Galvenais

Pielonefrīts

Urīna blīvums

Vispārējie klīniskie testi palīdz diagnosticēt daudzas slimības. Īpašais urīna smagums ir urīna vispārējās analīzes norma, kas norāda nieru spēju savākt, notīrīt un izdalīt primāro urīnu. Šī rādītāja novirzes ļauj mums runāt par daudzām slimībām, palielina to agrīnas atklāšanas varbūtību un tāpēc savlaicīgi sāk ārstēšanu.

Kā veidojas urīns?

Urīna parādīšanās nierēs notiek trīs posmos: filtrēšana, reabsorbcija, sekrēcija. Pirmais no tiem notiek nieru glomerulos. Šeit no asinīm tiek izfiltrēti sāļi, sārņi, glikoze, kreatinīns un citas ķīmiskas vielas. Tā rezultātā veidojas 180 litri primārā urīna. Otrais posms notiek nieru kanāliņos, un to raksturo organismam nepieciešamo barības vielu atgriešanās asinsritē. Pēdējā posmā urīnā nonāk ūdeņradis, kālijs, amonjaks un narkotikas. Pēc tam veidojas 1,5–2 litri sekundārā urīna, kas nonāk urīnpūslī un tiek izvadīts..

Urīna īpatnējā svara analīzes cēloņi

Urīna pārbaude parāda nieru spēju to savākt, attīrīt un izvadīt no organisma. Šo rādītāju sauc par īpatnējo svaru, ko nosaka tajā šķīstošo vielu pārpilnība un tas ir atkarīgs no uzņemtā pārtikas un šķidruma daudzuma un veida. Zems urīna īpatsvars tiks novērots, ja ķermenis saņem maz ūdens, un, gluži pretēji, ar paaugstinātu hidratāciju.

Urīna analīze

Urīna vispārēja analīze ļauj noteikt fizikālās un ķīmiskās īpašības, kā arī nogulšņu mikroskopijas rezultātus. Normālam urīnam ir gaiša salmu krāsa. Tas ir caurspīdīgs, ar vāju smaku un īpatnējo svaru 1012-1025. Dienas un nakts diurēzes attiecība ir 3: 1. Urīna ķīmiskās īpašības, kā arī nogulumu elementu skaits būs atšķirīgs atkarībā no pacienta vecuma un dzimuma. Lielākā daļa parasto analīzes rādītāju ir parādīti tabulā..

IndekssVīriešiemStarp sievietēmBērniem
pH5,0–6,04,5–8,0
Urīna īpatsvars1012-1025
Glikozenav
Olbaltumvielas
Ketoni
Sarkanās asins šūnaslīdz 3līdz 65-10
Baktērijasnav
Atpakaļ uz satura rādītāju

Urīna blīvums

Urīns satur urīnskābi, tās sāļus, kreatinīnu un citus elementus. To pārpilnība nosaka urīna blīvumu. Īpatnējā svara noteikšanu laboratorijā veic ar urometru vai mājās, izmantojot testa sloksni. Parasti pieaugušajam tam jābūt diapazonā no 1012-1025. Bērnā līdz gadam koncentrācija tiek samazināta līdz 1002, bet, augot, indikators palielinās un sasniedz pieaugušo normas līdz divpadsmitajam gadam. Urīna īpatnējā svara noteikšanu veic porcijā, ko no rīta savāc tukšā dūšā. Urīna relatīvais blīvums ir mainīga vērtība. Tā palielināšanās vai samazināšanās ir saistīta ar:

  • ēšana
  • fiziskā aktivitāte;
  • apkārtējās temperatūras apstākļi;
  • cilvēka šķidruma zudums ar sviedriem un elpošanu.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Palielināts urīna blīvums

Šīs zīmes novirze virs normas ir hiperstenūrija. Šāds palielinājums var būt saistīts ar ūdens trūkumu organismā vai reakciju uz tūskas parādīšanos. To novēro oligūrijā pacientiem ar akūtu glomerulonefrītu, sirds mazspēju, tūsku, kā arī grūtniecības laikā ar toksikozi, cukura diabētu, hipovolēmiskiem stāvokļiem, urīnskābes diatēzi. Palielināts urīna īpatsvars urīnā var būt pēc intravenozām infūzijām, noteiktu zāļu lietošanas, termiskiem bojājumiem, ilgstošām dispepsijas izpausmēm. Ar hiperstenūriju, diezgan mazu ikdienas diurēzi, urīna krāsa kļūst piesātināta, parādās asa smaka. Tūska rodas dažādās ķermeņa daļās, vēdera un muguras lejasdaļā, paaugstināts nogurums.

Samazināts urīna blīvums

Ja samazināts urīna īpatsvars, tad viņi runā par hipotenūriju. Stāvoklis var attīstīties ārpusdzemdību cēloņu ietekmē, piemēram, antidiurētiskā hormona vai nieru sekrēcijas trūkuma dēļ - kas saistīts ar glomerulārā un cauruļveida nefrona novirzēm un to kumulatīvās spējas samazināšanos. Tajā pašā laikā pacients atzīmē tādus simptomus kā slāpes, pieaugošs pietūkums galvas un ekstremitātēs, sāpes jostas daļā, nieze. Urīna īpatnējā svara samazināšanās zem normas izpaužas, ja to diagnosticē:

  • diabēta insipidus;
  • hroniska nieru mazspēja;
  • parenhimālā nieru slimība - pielonefrīts, glomerulonefrīts;
  • nieru cista;
  • polidipsija.

Urīna blīvums ir rādītājs, kas fizioloģiski un patoloģiski mainās. Novirzes cēloni un diapazonu var noteikt, izmantojot vispārēju analīzi un sekojošu konsultāciju ar speciālistu.

Kas ir pastāvīgi zems blīvums?

Samazināts urīna blīvums visās ikdienas porcijās ir raksturīgs pielonefrītam remisijas gadījumā, nepietiekamai nieru darbībai un diurētiskai terapijai. Hiperisostenurija - stāvoklis, kad blīvuma līmenis ir vienādi paaugstināts, tiek novērots cukura diabēta, hipovolēmisku stāvokļu, urīnskābes diatēzes gadījumā. Hipoizostenūrija - nozīmē smaga pielonefrīta un tubulopātijas klātbūtni.

Funkcionālās uzlabošanas testi

Tā kā urīna blīvums visu dienu var mainīties, tiek veikti papildu testi, lai noteiktu tā pareizību. Tie ļauj novērtēt nieru darba stāvokli visas dienas garumā. Visinformatīvākās metodes:

  • audzēšana;
  • koncentrācijas;
  • in Zimnitsky.
Papildu urīna analīzes ir vajadzīgas, lai noskaidrotu īpašā smaguma testa rezultāta precizitāti..

Analīze vaislai tiek noteikta, ievērojot gultas režīmu. Pacientam no rīta jāiet uz tualeti. Pēc tam viņam iedod šķidrumu ar ātrumu 20 ml. uz 1 kg svara. Stundas laikā tiek savākta pirmā urīna porcija. Procedūru atkārto pēc kārtas 4 reizes. Atlasītajos paraugos tiek veikti urīna daudzuma un blīvuma mērījumi. Procedūras beigās vajadzētu atbrīvot vairāk nekā 80% saņemtā šķidruma. Tā blīvums zem ūdens slodzes nedrīkst būt zemāks par 1001–1003, bet pēc tā atcelšanas - ne lielāks kā 1030.

Koncentrācijas testa veikšana ietver pilnīgu šķidruma elimināciju no pacienta uztura un piesātinājumu ar olbaltumvielu pārtiku. Urīna savākšana tiek veikta ik pēc 4 stundām. Pēc 18 stundām tiek veikta nieru koncentrācijas spējas analīze. Ja pētījums parāda nelielu urīna īpatnējo svaru, tad viņi saka, ka urīns ir blīvs un nierēm nav pietiekamas spējas koncentrēties.

Zimnitsky tests ļauj novērtēt nieru funkcionālās spējas normālos ūdens apstākļos. 24 stundu laikā ar vienādiem laika intervāliem savāc 8 porcijas urīna. Tad katrā no tām mēra tilpumu un īpatnējo svaru. Novērtējiet nakts un dienas diurēzi, to attiecību. Nieru funkcija samazinās, ja daudzumā un blīvumā rodas monotonija.

Urīna blīvuma noviržu ārstēšana

Izmaiņas urīna īpatnējā svarā ne vienmēr norāda uz nieru patoloģiju. To var provocēt arī citi iemesli, kurus terapeits diagnosticēs pēc papildu metožu veikšanas urīna izpētei un diagnostikas procedūrām. Galvenā ārstēšana tiks novirzīta pamata slimības ārstēšanai, kas provocēja novirzi no normas.

