. Infekcijas gadījumā citomegalovīrusa infekcija šādiem cilvēkiem jāsāk ārstēt pēc iespējas agrāk, ņemot vērā hepatīta, retinīta, radikulāru sindromu, kolīta, ezofagīta, citomegalovīrusa izcelsmes pneimonīta risku..
  • Komplikācija HIV inficētiem cilvēkiem var būt iekšējas asiņošanas attīstība un ievērojams redzes pasliktināšanās līdz pilnīgai tās zaudēšanai. Ar vairākiem bojājumiem attīstās iekšējo orgānu disfunkcija, kas var izraisīt nāvi.

Profilaktiskas darbības

Iespējamo infekciju profilaksei īpaša uzmanība jāpievērš tām pacientu kategorijām, kuras ir pakļautas riskam. Nespecifiska profilakse personīgās higiēnas veidā ir neefektīva, tāpēc ieteicams pievērst uzmanību tādu narkotiku kā ganciklovirs, fornetts, aciklovirs lietošanai..

Sievietes, kas plāno ieņemt bērnu, jāpārbauda attiecībā uz TORCH infekcijām, ieskaitot citomegalovīrusu, herpes, masaliņu un toksoplazmozi. Tas ļaus izvairīties no iespējamām problēmām grūtniecības laikā, bērna piedzimšanas laikā un pēc tā.

Noderīgs video

Katra cilvēka ķermenī ir slimību patogēni, par kuru esamību viņš nezina. Citomegalovīrusa infekcija pieaugušajiem īpaši attiecas uz tām infekcijām, kuras nekad mūžā var neizpausties.

Galvenā informācija

Slimību pirmo reizi pieminēja vācu patologs H. Rībers. Tas notika 1882. gadā, bet vārds pieder E. Goodpascher un F. Talbot un datēts ar 1921. gadu. Identifikāciju, izpēti un izolāciju veica L. Smits 1956. gadā.

Citomegalovīruss pieder pie piektā tipa herpes vīrusu grupas. Tās pārstāvji ir patogēni cilvēka ķermenim. Šī vīrusa genomā ir DNS, kas pasliktina visu situāciju.

Gandrīz 90% cilvēces pārnēsā šīs infekcijas daļiņas asinīs, kas vienreiz organismā atrodas tur visu mūžu. Tiesa, vīruss spēj palikt pasīvā “režīmā”, pasargājot sevi no saimnieka imūnsistēmas darbības.

Iepriekš citomegālija sarunvalodā tika saukta par “skūpstīšanas slimību”, jo siekalu dziedzeros tika atklāta visaugstākā vīrusa koncentrācija, kaut arī diezgan lielā daudzumā tā ir sastopama arī citos bioloģiskajos šķidrumos, piemēram, urīnā, asinīs, spermā, nazofarneks un maksts sekrēcijās..

Vīruss izraisa strukturālas izmaiņas šūnās, tas ir, šūnas patoloģiski palielinās, tieši tāpēc tā nosaukums.

Pasīvā stāvoklī slimība nav īpaši bīstama. Īpašs risks ir tikai cilvēkiem ar imūndeficīta traucējumiem. Slimība ir bīstama grūtniecības laikā, jo tai ir spēcīga negatīva ietekme uz bērna attīstību.

Augļa sakāve šī vīrusa pirmajā trimestrī izraisa dažādus defektus vai pat nāvi. Ar vēlāku (trešo trimestru) infekciju pilnīgi nav attīstības izmaiņu vai noviržu, bet tiek diagnosticētas citas smagākas izpausmes, kas šādos gadījumos izraisa augstu mirstību.

Imūnsistēma asinīs ražo specifiskas antivielas, kas var aizsargāt pret CMV, bet negarantē pilnīgu cilvēka ķermeņa aizsardzību no infekcijas pārejas uz aktīvo fāzi vai sekundāro infekciju. Inficēts cilvēks inficējas apmēram 1-3 mēnešus pēc patogēna nonākšanas ķermenī.

Visi cilvēki ir jutīgi pret šādas infekcijas sekām. Bieži vien tas notiek latentā formā, un pirmo simptomu aktivizēšanu un izpausmi bieži nosaka nepietiekama imūnsistēmas darbība vai tās vājums.

Visbiežāk citomegalovīrusa infekcijas klīniskais attēls attīstās uz HIV infekcijas saasināšanās fona. Patoloģijas gaita un attīstība nav atkarīga no laika apstākļiem, gadalaika, vides apstākļiem.

Visbiežākie infekcijas avoti ir cilvēki akūtā vai latentajā slimības stadijā. Vēl viena infekcija bieži notiek dzemdē. Pārraides ceļi ir pilnīgi atšķirīgi:

  • gaisa pilieni;
  • seksuāla kontakta laikā;
  • mājās;
  • no mātes līdz mazulim;
  • ar asins pārliešanu vai orgānu transplantāciju.

Primārie simptomi parādās pusotra mēneša laikā pēc cilvēka inficēšanās. Ļoti bieži cilvēki ar normāli funkcionējošu imūnsistēmu saslimst, un slimības gaita viņos norit pilnīgi bez izpausmēm.

CMV infekcija ir dažāda veida atkarībā no izpausmēm:

  • saaukstēšanās, piemēram, sindroms;
  • pārvadāšana bez simptomiem;
  • citomegālija imūndeficīta gadījumā;
  • forma, kas iegūta dzimšanas brīdī;
  • iedzimta infekcija;
  • infekcijas mononukleoze.

Simptomi

Bieži vien slimībai nav klīnisku izpausmju un tā ir attiecīgi asimptomātiska, cilvēkam var nebūt aizdomas par infekciju, un tā ir norma. Primārie simptomi atgādina gripas vai citu slimību gaitu:

  • palielināti limfmezgli;
  • vājums;
  • iesnas ilgstoši;
  • locītavu sāpes;
  • galvassāpes.

Hroniskā forma izpaužas tikai ar vīrusa klātbūtni asinīs un pilnīgu citu simptomu neesamību.

Ar jebkura veida imūndeficītu infekcija nonāk vispārinātā formā, kuras rezultāts ir simptomi, kas līdzīgi sepsi, tas ir, dažādu orgānu bojājumi. Bieži vien letāls.

Transplantācijas infekcija noved pie retinīta, kolīta, pneimonijas, hepatīta, leikopēnijas un drudža pēcoperācijas periodā un sarežģī ķirurģisko procesu..

Grūtniecības laikā klīniskās izpausmes ir atšķirīgas: no galvassāpēm līdz placentas nobrāzumam un lieliem asins zudumiem dzemdību laikā.

Lai gan patogēna klātbūtne ir apstiprināta daudziem cilvēkiem, tā parasti neizpaužas. Kad process tiek aktivizēts, infekcija visbiežāk ietekmē inficētā pieaugušā plaušas, smadzenes un aknas. Savukārt gremošanas traktu, virsnieru dziedzerus un nieres patogēns neietekmē.

Slimības klīniskajam attēlam nav īpašu pazīmju, un tas ir ļoti līdzīgs akūtu vīrusu elpceļu infekciju simptomiem. Iezīme ir tikai aktīvā klīniskā perioda fāze, jo tā var ilgt vairākus mēnešus.

Vīriešiem infekcija var izraisīt iekaisumu dzimumorgānu un urīnceļu orgānos. To primārā izpausme ir sāpes urīnā.

Visu šo simptomu izpausme ir pirmā pazīme, ka diagnozei ir nepieciešams konsultēties ar speciālistu. Tas ir nepieciešams ārstēt, bet tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

Diagnostika

Simptomi un ārstēšana ir ļoti cieši saistīti, un to pareiza definīcija ir atkarīga no diagnozes. Pētniecības un analīzes laboratorijas metodes var garantēt patogēnu noteikšanas precizitāti asinīs..

Lai identificētu izraisītāju cilvēka bioloģiskajos šķidrumos, tiek veikts viss laboratorisko izmeklējumu komplekss, par kuru kā materiālu izmanto asinis, siekalu, urīnu, mātes pienu, biopsijas paraugus, piena dziedzeru šķidrumu, krēpu.

Ir vairāki pētījumu veidi. Visbiežāk izmantotā citoloģiskā metode ar precizitāti aptuveni 70%. Lai arī speciālisti dod priekšroku virusoloģiskai analīzei, šī metode ir nepopulāra ilgstošas ​​un laikietilpīgas izpildes dēļ.

PĶR diagnostika ir ļoti precīza, kas atklāj un identificē patogēnu visos slimības attīstības posmos. Bet šī metode ir neefektīva cilvēkiem ar traucētu imūnsistēmas darbību, un visas novirzes tiks parādītas kā normālas.

Ir arī citas pētījumu metodes: patogēna augšana audu kultūrā, komplementa fiksācijas metode, organisma reakcija uz imunofluorescenci. Bet tos reti izmanto speciālisti..

Svarīgu vietu ieņem citomegalovīrusa infekcijas diagnoze dzemdē, jo diagnozes iespēja mūsdienās pastāv no pirmajiem dzīves mirkļiem. Grūtniecības laikā pētījumos tiek ņemtas vērā atklātās antivielas, to afinitāte pret patogēnu un savienojuma pakāpe starp tām. Tieši šie parametri palīdz noteikt infekcijas ilgumu un pašas infekcijas raksturu..