Urīna īpatnējais svars: zems, augsts, normāls. Urīna īpatsvars bērniem

Mūsdienās neviena pacienta pārbaude nav pabeigta, neiziet laboratoriskos testus, kas ietver vispārēju urīna analīzi. Neskatoties uz vienkāršību, tas ir ļoti indikatīvs ne tikai uroģenitālās sistēmas slimībām, bet arī citiem somatiskiem traucējumiem. Urīna īpatnējais smagums tiek uzskatīts par vienu no galvenajiem nieru funkcionāliem rādītājiem un ļauj novērtēt to filtrēšanas funkciju.

Urīna veidošanās

Urīns cilvēka ķermenī veidojas divos posmos. Pirmais, primārais urīna veidošanās notiek nieru glomerulos, kur asinis iziet cauri daudziem kapilāriem. Tā kā tas tiek veikts zem augsta spiediena, notiek filtrācija, kas atdala asins šūnas un kompleksos olbaltumvielas, kuras aiztur kapilāru sienas, no ūdens un tajā izšķīdušo aminoskābju molekulām, cukuriem, taukiem un citiem dzīvībai svarīgiem produktiem. Tālāk pēc nefrona kanāliņiem tiek absorbēts primārais urīns (dienā var veidoties no 150 līdz 180 litriem), tas ir, osmotiskā spiediena ietekmē ūdeni atkal absorbē kanāliņu sienas, un tajā esošās derīgās vielas atkal nonāk ķermenī. Atlikušais ūdens ar urīnvielu, amonjaku, kāliju, nātriju, urīnskābi, hloru un sulfātiem, kas tajā izšķīdināti, ir sekundārais urīns. Caur savākšanas kanāliem, mazu un lielu nieru calyces sistēmu, nieru iegurni un urīnvadu nonāk urīnpūslī, kur tas uzkrājas un pēc tam nonāk vidē..

Kā nosaka īpatnējo svaru??

Lai noteiktu urīna blīvumu laboratorijā, tiek izmantota īpaša ierīce - urometrs (hidrometrs). Lai veiktu izmeklēšanu, urīnu ielej plašā cilindrā, iegūtās putas noņem ar filtrpapīru un ierīci iegremdē šķidrumā, uzmanot, lai nepieskartos sienām. Pēc urometra iegremdēšanas tas tiek nedaudz nospiests uz augšu un, kad tas beidz svārstīties, ierīces skalā tiek atzīmēts urīna apakšējā meniska stāvoklis. Šī vērtība atbildīs īpatnējam smagumam. Veicot mērījumus, laboratorijas palīgam jāņem vērā temperatūra birojā. Fakts ir tāds, ka lielākā daļa urometru ir kalibrēti darbam 15 ° temperatūrā. Tas ir saistīts ar faktu, ka, palielinoties temperatūrai, attiecīgi palielinās urīna tilpums, tā koncentrācija samazinās. Nolaižot, process notiek pretējā virzienā. Lai noņemtu šo kļūdu? par katriem 3 ° virs 15 ° iegūtajai vērtībai pievieno 0,001 un attiecīgi par katrām 3 ° zemāk - atņem to pašu vērtību.

Normāls īpatnējais svars

Relatīvā blīvuma indekss (tas ir vēl viens specifiskā smaguma nosaukums) raksturo nieru spēju atkarībā no ķermeņa vajadzībām atšķaidīt vai koncentrēt primāro urīnu. Tās vērtība ir atkarīga no tajā izšķīdinātās urīnvielas un sāļu koncentrācijas. Šī vērtība nav nemainīga, un dienas laikā tās indikators var ievērojami atšķirties ēdiena, dzeršanas režīma, šķidruma izdalīšanās procesu ar sviedriem un elpošanas ietekmē. Pieaugušajiem urīna īpatnējais svars parasti ir 1,015–1,025. Urīna blīvums bērniem nedaudz atšķiras no pieaugušajiem. Vismazākais skaits tiek reģistrēts jaundzimušajiem pirmajās dzīves dienās. Viņiem urīna īpatnējais svars parasti var mainīties no 1,002 līdz 1,020. Bērnam augot, šie rādītāji sāk pieaugt. Tātad piecus gadus vecam bērnam rādītāji no 1,012 līdz 1,020 tiek uzskatīti par normu, un urīna īpatsvars bērniem no 12 gadu vecuma praktiski neatšķiras no vērtībām pieaugušajiem. Tas ir 1,011–1,025.

Ja urīna īpatnējais svars ir samazināts

Hipostenūrija vai īpatnējā svara samazināšanās līdz 1,005–1,010 var norādīt uz nieru koncentrēšanās spējas samazināšanos. To regulē antidiurētiskais hormons, kura klātbūtnē ūdens absorbcijas process ir aktīvāks, un attiecīgi veidojas mazāks daudzums koncentrētāka urīna. Un otrādi - ja nav šī hormona vai tā mazā daudzuma, urīns veidojas lielos apjomos, kuriem ir mazāks blīvums. Urīna īpatnējā svara samazināšanās iemesls var būt šādi apstākļi:

nieru kanāliņu akūta patoloģija;

hroniska nieru mazspēja;

poliurija (izdalās liels daudzums urīna), kas rodas smagas dzeršanas laikā, lietojot diurētiskos līdzekļus vai absorbējot lielus eksudātus.

Kāpēc samazinās īpatnējais svars??

Ir pieņemts izdalīt trīs galvenos iemeslus, kas izraisa īpatnējā svara patoloģisku samazināšanos.

Polidipsija - pārmērīga ūdens lietošana, kas noved pie sāļu koncentrācijas samazināšanās asins plazmā. Lai kompensētu šo procesu, organisms pastiprina urīna veidošanos un izdalīšanos lielos apjomos, bet ar samazinātu sāls saturu. Pastāv tāda patoloģija kā piespiedu polidipsija, kurā sievietēm ar nestabilu psihi ir zems urīna īpatsvars.

Extrarenal lokalizācijas cēloņi. Tie ietver neiroģenētisko diabēta insipidus. Šajā gadījumā organisms zaudē spēju ražot antidiurētisko hormonu vajadzīgajos daudzumos, un rezultātā nieres zaudē spēju koncentrēt urīnu un saglabāt ūdeni. Urīna īpatnējais svars var samazināties līdz 1,005. Bīstamība šajā gadījumā ir tā, ka pat samazinoties patērētajam ūdenim, urīna daudzums nesamazinās, kas noved pie dehidratācijas. Bojājumus hipotalāma-hipofīzes apgabalā traumas, infekcijas vai operācijas dēļ var attiecināt arī uz to pašu cēloņu grupu..

Cēloņi, kas saistīti ar nieru bojājumiem. Zems urīna īpatsvars bieži pavada tādas slimības kā pielonefrīts, glomerulonefrīts. Citas nefropātijas ar parenhīmas bojājumiem var attiecināt uz to pašu patoloģiju grupu..

Palielināts urīna īpatnējais svars

Hiperstenūriju vai urīna īpatnējā svara palielināšanos parasti var novērot ar oligūriju (samazināts izdalītā urīna daudzums). Tas var rasties nepietiekama šķidruma uzņemšanas dēļ vai ar lieliem zaudējumiem (vemšana, caureja), palielinoties tūskai. Arī paaugstinātu īpatnējo svaru var novērot šādos gadījumos:

pacientiem ar glomerulonefrītu vai sirds un asinsvadu mazspēju;

ar mannīta, radioaktīvo vielu intravenozu ievadīšanu;

ar noteiktu narkotiku izņemšanu;

paaugstināts urīna īpatsvars sievietēm var būt ar grūtnieču toksikozi;

uz olbaltumvielu fona ar nefrotisko sindromu.

Atsevišķi jāmin urīna blīvuma palielināšanās diabēta gadījumā. Šajā gadījumā tas var pārsniegt 1 030, ņemot vērā palielinātu urīna daudzumu (poliurija).

Funkcionālie testi

Lai noteiktu nieru funkcionālo stāvokli, nepietiek tikai ar urīna analīzes veikšanu. Īpatnējais smagums var mainīties visas dienas garumā, un, lai precīzi noteiktu, kā nieres spēj izdalīt vai koncentrēt vielas, tiek veikti funkcionālie testi. Daži no tiem ir vērsti uz koncentrācijas funkcijas stāvokļa noteikšanu, citi - ekskrēcijas funkciju. Bieži gadās, ka pārkāpumi ietekmē abus šos procesus..

Vaislas pārbaude

Pārbaude tiek veikta, ievērojot pacienta gultas režīmu. Pēc nakts gavēņa pacients 30 minūtēs iztukšo urīnpūsli un dzer ūdeni ar ātrumu 20 mililitri uz svara kilogramu. Pēc tam, kad viss šķidrums ir izdzērts, un pēc tam ar stundas intervālu 4 reizes, savāc urīnu. Pēc katras urinēšanas pacients papildus dzer tādu pašu šķidruma daudzumu, kas izdalījās. Paņemtie paraugi novērtē daudzumu un īpatnējo svaru.

Ja veseliem cilvēkiem urīna īpatnējais smagums sievietēm un vīriešiem nedrīkst samazināties zem 1,015, tad uz ūdens slodzes fona blīvums var būt 1,001-1,003, un pēc tā atcelšanas tas palielinās no 1,008 līdz 1,030. Turklāt vairāk nekā 50% šķidruma vajadzētu izdalīties pirmajās divās testa stundās, bet, kad tas ir pabeigts (pēc 4 stundām) - vairāk nekā 80%.