Bioloģiskos šķidrumus vienmēr pārbauda, ​​vai nav infekcijas. Antivielu afinitātes līmenis ar patogēnu pārsniedz 40%. Rādītāji 30–40% norāda, ka slimība tika izplatīta tikai nesen, bet zem 30% - primārās slimības pazīme.

Ārstēšana

Balstoties uz diagnozi, ārsti izraksta īpašu terapiju, lai gan šai infekcijai joprojām nav īpašu ārstēšanas metožu. Pati latentajai formai nav nepieciešama zāļu iedarbība..

Mūsdienās speciālisti izmanto kombinētu ārstēšanas shēmu. Interferons tiek nozīmēts kombinācijā ar citiem pretvīrusu līdzekļiem atkarībā no klīniskā attēla un nesējorganisma īpašībām..

Interferonu bieži var aizstāt ar sintētiskiem nukleotīdiem. Pielietotā terapija pret simptomiem. Antibakteriālā terapija, hepatoprotektori, vitamīnu kompleksi un zāles ķermeņa vispārējai stiprināšanai.

Metode ir efektīva, lai samazinātu ķermeņa intoksikāciju un zāļu aktīvo pretvīrusu iedarbību. Bērniem imūnglobulīnu iecelšana ir arī obligāta..

Efekti

Bieži vien inficēšanās ar infekciju izraisa tikai latentu, tas ir, asimptomātisku slimības formu, kas izraisa pastāvīgu citomegalovīrusa klātbūtni cilvēka ķermenī visu mūžu.

HIV infekcijas un AIDS gadījumā tiek novērotas spēcīgas negatīvas sekas, kas visbiežāk izraisa nāvi. Tāpēc pastāvīgam seksuālajam partnerim un kontracepcijas barjermetodēm ir liela nozīme. Tas ļaus izvairīties gan no citomegalovīrusa, gan no seksuāli transmisīvām slimībām..

Infekcija izraisa imūnsistēmas pavājināšanos, kas var izraisīt visu orgānu un sistēmu citu slimību uzliesmojumus: mielītu, retinītu, pneimoniju, neiropātiju, hepatītu, kolītu, encefalītu, uveītu. Ja veselīgs cilvēks ir pakļauts šai slimībai, viņš vienkārši kļūst par infekcijas nesēju un, iespējams, nekad dzīvē neatklās savu klātbūtni.

Tikai ar orgānu transplantāciju vai asins pārliešanu patogēna pārnešana var kļūt par nopietnām briesmām un izraisīt nopietnas komplikācijas.

Profilaksei var pievērst īpašu uzmanību donora materiāla izvēlei, antivielu līmeņa kontrolei asinīs un savlaicīgai (pie pirmās aizdomas par slimību) konsultācijai ar speciālistiem.

Plānojot grūtniecību, ir vērts arī rūpēties par šo jautājumu iepriekš un veikt rūpīgu mātes ķermeņa pārbaudi attiecībā uz citomegalovīrusa infekcijas klātbūtni. Ja slimības izraisītāji tomēr tika atrasti, ieņemšana jāatliek, jāveic ārstēšana un pēc pusotra līdz diviem gadiem jāplāno otra grūtniecība. Bērna veselība ir atkarīga no mātes veselības.

Citomegālija (citomegalovīrusa infekcija) - ir slimība, ko pārnēsā ne tikai seksuāli, bet arī ikdienā, kā rezultātā orgānos un audos parādās milzu šūnas ar intracelulāriem ieslēgumiem.

Parasti simptomi ir ļoti līdzīgi saaukstēšanās simptomiem. Slimība turpināsies atkarībā no imunitātes stāvokļa. Ja slimība pāriet vispārinātā formā, tad iekaisums notiek visā ķermenī kopumā. Grūtniecēm citomegālija ir skaidra pazīme, ka bērnam piedzimstot var būt veselības problēmas. Var rasties arī aborts vai izbalējoša grūtniecība. Bieža bojājuma vieta ir siekalas. Infekcijas pārnešanas veidi var būt pilnīgi atšķirīgi, jo vīruss var atrasties pienā, urīnā un asinīs. Slimības pārnešana var notikt arī gaisā vai seksuāli..

Parasti citomegālijas infekcija nav sadalīta nevienā sugā. Vienīgo slimību var klasificēt pēc inficēšanās laika:

Viens no galvenajiem citomegalovīrusa infekcijas cēloņiem ir vīruss, kas pieder pie dažādiem herpes vīrusiem. Ja infekcija reiz ir nonākusi cilvēka ķermenī, tā paliek tur visu atlikušo mūžu. Ja cilvēks nejūt nekādas slimības pazīmes, tad šo slimības formu sauc par pārvadāšanu. Gandrīz 90% mūsu planētas iedzīvotāju ir inficēti ar šo infekciju, un infekcija notika agrā bērnībā. Neatkarīgi no tā, ka slimība izzūd gandrīz bez simptomiem, tā nopietni bojā imūnsistēmu.

Visbiežāk citomegālija parādās šādās bērnu kategorijās:

  • Inficēti ar HIV
  • bērni ar iedzimtām malformācijām;
  • priekšlaicīga
  • ar hroniskām slimībām.

Lai veiktu CMVI (citomegalovīrusa infekcijas) diagnostiku, pirmkārt, ir jāveic medicīniska pārbaude, lai pastāstītu par savām sūdzībām. Pēc tam ārsts izraksta testus, kuros viņš studē:

  • asinis;
  • cerebrospinālais šķidrums (cerebrospinālais vai cerebrospinālais šķidrums);
  • siekalas;
  • urīns;
  • ūdens pēc plaušu mazgāšanas procedūras.

Ir svarīgi zināt, ka analīzes jāveic ne vēlāk kā 3 stundas pēc to savākšanas, jo, ja paiet vairāk laika, analīzes objekts jau tiks uzskatīts par nepiemērotu. Lai izvairītos no slimības atkārtošanās, diagnoze jāveic kopā ar seksuālo partneri.

Ir 3 svarīgas pētījumu metodes:

  • ELISA - šajā analīzē tiek noteiktas antivielas pret citomegālijas infekciju;
  • PCR - izdala patogēna DNS;
  • LHC inokulācija - šai analīzei ņem uztriepi.

Populārākā citomegālijas noteikšanas metode ir bakterioloģiskā kultūra, kurai nav nepieciešams sarežģīts un mūsdienīgs aprīkojums. Izmantojot šo analīzi, jūs varat noteikt:

  • infekcijas veids;
  • agresivitātes pakāpe;
  • forma.

Citomegalovīrusa infekciju nav iespējams pilnībā izvadīt no organisma. Bet tam nav īpašas vajadzības, 95% Zemes iedzīvotāju ir CMVI izraisītāji. Daudziem inficētiem cilvēkiem pat nav aizdomas, ka viņi ir vīrusa nesēji. Tas notiek tikai tāpēc, ka infekcija cilvēka ķermenī atrodas "miega stāvoklī". Ja ķermenis vājina vitamīnu trūkuma dēļ vai ir pakļauts HIV infekcijai, pastāv CMVI “pamošanās” risks. Galvenais mērķis slimības ārstēšanā ir noteikt imūnsistēmas darbību, jo citomegālijas vīruss iznīcina ķermeni, jo imūnsistēma nav tik spēcīga.

Citomegālijas ārstēšana ir nepieciešama:

  • cilvēki ar imūndeficīta stāvokli;
  • sieviete stāvoklī
  • pāri, kuri plāno bērniņu.

Parasti ārsti izraksta pretvīrusu un pretsēnīšu līdzekļus. Bet katra ārstēšana tiek izvēlēta individuāli katram pacientam. Tā kā ir zāles, kuras nevar dzert hipertensijas slimniekiem, grūtniecēm un bērniem.

Lai novērstu recidīvu rašanos, parasti tiek izrakstīts viens no medikamentiem: neovirs vai panavīrs.

Ja pēc ārstēšanas kursa personai nav uzlabojumu, pēc ārstējošā ārsta ieskatiem tiek noteikta jauna terapija, ko papildina svaigas analīzes.

Ja citomegālijas forma ir iedzimta, komplikācijas var noteikt kā dzelti, tādu orgānu kā aknu, liesas palielināšanos, smadzeņu audu iekaisumu un nieru bojājumus. Retos gadījumos var attīstīties anēmija..

Ja tiek iegūta slimības forma, tad komplikācijas var ietekmēt acs ābolus, pēc kura persona kļūst akla. Cilvēkiem ar vāju imūnsistēmu citomegalovīruss var izraisīt dažāda veida čūlas, kas izraisa asiņošanu. Var attīstīties arī depresīvs stāvoklis, kas kļūst par demenci..

Ar komplikācijām attīstās citomegalovīrusa pneimonija, kas tiek novērota aptuveni 20% cilvēku, kuri ir izdzīvojuši kaulu smadzeņu operācijas. Saskaņā ar statistiku tika atklāts, ka 88% pacientu mirst. Smagi inficējušies vecāka gadagājuma cilvēki. Pacientiem, kuriem ir veikta nieru transplantācija, transplantāta atgrūšana ir iespējama.

Profilakses pasākumus var iedalīt:

  • individuāls, kas attiecas uz konkrētu gadījumu;
  • vispārējs.