Ja blīvums pārsniedz 1,004, tad mēs varam runāt par atšķaidīšanas funkcijas pārkāpumu.

Koncentrācijas pārbaude

Lai veiktu šo izmeklēšanu, uz dienu no pacienta uztura tiek izslēgta dzeršana un šķidra pārtika, un tajos ietilpst pārtikas produkti, kas satur daudz olbaltumvielu. Ja pacients cieš no spēcīgām slāpēm, dzert ir atļauts nelielās porcijās, bet ne vairāk kā 400 ml dienā. Ik pēc četrām stundām urīnu savāc, novērtējot tā daudzumu un īpatnējo svaru. Parasti pēc 18 stundām bez šķidruma uzņemšanas relatīvajam blīvumam jābūt 1,028–1,030. Ja koncentrācija nepārsniedz 1,017, tad mēs varam runāt par nieru koncentrācijas funkcijas samazināšanos. Ja rādītāji ir 1,010–1,012, tad tiek diagnosticēta izostenūrija, tas ir, nieru pilnīga spēju koncentrēties urīnā zaudēšana.

Zimnitsky paraugs

Zimnitsky tests ļauj vienlaikus novērtēt gan nieru koncentrēšanās spēju, gan spēju izdalīt urīnu un izdarīt to uz normāla dzeršanas režīma fona. Lai to vadītu, urīns tiek savākts porcijās ik pēc 3 stundām dienas laikā. Kopumā dienā tiek iegūtas 8 porcijas urīna, katrā no tām tiek noteikts daudzums un īpatnējais svars. Rezultāti nosaka nakts un dienas diurēzes attiecību (normālai, tai jābūt 1: 3) un kopējo izdalītā šķidruma daudzumu, kas kopā ar katras porcijas īpatnējā svara kontroli ļauj novērtēt nieru darbu.

Īpašs urīna smagums (norma sievietēm un vīriešiem ir dota iepriekš) ir svarīgs nieru spējas normāli funkcionēt rādītājs, un jebkura novirze ļauj savlaicīgi identificēt problēmu un veikt nepieciešamos pasākumus..

Bērna urīna īpatnējā svara norma un slimības, kas provocē paaugstinātu vai samazinātu blīvumu

Lai identificētu urīnceļu sistēmas slimības bērniem, tiek izmantotas vairākas diagnostikas metodes. Starp laboratorijas testiem ar aizdomām par traucētu urīna orgānu darbību pirmajā vietā ir vispārējā urīna analīze. Balstoties uz rezultātiem, ārsts izlemj par turpmāku pacienta pārbaudi. Dažreiz ar pieejamo informāciju ir pietiekami, lai noteiktu bojājuma līmeni un raksturu..

Urīna vispārējā analīze nosaka tā fizikālās īpašības, ķīmisko sastāvu un nogulumu mikroskopisko struktūru. Kopā ar bioloģiskā šķidruma krāsu, caurspīdīgumu un skābumu blīvumam (īpatnējam svaram) nav mazsvarīgas nozīmes..

Kāds ir urīna īpatsvars??

Urīna īpatnējais svars tiek uzskatīts par tā blīvumu attiecībā pret destilētu ūdeni. Šis indikators parāda šķīstošo (sāļu, kristālu, cukura) un nešķīstošo (asins elementu, olbaltumvielu) frakciju daudzumu bioloģiskajā šķidrumā, norāda nieru darbību un ir izteikts gramos uz litru (g / l).

Urīna blīvuma izmaiņas ne vienmēr norāda uz slimības klātbūtni. Īpašais urīna smagums mainās atkarībā no mazuļa vecuma, viņa patērētā šķidruma daudzuma, apēstā ēdiena daudzuma un kvalitātes, dienas laika, kurā tika ņemts biomateriāls.

Ir svarīgi pareizi savākt bioloģisko šķidrumu analīzei:

  • iepriekš sagatavojiet trauku urīna savākšanai, aptiekā varat iegādāties īpašu sterilu burku;
  • no rīta pirms urīna savākšanas ir nepieciešama rūpīga ārējo dzimumorgānu higiēna, neizmantojot ziepes vai antiseptiskus līdzekļus;
  • pirmā rīta urīna daļa nolaižas, analīzei vidējā porcija 30–50 ml tiek savākta sagatavotajā traukā;
  • pusotru stundu pēc savākšanas paraugs jānogādā laboratorijā;
  • zīdaiņiem un bērniem līdz viena gada vecumam labāk ir izmantot īpašus vienreiz lietojamus pisuārus.
Sterili vienreizējās lietošanas pisuāri mazuļiem

Ar pastāvīgu blīvuma maiņu noteiktā laikā uz augšu vai uz leju vai vairākiem paraugiem pēc kārtas viņi runā par atšķaidīšanas funkcijas un urīna koncentrācijas pārkāpumu. Lai noskaidrotu orgānu bojājuma pakāpi, tiek noteikti papildu pētījumi:

  • urīna analīze saskaņā ar Zimnitsky;
  • sausa žāvēšana (koncentrācijas pārbaude);
  • ūdens slodzes tests (atšķaidīšanas tests).

Indikācijas pētījumam

Urīna vispārējās analīzes vienkāršība, zemās izmaksas un augstā informativitāte, kas arī nosaka īpatnējo smagumu, padara to par obligātu pētījumu visu vecumu bērnu medicīniskajā pārbaudē, regulārām profilaktiskām pārbaudēm pirms iebraukšanas bērnudārzos, skolās. Indikatora noviržu no normas klātbūtnē ir aizdomas par nieru, citu orgānu un sistēmu slimībām.

Vispārējs klīniskais urīna tests tiek noteikts, ja no vecākiem ir sūdzības par bērna urinēšanas traucējumiem, urīna krāsas vai smaržas izmaiņām, ja ir aizdomas par urīna sistēmas patoloģiju.

Urīna īpatsvars tabulā bērniem no 0 līdz 18 gadu vecumam

Urīna relatīvā blīvuma indikatora normu sauc par izostenūriju, kas mainās no 1002 līdz 1030 g / l atkarībā no ūdens slodzes. Zemākais urīna īpatnējais lielums tiek noteikts jaundzimušo un bērnu urīnā pirmajās dzīves nedēļās.

Neliela nieru koncentrēšanās spēja bērniem no pirmā dzīves gada ir neliela glomerulārā filtrācija, nieru regulācijas mehānismu nepilnīgums un nepilnīgums. Koncentrācijas funkcija mazuļa nierēs kļūst piepildīta un līdzīga pieaugušajam ne agrāk kā pēc 9 - 12 dzīves mēnešiem.

Urīna relatīvā blīvuma normas atkarībā no bērna vecuma ir parādītas tabulā:

VecumsVērtība, g / l
no 0 līdz 6 mēnešiem1002-1005
no 6 mēnešiem līdz 2 gadiem1005-1016
no 2 līdz 5 gadiem1012-1020
no 5 līdz 10-12 gadiem1011-1025
no 12 gadu vecuma1010-1022
Analīžu veikšana un dekodēšana jāveic pieredzējušiem speciālistiem.

Kādi ir paaugstinātie rādītāji??

Palielinātu relatīvo urīna blīvumu sauc par "hiperstenūriju". Tiek uzskatīts, ka hiperstenūrija ir tad, ja urīna īpatnējais svars pārsniedz 1030 g / l.

Šis stāvoklis rodas fizioloģiski ar nepietiekamu dzeramo ūdeni karstā sezonā pārmērīgas svīšanas un lielu šķidruma zudumu dēļ slimībām, ko papildina bagātīga vemšana un caureja. Urīns kļūst koncentrēts, tumšs, asa un nepatīkama smaka.

Patoloģiska hiperstenūrija tiek atzīmēta sirds un asinsvadu sistēmas slimībās ar smagu edematozo sindromu, cukura diabēta gadījumā glikozes klātbūtnes dēļ urīnā. Palielināts urīna blīvums vienmēr tiek novērots ar glomerulonefrītu, nefrotisku sindromu, kas saistīts ar liela daudzuma olbaltumvielu zudumu caur nierēm.

Antibakteriālo zāļu uzņemšana, ļoti osmotisku intravenozu šķīdumu, radiopaque vielu infūzija arī palielina urīna īpatnējo svaru. Hiperstenūrija kā simptoms var būt nieru mazspējas debija (oligoanūrijas stadija).

Apstākļi un slimības, kurās indikators ir samazināts

Hipostenūrija ir simptoms slimībām, kurās samazinās nieru koncentrēšanās spēja. Starp tiem diabēta insipidus, hroniska nieru mazspēja.

Urīna relatīvā blīvuma ilgstoša samazināšanās bērnam norāda uz nopietnu nieru audu intersticijas bojājumu hroniska glomerulonefrīta, pielonefrīta gadījumā. Nav izslēgtas ģenētiski izraisītas slimības un nieru iedzimtas kroplības.