Ar citomegalovīrusa infekcijas profilaksi saprot:

  • telpu, klašu, bērnu grupu, skolu stundu ikdienas ventilācija;
  • gaisa apstrāde, izmantojot īpašu aprīkojumu;
  • pacientu izolācija no veselīgas sabiedrības. Jo īpaši no grūtniecēm un bērniem;
  • stundu vadīšana saistībā ar infekciju;
  • Lekcijas grūtniecēm un pāriem, kuri plāno grūtniecību.

Citomegālijas klasifikācija ir iespējama šādās formās:

Iegūtais, kas, savukārt, ir sadalīts:

  • akūta infekcioza;
  • pārvadāšana;
  • vispārināts posms.

Iedzimts ir sadalīts:

  • hroniska infekcija;
  • akūta infekcija.

Ja mēs runājam par iedzimtu slimību, tad bērna ķermeņa sakāve būs atkarīga no tā, cik ilga ir infekcija. Ja infekcija notiek agrīnā bērna attīstības stadijā, tad šī slimība noved pie augļa sasalšanas.

Runājot par iegūto citomegālijas formu, var precizēt, ka inkubācijas periods ilgst no 15 un maksimāli 19 dienām. Ja infekcija notika dzemdību laikā, tad 2 mēnešus pēc dzimšanas ir iespējams noteikt slimības raksturu.

Būtībā slimība ir asimptomātiska. Bet dažos gadījumos tā izpaužas kā izplatīta SARS slimība ar raksturīgiem simptomiem:

  • temperatūras paaugstināšanās;
  • drebuļi;
  • vājums;
  • galvassāpes;
  • muskuļu sāpes;
  • iespējams palielināta liesa.

Ja cilvēkam ir spēcīga imūnsistēma, kas var cīnīties pret infekciju, tad pēc 6 nedēļām slimība nonāk mūža garumā, ko nepavada nekādi simptomi. Ja imūnsistēma ir vāja, infekcija ietekmē urīnizvadkanālu. Sievietēm tiek novērots dzemdes iekaisums. Ja imunitātes vispār nav, tad slimība var izvērsties par hepatītu, pneimoniju.

Ja grūtniece ir inficēta, tad pastāv iespēja, ka bērns var piedzimt ar ietekmētajiem orgāniem. Bērni ar slimību in utero var piedzimt ar nelielu svaru, nākotnē tie var atšķirties ar zemu intelektu, var būt sūdzības par dzirdi un redzi. Ja grūtniece saslimst jau grūtniecības laikā, tad tas liek domāt, ka bērns var nomirt dzemdē.

Dzimušam bērnam var rasties šāda veida defekti:

  • mikrocefālija;
  • plaušu bojājumi
  • sirds sienu defekti;
  • nieru defekts;
  • makrogrāfija.

Gadījumā, kad topošā māte tika inficēta pēdējā grūtniecības posmā, bērnam ir iespējamas šādas slimības:

Slimības simptomi parasti ir atkarīgi no imūnsistēmas stāvokļa. Ja tas ir labi stiprināts, cilvēks var nejust absolūti nekādas kaites. Skartās imūnsistēmas gadījumā ķermenis vājina, parādās šādi simptomi: galvassāpes, vispārējs savārgums, vājums. Ja slimība ir akūta, tad ķermenis šo slimību pārcietīs saaukstēšanās formā. Slimība izzūd pēc 2-6 nedēļām. Ja slimība nepāriet, tiek nozīmēta atkārtota pārbaude un jaunas ārstēšanas metode.

Tiek ņemtas vērā citomegālijas pazīmes:

  • paaugstināta temperatūra;
  • rīkles pietūkums;
  • nogurums;
  • vājums;
  • rinīts;

Sievietēm ar novājinātu imūnsistēmu var attīstīties erozija, dzemdes piedēkļu iekaisums, ko papildina sāpes vēdera lejasdaļā un izdalījumi ar nepatīkamu smaku.

Pie pirmajiem simptomiem ieteicams apmeklēt ārstu, lai noteiktu, kurā stadijā infekcija atrodas. Nav vērts atlikt ārstēšanu, jo ir iespējamas komplikācijas, kas var izraisīt postošus rezultātus. Tā kā šī slimība ir herpes veids, to nav iespējams izārstēt. Nonākot ķermenī, citomegālijas vīruss paliek tajā visu mūžu. Vienīgais, kas jādara, ir iziet ārstēšanas kursu un “eitanizēt” slimību. Un nākotnē mēģiniet viņu vairs netraucēt.

Citomegāliju jaundzimušajiem ir grūti panest. Viņi visbiežāk izrāda slimības pazīmes. Ja tiek ietekmēta bērna elpošanas sistēma, mazulim var rasties elpas trūkums, klepus. Gadījumā, ja slimība ietekmē pārtikas orgānus, bērniem ir vaļīgi izkārnījumi. Kad tas ir asimptomātiski, to var noteikt tikai veicot testus.