Ja tiek konstatētas novirzes urīna īpatnējā smagumā no normālajām vērtībām, bērns tiek nosūtīts pie ārsta speciālista - urologa vai nefrologa. Lai precizētu diagnozi un izrakstītu efektīvu ārstēšanu, tiek noteiktas papildu izmeklēšanas metodes.

Zems vai palielināts urīna īpatnējais svars - ko tas nozīmē

Pētījuma rezultāti var norādīt, ka urīna īpatnējais svars ir zems vai palielināts. Tas var būt saistīts, piemēram, ar nepietiekamu šķidruma uzņemšanu, tomēr tas var arī norādīt uz nieru iekaisumu, vairogdziedzera slimībām vai sirds mazspēju..

Īpašais urīna smagums - kas tas ir

Urīna īpatnējais smagums ir viens no parametriem, kuru novērtē ar vispārēju urīna testu. Turklāt tas arī pārbauda: šķidruma krāsu, pH, smaržu un caurspīdīgumu, olbaltumvielu, cukura un ketonu ķermeņu līmeni, kā arī sarkano asins šūnu klātbūtni.

Urīna īpatnējais smagums ir parametrs, kura vērtības norāda nieru darbu, kas saistīts ar urīna blīvumu.

Īpašais urīna smagums ir atkarīgs no vielām, kas noņem nieres. Urīna īpatnējo svaru ietekmē urīnvielas un nātrija hlorīda daudzums, kā arī (mazākā mērā): olbaltumvielas, urīnskābe, glikoze un kreatinīns. Šis parametrs palielinās tieši proporcionāli tajā izšķīdušajām vielām..

Tomēr nav neviena noteikuma, kas norādītu pareizu rezultātu. Tas ir atkarīgs no laboratorijas un mērīšanas metodes. Visbiežāk tiek uzskatīts, ka veselam cilvēkam vajadzētu iegūt rezultātu diapazonā no 1,010 līdz 1,025 g / l.

Tomēr jāuzsver, ka šī ir tikai vadlīnija, un papildus laboratorijas atzītajām normām jāņem vērā arī dzimums, vecums, vienlaicīgas slimības un daudzi citi mainīgie lielumi. Tāpēc pētījuma rezultāts jānovērtē speciālistam.

Nosakot urīna īpatnējo svaru

Profilaktiski reizi gadā jāveic vispārējs urīna tests. Ieteicams pārbaudīt urīna īpatnējo svaru: grūtniecēm, cilvēkiem, kas cieš no diabēta, arteriālās hipertensijas, dzeltes un urīnceļu slimībām, ir salīdzinoši zema vai augsta nātrija koncentrācija asinīs..

Lai urīna analīze būtu uzticama, tā jāveic tukšā dūšā. Pēdējā maltīte jāizdzer līdz maksimālajam pulksten 18:00 iepriekšējā dienā, un pirms parauga ņemšanas 8 stundas nevar dzert šķidrumu.

Menstruāciju laikā jums nevajadzētu pārbaudīt. Turklāt dienā viņam priekšā vajadzētu izvairīties no biešu, ogu, rabarberu utt. Ēšanas, jo tie maina urīna krāsu.

Lai pareizi iegūtu paraugu, iepriekš ir nepieciešams sagatavot īpašu trauku, kas iegādāts aptiekā. Pirms urīna ievadīšanas noskalojiet ar ūdeni ap urīnizvadkanāla muti. Tad neliels daudzums urīna jānogādā tualetē, un tikai pēc tam uz trauka. Sagatavotais paraugs stundas laikā jānogādā laboratorijā..

Urīna īpatnējais blīvums ir mazāks par normālo - iemesli

Urīna īpatnējais blīvums zem normāla līmeņa var būt pirms pētījuma izdzertā ūdens rezultāts. Tāpēc jums tas jāatceras un jāoptimizē šķidruma uzņemšana pirms parauga nodošanas laboratorijā..

Ja, neskatoties uz to, urīna īpatnējais smagums ir mazs, tas var nozīmēt sāpīgu stāvokli. Tas var norādīt, piemēram, uz glomerulāru vai intersticiālu nefrītu (nieru mazspēju vai nieru darbības traucējumiem), cukura diabētu vai vairogdziedzera darbības traucējumiem (hipofunkciju, hiperfunkciju), kā arī pierādījumus par elektrolītu vai hormonālajiem traucējumiem..

Retos gadījumos samazināts urīna īpatnējais smagums nozīmē smagas nieru infekcijas. Šis stāvoklis rodas arī grūtniecības laikā. Visbiežāk tas nav satraucošs, jo tas var būt saistīts ar palielinātu šķidruma uzņemšanu. Grūtniece tos uzņem pēc iespējas vairāk, ja, piemēram, viņa agrāk dzēra 2 litrus dienā, tad grūtniecības laikā patēriņš ir 3 litri dienā. Tāpēc neliels urīna īpatsvars grūtniecības laikā ļoti reti norāda uz nieru slimībām grūtniecības laikā (lai gan tas ir iespējams).

Palielināts urīna īpatnējais svars - no kurienes tas nāk

Paaugstināts urīna īpatsvars var būt saistīts ar pārāk mazu šķidruma daudzumu. Tāpēc pirms pētījuma ir ļoti svarīgi optimizēt dzērienu patēriņu, lai nepietiekams daudzums neizkropļotu rezultātus.

Tomēr, ja tiek iegūts nenoliedzami augsts urīna īpatsvars, tas var norādīt uz glikozūriju vai sirds mazspēju. Šī koncentrācija rodas arī hroniska un augsta drudža gadījumā, caurejas laikā un kad nopratināmā persona lieto noteiktus medikamentus, piemēram, dekstrānu.

Pārāk daudz urīna grūtniecības laikā var norādīt uz iepriekšminētajiem sāpīgajiem stāvokļiem - tomēr jāuzsver, ka tas notiek reti.

Zems vai palielināts urīna īpatnējais smagums bērnam

Ja bērnam tiek novērots mazs vai palielināts urīna īpatsvars, tas var norādīt uz nepareizu šķidrumu lietošanu.

Ja izrādās, ka tas nebija iemesls, bet rezultāts ir ārpus normas, tas var norādīt uz nepareizu nieru darbību un ar tām saistītajām slimībām.

Nepareizs urīna īpatnējais smagums bērnam bieži liek domāt par problēmām ar cukura līmeni organismā. Lai to pārbaudītu, jums jāsazinās ar speciālistu.

Ko nozīmē samazināts relatīvais urīna blīvums??

Urīna relatīvais blīvums tiek uzskatīts par diezgan svarīgu diagnostisko rādītāju, it īpaši nefroloģijā. Noteiktos patoloģiskos apstākļos urīna īpatnējais svars tiek palielināts vai samazināts.

Zems urīna blīvums - ko tas nozīmē?

Dažreiz, lai noteiktu nieru struktūru funkcionēšanas pakāpi, ir nepieciešams veikt īpašus pētījumus, piemēram, Zimnitsky testu, Nechiporenko utt. Urīna laboratorisko izmeklējumu laikā tiek atklāta hipostenūrija vai samazināts urīna blīvums, ko nosaka tajā esošo vielu (urīnvielas un dažādu sāļu) koncentrācija..

Turklāt šīs vērtības noteikšana palīdz noteikt nieru filtrēšanas spēju. Kāpēc ir tā, ka? Punkts ir urīna veidošanās mehānismi.

Urīns veidojas vairākos posmos:

  1. Pirmkārt, primārais urīns veidojas nieru glomerulos. Zem spiediena asinis tiek filtrētas, attīroties no dažādiem toksīniem un citiem atkritumu produktiem.
  2. Pēc tam primārais biomateriāls tiek absorbēts caur nefrona kanāliņiem, un no tā esošās derīgās vielas tiek atgrieztas ķermenī, bet atlikušais šķidrums, kas satur amonjaka piemaisījumus un urīnvielu, urīnskābes komponentus un sulfātus, hloru un nātriju, veido sekundāru urīnu. Tas tiek nosūtīts uz urīnpūšļa struktūrām, no kurienes tas pēc tam tiek izvadīts.

Urīna īpatnējo svaru nosaka, izmantojot īpašu ierīci - hidrometru (vai urometru). Tiek teikts, ka hipostenūrijas attīstība notiek tad, ja visās urīna porcijās ar Zimnitsky testu īpatnējais svars ir mazāks par 1,010.

Vērtības

Urīna blīvuma vērtību nosaka sāļu un urīnvielas saturs tajā. Parasti šis indikators nav konstants, un visu dienu tas pastāvīgi mainās, kas ir atkarīgs no patērētā dzēriena un ēdiena, šķidruma zuduma ar sviedriem utt..