Pieaugušā slimība ietekmē nervu sistēmu, kas var izraisīt demenci. Slimības gadījumā ieteicams atturēties no dzimumakta, kontakta ar veseliem cilvēkiem. Ārstēšana tiek noteikta atkarībā no slimības rakstura un vecuma.

Vienīgais citomegalovīrusa avots ir slims cilvēks vai nesējs. Infekcija tiek pārnesta caur muti, gaisu vai seksuāla kontakta ceļā.

Cilvēka citomegalovīruss (CMV) attiecas uz herpetiskiem vīrusiem. Tāpat kā citi herpes vīrusi, arī pēc primārās infekcijas citomegalovīrusa infekcija pieaugušajiem un bērniem paliek ķermenī, un to var aktivizēt, ja ir traucēta imūnsistēma. Infekcija notiek bez simptomiem, izņemot augļa inficēšanās gadījumus, jaundzimušos (maziem bērniem vīrusa iedarbības dēļ var attīstīties citomegālija) un cilvēkus ar traucētu imūnsistēmu. Kamēr CMV izraisa iedzimtus augļa defektus, cilvēkiem ar traucētu imūno sistēmu citomegalovīrusa infekcija notiek dažādu orgānu - aknu, plaušu, resnās zarnas, smadzeņu audu un tīklenes - iekaisuma slimību aizsegā..

Kas ir citomegalovīruss?

Citomegalovīruss ir lielākais DNS vīruss, kas inficē cilvēkus. Dzīvniekiem ir arī CMV, bet to nevar pārnest uz cilvēkiem..

Inficētās šūnas palielinās pēc inficēšanās. No šejienes nāca vīrusa nosaukums, jo grieķu valodā šūnu sauc par kytos, un lielo šūnu sauc par megas. Vīruss vispirms tika izolēts no siekalu dziedzeriem, tāpēc slimību sauc par “siekalu dziedzeru slimību”.

Citomegalovīrusa pārnešana

Vienīgais citomegalovīrusa avots ir persona, proti, slima persona vai nesējs. Infekcija tiek pārnesta cieša personīga kontakta ceļā - caur muti, gaisu vai seksuāla kontakta ceļā. Infekcijas izplatīšanās notiek arī ar asins pārliešanu, orgānu transplantāciju, caur mātes pienu un no mātes uz augli. Vīruss ir atrodams asinīs, siekalās, asarās, urīnā, mātes pienā, spermā, maksts izdalījumos un ietekmētajos orgānos. Pēc primārās infekcijas vīruss tiek izvadīts ļoti ilgu laiku. Inkubācijas periods parasti ir no 20 līdz 60 dienām.

Sastopamība

Iedzīvotāju sastopamība palielinās līdz ar vecumu un ir atkarīga no sociālekonomiskajiem apstākļiem. Lai gan cilvēki, kas vecāki par 5 gadiem, jau ir inficēti visā pasaules jaunattīstības valstu populācijā, attīstītajās valstīs puse no šīs CMV vecuma grupas pārstāvjiem netiek ietekmēta..

Kā notiek infekcija??

Bērni, kurus mazāk ietekmē un izdzīvo, ilgtermiņā izdala vīrusu, un viņi ir ļoti jutīgi pret vīrusu.

Citomegalovīruss pieaugušajiem (vīriešiem, sievietēm) un bērniem nonāk organismā caur elpošanas sistēmas gļotādu, kuņģa-zarnu traktu vai Uroģenitālās sistēmas sistēmu un izplatās caur ķermeni caur baltajām asins šūnām. Primārā infekcija bieži ir asimptomātiska, pēc tam vīruss saglabājas nieru un siekalu dziedzeru šūnās, kur tā reizinās un ilgstoši izdalās no organisma ar siekalām un urīnu. Pēc tam, kad imūnsistēma ir ieguvusi infekcijas kontroli, citomegalovīruss dažos balto asins šūnu veidos (monocītos un makrofāgos) paliek latents. Infekcijas aktivizēšana var būt arī asimptomātiska. Briesmas rada sieviešu situācija grūtniecības laikā, kad vīruss šķērso placentu un inficē augli. Tas galvenokārt ietekmē aknu, smadzeņu un asiņu veidošanos. Cilvēkiem ar novājinātu imunitāti tas izraisa arī nopietnus simptomus..

Simptomi

Vairumā gadījumu slimība ir asimptomātiska vai ar neraksturīgām pazīmēm. Pēc sākotnējās inficēšanās vīruss organismā saglabājas.