  • Pieaugušajiem norma ir 1,015-1,025.
  • Jaundzimušajiem šīs vērtības ir 1,002–1,020.
  • Nākotnē urīna blīvuma līmenis pakāpeniski paaugstinās un līdz 5 gadu vecumam tas parasti sasniedz 1,012-1,020;
  • Sākot no 12 gadu vecuma, šis rādītājs ir tāds pats kā pieaugušajam, t.i., 1,011–1,025.

Tātad šādus rādītājus uzskata par normāliem:


Vecums
Blīvums
1 dzīves diena1,008–1,018
Pirmie seši dzīves mēneši1.002-1.004
No 6 mēnešiem līdz gadam1,006–1,166
1-5 gadi1.010-1.020
6-8 gadus vecs1.012-1.020
9–12 gadus veci1.012-1.025
Pieaugušie1.010-1.025

Iemesli

Ja urīna blīvuma līmenis pazeminās līdz 1,005–1,010, tiek diagnosticēts samazināts urīna blīvums vai hipostenūrija. Šāds samazinājums var liecināt par zemu nieru funkcijas koncentrāciju, ko regulē antidiurētiskie hormoni. Ja šādu hormonu ir pārpilnībā, tad ūdens organismā tiek absorbēts daudz aktīvāk, tāpēc urīnā koncentrējas maz. Ja nav antidiurētiska hormona vai tas ir par mazu, tad veidojas daudz urīna, un tā īpatnējais svars tiek samazināts. Īpatnējā svara samazināšanas iemesli ir daudz.

Grūtniecības laikā

Sievietēm normālā stāvoklī urīna īpatnējais blīvums ir 1,010–1,025.

Hipostenūrija grūtniecēm parasti tiek atklāta sakarā ar:

  1. Nieru patoloģijas;
  2. Hormonālie traucējumi;
  3. Ar pārmērīgu urinēšanu;
  4. Ar grūtnieču toksikozi.

Bērniem

Jaundzimušajiem īpatnējā svara samazināšanās parasti tiek fiksēta tūlīt pēc piedzimšanas, bet drīz visi rādītāji normalizējas. Vidēji jaundzimušajiem pirmajās dzīves nedēļās raksturīgie maksimālā blīvuma indeksi ir 1,016–1,018. Relatīvā hipostenūrija tiek uzskatīta par normu pat veselam bērnam pirmajā dzīves gadā.

Ja urīna relatīvais blīvums tiek pazemināts uz ilgāku laiku, tad viņi runā par traucētu nieru darbību, kas saistīta ar orgānu mazspēju.

Pieaugušajiem

Pieaugušo populācijā urīna blīvuma samazināšanās patoloģiskos cēloņus izraisa šādi apstākļi:

  • Hroniska nieru mazspēja
  • Cukura diabēta tipa diabēts (nefrogēns, centrālais vai idiopātiskais);
  • Hronisks pielonefrīts;
  • Hronisks skuķis;
  • Tūskas zonu un iekaisuma infiltrātu rezorbcija, ko parasti novēro atjaunošanās periodā pēc jebkāda iekaisuma;
  • Veselīgu nieru šūnu deģenerācija saistaudu struktūrās, kas raksturīgas nefrosklerozei;
  • Intersticiāls skuķu tips;
  • Pārtikas distrofija barības vielu trūkuma un bada dēļ;
  • Glomerulonefrīts;
  • Akūti cauruļveida bojājumi;
  • Antidiurētiska hipofīzes hormona trūkums, kurā nav pienācīgas ūdens absorbcijas, kā rezultātā urīns tiek atšķaidīts ar mazu blīvumu;
  • Brīvprātīga polidipsija, kas raksturīga indivīdiem, kuriem ir nosliece uz dažāda veida neirotiskiem traucējumiem un kuriem ir nestabila psihe (galvenokārt sievietēm);
  • Bagātīgs dzeršanas režīms vai diurētisku zāļu lietošana utt..

Urīna īpatnējā svara fizioloģiskā samazināšanās notiek uz alkohola lietošanas fona, bet drīz, ja pacients pārtrauc dzert, indikatori normalizējas.

Vienlaicīgi ar blīvuma samazināšanos pacienti var novērot tādas nieru mazspējas pazīmes kā:

  1. Hiperfluiditāte visā ķermenī;
  2. Hronisks nogurums;
  3. Sāpīgums vēdera lejasdaļā un jostas rajonā;
  4. Izmaiņas urīna krāsas īpašībās (aptumšošanās vai asiņainu piemaisījumu parādīšanās);
  5. Samazināts urīna daudzums.

Neatkarīgi no iemesliem, kas provocēja urīna blīvumu, ir mazāks par normālo, patoloģisko pazīmju parādīšanās prasa medicīnisku pārbaudi. Ja neārstē katrs no faktoriem, tas var izraisīt komplikācijas, tāpēc tam nepieciešama obligāta ārstēšana.

Ko tas nozīmē, ja urīna īpatnējais svars ir mazāks par normu, un ko darīt?

Relatīvais blīvums ir mērs, kas palīdz novērtēt nieru darbību pēc urīna satura. Šķidruma daudzums, kas pārvietojas pa ķermeni, ir nestabils. Tās apjoma rādītāji mainās atkarībā no dažādiem apstākļiem:

  • ikdienas laiks;
  • sālītu un garšvielu uzņemšana;
  • ūdens daudzums uzturā;
  • svīšana sporta laikā.

Primārā urīna veidošanās notiek pēc asins filtrēšanas ar kapilāru šūnām. No 150 litriem primārā urīna dienā veido apmēram 1 litru sekundārā urīna.

Urīna blīvuma samazināšanās galvenais iemesls ir nepareiza darbība vazopresīna, hipotalāma peptīdu hormona, ražošanā..

Piemēram, ar noteiktām diabēta insipidus formām pacienta izdalītais urīna daudzums dienā var būt līdz 20 litriem ar noteikto normu 1,5 litri. Tas ir saistīts ar faktisku vazopresīna trūkumu cilvēkiem..

Antidiurētiskais hormons (ADH) uzkrājas hipofīzē un pēc tam nonāk asins kanālā. Tās galvenās funkcijas ir:

  • šķidruma aizture cilvēka ķermenī;
  • artēriju lūmena stenoze.

ADH uzlabo šķidruma reabsorbciju, regulē urīna koncentrāciju, samazina tā daudzumu. Normalizējot ūdens pārpilnību organismā, vazopresīns palielina šķidruma caurlaidību nieru kanālos.

Cietu vielu uzkrāšanās urīnā mainās vērtībā, kas tieši ir atkarīga no asins plazmas sastāva. Par šo procesu ir atbildīgi humorālie un nervu biomehānismi..

Fakts, ka cilvēkam ir samazināts urīna īpatnējais blīvums, bieži tiek konstatēts, nosakot patoloģijas, kuras urīna orgāni nekādā veidā nesaista. Relatīvā blīvuma noteikšana tiek veikta pēc urīna vispārējās analīzes, kā arī leikocītu skaita, kā arī olbaltumvielu metabolisma produktu pārbaudes..

Veicot īpašus testus, tiek atklāts šķidruma zemais īpatsvars:

  • Nečiporenko pētījums;
  • Folharda diagnostika.

Šo mērījumu veikšana palīdz iegūt visprecīzākos relatīvā blīvuma rezultātus un pat provizoriski noteikt hipostenūrijas cēloni..

Galvenais paraugu ņemšanas rīks ir blīvuma urometrs.

Analīze ietver vairākus soļus:

  1. Bioloģisko šķidrumu ievieto cilindriskā traukā. Kad izveidojusies nedaudz putu, to noņem ar filtrpapīru..
  2. Urometrs tiek nolaists urīnā tā, lai ierīce nepieskartos trauka sienām.
  3. Pēc tam, kad urometrs pārstāj svārstīties, tiek saskaitīts īpatnējais smagums gar meniska apakšējo robežu.

Lai iegūtu patiesāko rezultātu, ir jāņem vērā gaisa temperatūra, par pamatu ņemot vidēji 15 °.

Iemesli

Atbrīvotā šķidruma samazinātu īpatnējo svaru ņem vērā, ja līmenis ir līdz 1,01. Šis stāvoklis norāda uz nieru funkcionālās aktivitātes samazināšanos. Ievērojami tiek samazināta spēja filtrēt kaitīgos elementus, kas var izraisīt ķermeņa izšļakstīšanos, dažādu komplikāciju parādīšanos.

Tomēr šo rādītāju dažreiz uzskata par normu. Piemēram, grūtniecības laikā sievietēm hipostenūrija bieži attīstās ar toksikozes izpausmi. Šajā stāvoklī dažreiz rodas pārkāpumi kuņģa-zarnu trakta darbībā, izraisot ūdens aizturi organismā. Topošās mātes cieš no urinācijas traucējumiem - urīns tiek izvadīts bieži, bet nelielos daudzumos.

Sieviešu, kas gaida bērniņu, īpašā smaguma pārkāpums notiek šādu iemeslu dēļ:

  • Izmaiņas hormonālajā laukā. Paaugstināts sieviešu hormonu līmenis izraisa zināmu citu bioloģisko vielu līdzsvara traucējumus.
  • Nesot bērnu, ķermenī parādās daudzi faktori, kas ietekmē nieru aktīvās darbības samazināšanos. Šī ir dzemdes palielināšanās, kas saspiež iegurņa orgānus. Ir arī asinsvadu paplašināšanās, kas palielina nieru slodzi.