Simptomi pēc klasifikācijas

Iedzimta CMV infekcija zīdaiņiem ir diezgan izplatīta parādība, kurā 50% gadījumu primārā infekcija notiek caur placentu. Atkārtotas infekcijas un aktivizēšana notiek tikai 1% bērnu. Citomegālijas slimība ir daudz nopietnāka mātēm, kas nav imūnas. Visbiežāk tiek skartas smadzeņu, aknu un asiņu veidošanās.

Hematopoēzes traucējumu dēļ samazinās trombocītu skaits; šis stāvoklis izpaužas ar lokālu ādas asiņošanu (petehijas). Sievietēm infekcija var izraisīt atkārtotus patvaļīgus abortus un mirušu augļu dzimšanu.

Bērni, kurus mazāk ietekmē un izdzīvo, ilgtermiņā izdala vīrusu. Laika gaitā tiek regulētas aknas un hematopoēze, diemžēl neiroloģisku simptomu un dzirdes traucējumu nav.

Veseliem pieaugušajiem infekciju raksturo asimptomātiska gaita, reti izraisa sindromu, kas līdzīgs infekciozai mononukleozei. Galvenā un faktiski vienīgā izpausme var būt drudzis, kas ilgst vairākas nedēļas. Kakla limfmezglu palielināšanās parasti ir nenozīmīga, var rasties stenokardija, tomēr bieži attīstās faringīts. Slimību bieži pavada nespecifiski gripai līdzīgi simptomi, tai skaitā vispārējs savārgums, vājums, galvas un muskuļu sāpes, izsitumi un mērens liesas un aknu palielināšanās..

Daļa citomegalovīrusa mononukleozes ir aknu iekaisums, kas tomēr var būt arī neatkarīga slimība. Slimību raksturo febrila gaita ar vemšanu, tā var attīstīties bez simptomiem vai ar aknu mazspēju. Nāk aknu palielināšanās.

HIV pozitīviem cilvēkiem CMV izraisa plaušu, smadzeņu, kuņģa-zarnu trakta un acs tīklenes iekaisumu. Bieži sastopami simptomi ir savārgums, drudzis

Citomegalovīrusa infekcija nieru, sirds un aknu transplantācijas dēļ notiek aptuveni 70–100% gadījumu. Šeit avots ir pārstādīts orgāns vai asinis, kas satur vīrusu. Klīniskais attēls ir pastāvīga drudža attēls, piemēram, infekcioza mononukleoze, bet arī smaga iekaisuma slimība ar drudzi, aknu slimību, resno zarnu, gremošanas traucējumiem un pneimoniju. Ja transplantācijas rezultātā attīstās infekcija, tas noved pie sliktāka transplantētā orgāna izdzīvošanas.

Slimības gaita cilvēkiem pēc kaulu smadzeņu transplantācijas ir ļoti sarežģīta. Aptuveni 2. mēnesī pēc transplantācijas operācijas attīstās CMV pneimonija ar diezgan sliktu prognozi.

Infekciju ar asins pārliešanu sauc par "perfūzijas sindromu". Manifestācijas ir drudzis, pietūkuši limfmezgli un aknas.

HIV pozitīviem cilvēkiem CMV izraisa plaušu, smadzeņu, kuņģa-zarnu trakta un acs tīklenes iekaisumu. Iespējams, ka vīruss būs faktors, kas atbalsta AIDS progresēšanu. Cilvēkiem ar AIDS ir aktīva CMV infekcija, kas parasti ir agrīnas nāves cēlonis..

CMV retinīts vairumā gadījumu ir pirmā visa ķermeņa infekcijas pazīme. Sakāve parāda neskaidru redzi, pakāpenisku redzes lauka pārkāpumu un pēc tam noved pie pilnīga redzes zuduma. Notiek fokāla tīklenes nāve. Ja nav ārstēšanas ar citomegalovīrusa infekciju, iekaisuma procesu rezultātā sešu mēnešu laikā notiek pilnīga redzes zudums. Iekaisums smadzeņu audos bieži pavada slimību..

Iekaisuma process sakrālā un jostas rajona nervu pinumos ir HIV infekcijas komplikācija, kas rodas vēlākā tās attīstības stadijā. Slimību raksturo strauji progresējoši apakšējo ekstremitāšu motorisko spēju traucējumi, urīna aizturi fekāliju nesaturēšana, maņu nepietiekamība.

Ja runa ir par kuņģa-zarnu trakta traucējumiem, barības vadā rodas čūlas, kas izpaužas kā sāpīga un sarežģīta rīšana..

Iekaisuma procesu resnajā zarnā pavada drudzis un caureja ar asinīm. Šī stāvokļa rezultātā var rasties zarnu plīsumi. Ir grūti ārstēt čūlas mutes dobumā un uz lūpām, tās ir diezgan sāpīgas un apgrūtinošas.