Pēc mazuļa piedzimšanas viņam tiek ņemts urīna paraugs, lai noskaidrotu nieru darbu un novērtētu visu veselības stāvokli. Šķidruma izdalīšanās blīvums, kā likums, zīdainim nav lielāks par 1,015–1,017. Šie dati saglabājas pirmo mēnesi, un pēc tam, mainot uztura secību, tie sāk palielināties.

Patoloģiski apstākļi, kādos samazinās urīna īpatnējais svars:

  • diabēta insipidus nefrogēns;
  • polidipsija (stipras slāpes);
  • neirogēns diabēts insipidus.

Tās ir slimības, kuru laikā samazinās vazopresīna ražošana un netiek veikta šķidruma reabsorbcija. Ar jebkuru urinēšanu ievērojams daudzums urīna izdalās ar nelielu urīnvielas un tā sāļu saturu.

Urīna proporcija bērnā. Zema urīna blīvuma cēloņi. Kāpēc urīna īpatnējais svars samazinās?

Ja medicīniskās apskates laikā ārsts pamana, ka pacients ir dehidrēts vai, gluži pretēji, audi ir pietūkuši no pārmērīgas šķidruma uzkrāšanās, viņš noteikti dod norādījumu veikt vispārēju urīna analīzi. Urīna blīvums ir viens no šīs analīzes rādītājiem. Saskaņā ar to ārsts var spriest, cik labi nieres tiek galā ar viņu darbu, tas ir, viņi atšķaida urīnu ar šķidrumu.

Šī sistēma darbojas nevainojamā līdzsvarā un ļauj, no vienas puses, labi ēst mūsu šūnās, un, no otras puses, glikozes līmenis asinīs tiek uzturēts normas robežās. Parasti mēs ēdam piecas vai sešas reizes dienā, lai gan mūsu orgāni strādā 24 stundas diennaktī. Tas ir, mēs jums piešķiram piecas vai sešas reizes enerģijas, kamēr ķermenis patērē 24 stundas dienā. Tāpēc ķermenis to uzglabā kā glikogēnu.

Glikogēns ir nekas cits kā daudzas savstarpēji savienotas glikozes vienības, kas kalpo kā ķermeņa enerģijas rezerve un kuras tiks izmantotas laika periodos, kad mēs neēdam vai nelietojam daudz enerģijas. Glikoze, kas nonāk asinsritē, nonāk nierēs, kas ir līdzīga filtram, ko izmanto, lai izvadītu mūsu ķermenim toksiskas vielas. Tā kā glikoze nav toksiska nierēm, viņa nav ieinteresēta to zaudēt, tāpēc viņai ir iespēja to saglabāt un atgriezt atpakaļ asinīs.

Viens no galvenajiem uzdevumiem, ko nieres veic pieaugušo un bērnu ķermenī, ir asiņu filtrēšana. Kad caur tiem izplūst šķidrie audi, tie izraida un ar urīnu izvada nevajadzīgus elementus. Deviņdesmit septiņi procenti urīna ir ūdens. Pārējais ir slāpekļa olbaltumvielu sadalīšanās produkti (urīnviela, kreatinīns, indikāņu, urīnskābes un hipūrskābes utt.), Kā arī sāļi, ieskaitot sulfātus, fosfātus, hlorīdus.

Ar visu iepriekš aprakstīto mēs varam noteikt, kas ir diabēts. Cukura diabēts ir izmaiņas mūsu ķermeņa normālajā darbībā, kas rodas tāpēc, ka aizkuņģa dziedzeris neražo insulīnu vai arī tāpēc, ka, kaut arī tas ražo, tas to nevar labi ietekmēt. Abos gadījumos šūnu durvis neatveras, tāpēc glikoze nevar iekļūt, un tā pakāpeniski uzkrājas asinīs.

2. tipa cukura diabēts.. Šajā brošūrā mēs norādīsim tikai uz diabēta veidu. Šāda veida diabēts rodas tāpēc, ka aizkuņģa dziedzeris nespēj ražot insulīnu, tāpēc loģiski, ka šiem pacientiem tas vienmēr jāievada kā ārstēšana. Tas notiek autoimūnas reakcijas dēļ, imūnsistēma uzbrūk beta šūnām, kas ražo insulīnu.

Ja dažu orgānu un sistēmu darbs neizdodas, tiek pārkāpts līdzsvars starp komponentiem, kuriem neizdodas. Tāpēc urīna blīvuma izpēte ir ātrs, ērts un ērts veids, kā noskaidrot, vai nieres savā darbā izmanto kādus kompensējošus mehānismus. Tāpēc ārstam jāzina par urīna relatīvo svaru, ja viņš norāda, ka pacientam ir šādas problēmas:

Ir vispārpieņemts, ka tas sākas bērniem un jauniešiem, lai gan tas var notikt jebkurā vecumā. Sākums parasti ir pēkšņs ar ketoacidozi bērniem un pusaudžiem. Parasti svars ir normāls vai zem normas. Iespējas pacientam ar 1. tipa cukura diabētu ar ģimenes locekli ar tādu pašu slimību.

Kad pacients ar cukura diabētu uzņem ēdienu, to sakošļā, norij, nokļūst kuņģī, to sagremo, nonāk zarnās, kur notiek absorbcija, glikoze nonāk asinīs, tāpat kā pacientam bez diabēta. Tagad problēma ir tāda, ka, ja trūkst insulīna vai tas nespēj labi darboties, glikoze uzkrājas asinīs. Kad šīs asinis sasniegs nieres, pārmērīgais glikozes daudzums tiks izvadīts urīnā, velkot lielu daudzumu ūdens. Pacients sāks daudz urinēt.

  • Nepietiekama vai pārmērīga hidratācija.
  • Traucējumi asinsrites sistēmā un sirds muskuļos.
  • Šoku apstākļi.
  • Nieru mazspēja.
  • Nieru infekcijas slimības.
  • Infekcijas slimības urīnizvadkanālā.
  • Hiponatremija - zems nātrija līmenis asinīs.
  • Hipernatremija - paaugstināts nātrija līmenis asinīs.

Ja jums ir aizdomas par diabēta insipidus, jāveic urīna analīze. Ar šo slimību hipofīze vai hipotalāms neizdodas, kā dēļ asinsritē nonāk nepietiekams hormona vazopresīna daudzums, kas regulē nieru darbību. Slimību pavada bieža urinēšana, palielināta atšķaidītā urīna daudzuma izdalīšanās un pastāvīgas slāpes.

To sauc par poliuriju un ir pirmais dekompensēta diabēta simptoms. Poliurija bērnam parasti parādās kā noktūrija vai sekundāra enurēze. Tas rada lielas slāpes, un mēs sākam dzert daudz šķidruma. Mēs dzeram daudz ūdens, jo daudz urinējam, nevis otrādi, kā domā daudzi pacienti.

Vēl viens simptoms ir spēka zudums, un tas notiek tāpēc, ka muskuļu šūnām, kuras nespēj iekļūt glikozē, nav enerģijas, lai labi kontaktētos. Attēlam uzlabojoties, tiek noteikts svara zudums, kas var kļūt nozīmīgs. Akūtas komplikācijas, kas dažās situācijās var rasties pacientiem ar cukura diabētu, ir šādas.

Kāds ir urīna blīvums?

Urīna blīvuma pārbaude nosaka nieru spēju palielināt un samazināt urīna īpatnējo svaru. Šī analīze ir neatņemama urīna vispārējās analīzes sastāvdaļa, kā arī urīna analīze saskaņā ar Zimnitsky.

Pieaugušo un bērnu urīna blīvumu var izmantot, lai spriestu par dažādu izšķīdušo vielu saturu vai koncentrāciju tajā. Vairumā gadījumu blīvumu nosaka, izmantojot tādu rīku kā refraktometrs. Tas ļauj noskaidrot urīna blīvumu zem virzītas gaismas stara. Šī metode ir daudz ticamāka nekā pludiņa metode, kas mēra blīvumu ar ātrumu, ar kādu šķidrums spiež pludiņu uz virsmas.

Hipoglikēmija - diabētiskā ketoacidoze. Glikoze ir svarīga barības viela mūsu ķermenim, tāpēc, pazeminoties asinīs, mēs varam teikt, ka mūsu ķermenis baidās, un mēs sākam pamanīt trīci, aukstumu, sirdsklauves, svīšanu. Kad pacients ēd, simptomi sāk pakāpeniski izzust un atgriezties veselīgi; ja pacients neēd uzreiz, pakāpeniski samazināsies glikoze, tas nesasniegs smadzenes pareizajā daudzumā, tāpēc sāks reiboni, apjukumu un pat zaudēs samaņu.

Dažiem cukura diabēta pacientiem var gadīties, ka glikoze pazeminās, un viņi zaudē samaņu, nepamanot iepriekšējos simptomus. Pacienta kļūdas: attiecībā uz insulīna injekcijām, iztrūkstošu vai novēlotu ēšanu, pārmērīgu vai neapzinātu vingrinājumu.

Urīna blīvuma norma ir 1005-1030 g / l. Šie skaitļi tiek salīdzināti ar destilēta ūdens blīvumu, kura likme ir 1000 g / l. Balstoties uz to, urīna relatīvais blīvums nekad nevar būt mazāks par tūkstoš gramiem litrā, jo tas ir ūdens ar tajā izšķīdinātām vielām, kas palielina tā blīvumu.

Ārsta kļūdas: attiecībā uz insulīna devu. Kas jādara diabēta pacientam, kad viņš sāk pamanīt hipoglikēmijas simptomus? Pirmkārt, pamanījis simptomus, pirmā lieta, kas jums jādara, principā ir vienkāršs ogļhidrāts, kura absorbcija notiek ātri. Tiklīdz jums kļūst labāk, jums vajadzētu lietot kompleksos ogļhidrātus, kas tiek absorbēti lēnāk, bet ilgāk uztur glikozes līmeni..

Otrkārt, ir jāanalizē, kas izraisīja hipoglikēmiju.

  • Viņš ēda mazāk nekā vajadzētu.
  • Viņš veica neparastu vingrinājumu, ja injicēja insulīnu..
  • Vai tā bija kļūda dozēšanā, ievadīšanā?
Pacienti jābrīdina, ka, ja pacients zaudē samaņu, viņš nemēģina ieviest ēdienu, jo pastāv aspirācijas risks. Pacients pagriežas uz sāniem, pirksta galu samitrina cukurā un berzē uz vaiga, līdz tas izšķīst, rūpējoties, lai pirksts nebūtu zobiem, jo ​​tas var iekost.

Urīna blīvums bērniem ir atkarīgs no vecuma. Mazu bērnu nieres vēl nespēj spēcīgi koncentrēt urīnu, tāpēc viņiem ir mazāk rādītāju nekā pieaugušajiem, un tie ir:

  • jaundzimušajiem: no 1001 līdz 1005 g / l;
  • 6 mēneši: no 1005 līdz 1015 g / l;
  • līdz 2 gadiem: no 1004 līdz 1006 g / l;
  • no 2 līdz 5 gadiem: no 1012 līdz 1020 g / l;
  • no 5 līdz 12 gadiem: no 1011 līdz 1025 g / l;
  • vecāki par 12 gadiem un pieaugušie: no 1010 līdz 1020 g / l.

Zīdīšanas laikā zīdaiņiem urīna īpatsvars var palielināties, ja māte ēd daudz treknu un gaļīgu ēdienu. Un, gluži pretēji, urīna īpatsvars zīdaiņiem samazinās, ja sieviete laktācijas periodā patērē palielinātu dārzeņu un augļu daudzumu.

No otras puses, glikoze neieplūst šūnās, bet viņiem ir jābaro sevi, jāsāk sadedzināt tauki, veidojas ketoni. Tad pacients stipri urinē, zaudē daudz glikozes urīnā, kā arī ketonu ķermeņus. Kādu iemeslu dēļ pacients var novest pie ketoacidozes?

Fakts, ka viņš nezina, ka viņš ir diabēts, un sākas ar slimību, kas saistīta ar diētas pārkāpšanu, ka viņš pārtrauc noteikt slimības ārstēšanai norādīto ārstēšanu vai arī ir kļūdījies ārstēšanā. Tā ir infekcija, īpaši vulvovaginīts meitenēm un balanīts vīriešiem. Vemšana un caureja.. Padoms: ja diabēta pacientam sākas metabolisma dekompensācijas simptomi, drudzis, vemšana, sāpes vēderā, viņam steidzami jādodas uz slimnīcu.

Urīna īpatsvars sievietēm ir mazāks nekā vīriešiem. Bet grūtniecības laikā urīna īpatsvars sievietēm ievērojami atšķiras un svārstās no 1003 līdz 1035 g / l.

Šīs svārstības ir atkarīgas no daudziem faktoriem, kur var iekļaut pat laika apstākļus un gada laiku, kā arī to, kādā fāzē sieviete ir stāvoklī. Grūtniecības pirmajā pusē, ja sievietei ir toksikoze, urīna blīvuma līmenis ir ievērojami samazināts. Arī šis rādītājs būs zemāks par normālo, ja grūtniecei asinīs ir augsts olbaltumvielu līmenis vai tai ir diabēts.

Cukura diabēts var izraisīt citus traucējumus, kas parādās pēc daudziem gadiem, kas cieš no tā. Tie var ietekmēt asinsvadus, acis, nieres, nervus. Ir vairākas slimības, kas var ietekmēt mūsu asinsvadu sistēmu. Arterioskleroze: ietekmē lielus traukus un var parādīties cilvēkiem ar vai bez diabēta.

Mikroangiopātija: ietekmē ļoti mazas artērijas un kapilārus, kas raksturīgi diabētam. Iedomājieties koku ar ļoti biezu lādi, no kura iznāk divi resni zari, bet mazāki par stumbru. Citas mazākas zari nāk no šīm taukainajām zarām utt., Līdz jūs sasniedzat lapas, kur augs elpo. Ar arteriosklerozi tiek ietekmēti stumbra un taukainie zari, bet mikroangiopātijā - plānāki zari.

Hiperstenūrija un hipostenūrija

Urīna norma ir nosacīts stāvoklis, jo dienas laikā pieaugušo un bērnu ķermenī ir pastāvīgas nelielas tā īpatnējā svārstības. To izraisa normāli fizioloģiski procesi organismā, kas ir normāli un dabiski. Tās blīvums lielā mērā ir atkarīgs no pārtikas, šķidrumiem, svīšanas visu dienu..

Atkarībā no orgāna, kurā tas notiek, tas novedīs pie retinopātijas, ja tas atrodas acīs, nefropātijas, ja tas atrodas nierēs, un neiropātijas, ja tas ietekmē nervus. Tas ir pieķeršanās, diabēts, arterioli, mazie trauki un nieru kapilāri.

Salīdziniet nieres ar tīkleni, kas ļauj mazām vielām iziet cauri, lai tās noņemtu urīnā. Cukura diabēta ietekmes dēļ šis caurduris pārvēršas par lielāku caurdurīti ar biezākām un dalītākām porām, kas ļauj iziet lielākām vielām nekā iepriekš.

Izveidojot lielāku filtra caurumu, tiek zaudēts vairāk olbaltumvielu. Nieru olbaltumvielu zudumu sauc par proteinūriju. Ja zaudētais proteīns ir albumīns, to sauc par albumīnūriju. Pozitīva mikroalbuminūrija norāda, ka nieres cieš no diabēta, ir labi zināt, ka laba vielmaiņas kontrole var samazināt vai pat novērst mikroalbuminūriju.

Pieaugušajiem un bērniem urīna blīvuma palielināšanās (stāvoklis, ko sauc par hiperstenūriju) patoloģiski cēloņi ir:

  • Dehidratācija, kas rodas pārāk maz šķidruma, vemšanas un caurejas dēļ. Šajā gadījumā nieres veic visus iespējamos pasākumus, lai asinīs atgrieztu pēc iespējas vairāk ūdens, lai uzturētu normālu asinsriti un asinsspiedienu. Tas nozīmē, ka samazināta ūdens daļa, kas izdalās caur nierēm, lai noņemtu nevajadzīgas vielas, palielina izšķīdušo vielu daudzumu urīnā, kuras blīvums vienlaikus kļūst lielāks par normālu.
  • Vēl viens iemesls, ka urīna īpatsvars pārsniedz normu, ir sirds mazspēja. Sakarā ar to, ka sirds netiek galā ar slodzi un izsūknē mazāku asiņu daudzumu, vēlamais asiņu daudzums neieplūst nierēs. Ķermenis reaģē uz to un ietver normāla asinsspiediena uzturēšanas mehānismu: tiek aktivizēta renīna-angiotenzīna-aldosterona sistēma, kas liek nierēm pēc iespējas vairāk ūdens atgriezt asinsrites sistēmā..
  • Cukura diabēta gadījumā urīna īpatnējais smagums ir lielāks nekā parasti paaugstinātas glikozes izdalīšanās dēļ urīnā.
  • Parkona sindroms (hormona vazopresīna nepietiekamas sekrēcijas sindroms).

Tādas slimības kā cukura diabēts, nefrotiskais sindroms, nieru mazspēja ir iemesls tam, ka urīna daudzums pārsniedz 1030 g / l. Iemesls lielam urīna blīvumam pieaugušajiem un bērniem var būt ārstēšana ar antibiotikām, diurētiskiem līdzekļiem un nieru infekcijas slimība. Grūtniecēm toksikozes dēļ var palielināties urīna blīvums.