Diagnostika

Ja ir aizdomas par infekciozu mononukleozi ar drudzi, nogurumu un liesas un aknu palielināšanos, ārsts veic pamata laboratorijas asins analīzes. Ja ir CMV infekcija, asins analīzes vispirms uzrāda palielinātu, pēc tam samazinātu balto asins šūnu skaitu, to palielināšanās ir raksturīga (netipiskas mononukleārās šūnas). Tajā pašā laikā tiek noteikts paaugstināts aknu enzīmu līmenis.

Veseliem pieaugušajiem visticamākā slimības noteikšanas metode ir antivielas pret citomegalovīrusu vai to skaita palielināšanās. Pašu vīrusu, antigēnu vai DNS var izdalīt no asinīm, urīna vai siekalām..

Iedzimtas CMV infekcijas gadījumā slimības diagnostikas kritēriji ir balstīti uz tiešiem pierādījumiem par tipisku milzu šūnu klātbūtni urīna nogulumos, vīrusa pavairošanu un pārnešanu uz cilvēka fibroblastiem vai pierādījumiem par vīrusa klātbūtni ar PCR siekalās vai urīnā.

Pacientiem ar vāji funkcionējošu imunitāti (saņēmējiem, HIV pozitīviem) tas nesasniedz aizsargājošu antivielu veidošanos, tāpēc ir jāatrod CMV audu paraugā (biopsija), vēlams no aknām, vai jānosaka vīrusa klātbūtne, izmantojot PCR asinīs..

Terapeitiskās metodes

Galvenie simptomātiskās terapijas kritēriji ir: mierīga režīma ievērošana, fizisko aktivitāšu ierobežošana un atbilstoša uztura ievērošana. Un arī medikamentu lietošanas noteikumu ievērošana

Citomegalovīrusa infekcijas ārstēšana pieaugušajiem ar labu imūnsistēmas funkcionalitāti ir vērsta uz simptomu izpausmju mazināšanu..

Citomegalovīrusa ārstēšana cilvēkiem, kuri sasnieguši imūnsistēmas pārkāpumu (cilvēkiem ar HIV inficētiem vai pēc orgānu transplantācijas), kad ir sarežģīts infekcijas kurss, tiek nozīmēta mērķtiecīga terapija, un ārstēšanai tiek ieviestas zāles, kuru darbība ir vērsta uz vīrusa iznīcināšanu. Kā papildu terapiju akūtā fāzē dažreiz tiek ieviestas antivielas pret CMV (hiperimūns anticitomegalovīrusa globulīns)..

Galvenie simptomātiskās terapijas kritēriji ir: mierīga režīma ievērošana, fizisko aktivitāšu ierobežošana un atbilstoša uztura ievērošana. Vitamīni un hepatoprotektori ir ieteicami kā uzturošā terapija, kaut arī to nozīme nav skaidri zināma..

Garšaugi var arī jo īpaši palīdzēt ārstnieciskajai tējai no dadzis - tas veicina līdzīgas vielas izskalošanos, kā tas ir narkotikām no hepatoprotektoru grupas.

Karstuma samazināšanai tiek izmantotas pretdrudža zāles. Šajā gadījumā ir pieejami divu veidu pretdrudža līdzekļi, viens satur Paralin, otrs Ibuprofēnu.

Pretvīrusu līdzekļi novērš vīrusu augšanu. Mēs runājam par diezgan dārgām zālēm, kuras izrakstītas cilvēkiem, kuriem nepieciešama šāda terapija, tās ir svarīgas, pirmkārt, cilvēkiem ar imūno traucējumiem. Pretvīrusu iedarbība ir pierādīta ganciklovirā un Foscarnet. Šīs zāles var parādīt efektivitāti ne tikai saistībā ar ārstēšanu, bet dažos gadījumos arī ar profilaktiskiem pasākumiem (infekcijas novēršana jutīgiem indivīdiem). Smagu un ilgstošu imūnsistēmas traucējumu gadījumā profilaksi var ieteikt visa cilvēka dzīves laikā..

Pretvīrusu zāļu lietošana cilvēku saņēmējiem pēc kaulu smadzeņu transplantācijas ir strīdīgs jautājums. Zāles Ganciklovirs spēj pasliktināt pilnīgu trombocītu un neitrofilu trūkumu. Citām pretvīrusu zālēm ir toksiska ietekme uz nierēm. Tādējādi pretvīrusu terapijas ieviešana ir individuāla.

Secinājums

HIV pozitīviem cilvēkiem ieteicams periodiski iziet oftalmoloģiskos izmeklējumus, lai CMV retinīts tiktu noteikts savlaicīgi un tiktu nozīmēta ārstēšana. Tas palīdzēs novērst redzes pasliktināšanos..