Šī iemesla dēļ katram diabēta pacientam periodiski jāpēta nieru darbība. Ja pacients ar cukura diabētu un pozitīvu mikroalbuminūriju tiek vāji kontrolēts, nieru mazspēja progresē līdz nieru mazspējai, t.i. nieres pārstāj izturēties labi.

To sauc par diabētisko retinopātiju bojājumiem, kas rodas tīklenē diabēta gadījumā. Ja agrīnā stadijā mēs diagnosticējam retinopātiju, tad, labi kontrolējot diabētu, tā var uzlaboties. Tāpēc ir ļoti svarīgi katram pacientam ar cukura diabētu izveidot gada grunts..

Cukura diabēts, nieru mazspēja, akūti nieru kanāliņu bojājumi var būt iemesls, kad urīna īpatnējais svars ir mazāks par 1010 g / l. Hipostenūrijas cēlonis (urīnā ir mazs blīvums) var būt diurētiski līdzekļi, smaga dzeršana.

Urīna krāsa un blīvums

Aptuveno urīna blīvumu var noteikt neatkarīgi: pēc krāsas. Analīzes laikā pievērsiet uzmanību arī šim rādītājam. Norma ir gaiši dzeltena krāsa. Tāpēc, ja šķidrums ir gandrīz caurspīdīgs (ūdens krāsa), tumši dzeltens, sarkans un īpaši melns, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai noteiktu cēloni. Jāatzīmē, ka pat normāls urīns var paslēpt nopietnas veselības stāvokļa novirzes (tikai īpašas pārbaudes var tās atklāt).

To sauc par neiropātiju bojājumiem, kas nervos rodas slikti kontrolēta diabēta dēļ. Var tikt ietekmēts jebkurš ķermenī esošais nervs, taču mēs atsauksimies uz kāju un pēdu nervu pieskārieniem, kas dod ceļu diabētiskas perifēras neiropātijas gadījumā. Pacientam parādīsies tādi simptomi kā tirpšana, kāju sajūtas zudums, dažreiz stipras sāpes, īpaši naktī, kad pacients guļ.

Cukura diabētiskās neiropātijas cēlonis ir slikta hroniska diabēta kontrole, tāpēc, lai no tā izvairītos, vislabāk to kontrolēt. Autonomā neiropātija var ietekmēt nervus, kas kontrolē jūsu sirdi, plaušas, asinsvadus, kuņģi, zarnas, urīnpūsli un dzimumorgānus.

Jēdzieni, piemēram, urīna krāsa un blīvums, ir cieši saistīti: jo tumšāka ir urīna krāsa, jo augstāks ir tā relatīvais blīvums. Parasti urīnam visā tā uzglabāšanas laikā jāuztur caurspīdīga krāsa. Tomēr nevajadzētu uzreiz nobīties, jo, nepareizi uzņemot materiālu, urīnā nokļūstot gļotām vai šūnu atliekām, var parādīties duļķaina krāsa.

Sirds, plaušu un asinsvadu bojājumi var ietekmēt sirdsdarbības ātrumu un asinsspiedienu. Sirds var pukstēt ātri un ātri pat miera stāvoklī. Jums var rasties reibonis vai ģībonis, ātri apstājoties. Tas notiek tāpēc, ka asinsspiediens pazeminās..

Kuņģa nervu bojājumi var ietekmēt gremošanu, palēninot kuņģa iztukšošanās spēju. Zarnu nervu bojājumi var izraisīt caureju vai aizcietējumus. Ja jūsu urīnpūšļa nervi ir bojāti, jūs nevarat pateikt, kad urīnpūslis ir pilns ar urīnu..

Duļķains urīns pieaugušajiem un bērniem var izraisīt šādas situācijas:

  • Sarkano asins šūnu klātbūtne urīnā, kas tiek novērota ar nieru slimībām, urolitiāzi, urīnpūšļa vēzi, prostatītu.
  • Baltās asins šūnas urīnā, kas ir cistīta, pielonefrīta un dažu citu Uroģenitālās sistēmas slimību sekas.
  • Palielināts baktēriju skaits uroģenitālā sistēmā.

Duļķains urīns var būt saistīts arī ar lielo epitēlija šūnu skaitu, kuru cēlonis var būt iepriekš minētās slimības. Liels daudzums izgulsnējušos sāļu - urāti, oksalāti, fosfāti ir arī iemesls tam, ka urīna relatīvais blīvums kļūst lielāks nekā parasti, un to raksturo duļķaina krāsa.

Diabetoloģiskā izglītība Insulīns Uztura plāns Fiziskās aktivitātes.. Pacienta izglītība ir saistīta ar zināšanu, prasmju, motivācijas un jūtu attīstību, kas viņam ar autonomiju un atbildību ļauj izturēt diabēta terapeitiskās prasības, taču neapdraudot vispārējo labsajūtu..

Izglītība var būt individuāla, grupveida, un tā jānovirza bērniem un vecākiem. Dalība brīvdienu nometnēs un diabēta bērnu un pusaudžu līdzāspastāvēšana ir ļoti noderīga viņu izglītībā un izglītošanā, padara viņus pārliecinātākus un atbrīvo no pārmērīgas aizsardzības no ģimenes.

Kā savākt urīnu

Urīna izmeklēšanas ērtība ir tāda, ka materiāla savākšana analīzei ir absolūti nesāpīga procedūra, tāpēc pat tie pacienti, kuri baidās no asins veida, tam piekrīt bez problēmām. Neskatoties uz to, ir noteikumi, kas jāievēro, lai iegūtu ticamus rezultātus..

Pirms testa veikšanas pacientam jābūt pazīstamam ar zāļu un produktu sarakstu, no kuriem jāizvairās. Šis saraksts jāsniedz ārstējošajam ārstam. Ja tiek noteikti citi testi, piemēram, rentgena vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana, tie ir jāatceļ vismaz trīs dienas pirms urīna savākšanas.

Nedēļu pirms testa vislabāk ievērot sabalansētu uzturu. Noteikti izslēdziet no uztura pārtikas produktus, kas var traipēt urīnu (kazenes, bietes, burkāni, rabarberi, pupiņas).

Analīzei jums jāiziet apmēram simts gramu urīna. Ja analīze paredzēta tikai urīna blīvumam, ieteicams savākt pašu pirmo urīnu, jo šajā laikā šķīdumā ir visaugstākā vielu koncentrācija. Pirms materiāla savākšanas jums labi jāmazgā dzimumorgāni. Tas ir nepieciešams, lai izslēgtu iespēju baktērijām iekļūt savāktajā urīnā: tās var sākt vairoties.

Urīns pēc iespējas ātrāk jānogādā klīnikā pārbaudei (tam vajadzētu būt vēl siltam). Tas nodrošinās visprecīzākos rezultātus. Ja tas nav izdarīts, urīns sāks samazināties, kas izkropļos rezultātus.

Arī ārsts var izrakstīt analīzi saskaņā ar Zimnitsky, kas ietver urīna savākšanu visu dienu. Šajā gadījumā materiāla vākšanas noteikumi ir nedaudz atšķirīgi, un ārstam par tiem jāstāsta. Šī urīna blīvuma noteikšanas metode tiek uzskatīta par visprecīzāko, jo urīna blīvums ir pakļauts ikdienas svārstībām, un šī analīze ietver urīna savākšanu ik pēc trim stundām..

Ja analīzes stenogramma ir negatīva, kontroles urīns atkal būs jāatdod. Parasti tiek noteikts vispārējs urīna tests kopā ar asins analīzi. Tāpēc ārsts, interpretējot datus, ņems vērā vispārējās asins analīzes rezultātus. Ja pētījumos parādās novirzes, cēloņa noteikšanai būs jāveic citi testi. Tad ārsts saskaņā ar iegūto datu rezultātiem izrakstīs ārstēšanu.

Veicot urīna analīzi, obligāti tiek pētīts tāds rādītājs, kāds ir. Šis indikators sniedz priekšstatu gan par nieru darbu, gan smadzeņu, centrālās nervu sistēmas un aizkuņģa dziedzera darbību. Tās (samazināšanās vai palielināšanās) var norādīt uz dažādiem procesiem, kas notiek organismā.

Īpaša gravitāte

Urīna blīvumu mēra vienībās g / l, urīna vispārējā analīzē tas ir norādīts. Urīna blīvuma robežas ir diezgan plašas - 1,008-1,024 g / l, un, ņemot vērā stāvokļa izmaiņas dienas laikā, - 1,001-1,040. Lielu svārstību dēļ šo rādītāju sauc par urīna relatīvo blīvumu. Tas ir atkarīgs no izšķīdušā vai koloidālā stāvoklī esošo vielu daudzuma urīnā: kā arī olbaltumvielu, glikozes un kalcija.

No rīta tiek palielināts īpatnējais smagums, jo naktī šķidrums neieplūst ķermenī. Dienas vidū normāls blīvums svārstās, tas palielināsies ar smagu fizisko darbu ar pastiprinātu svīšanu; blīvuma samazināšanās rodas, ēdot pārtiku, kas izraisa (ķirbjus un augļus).

Salīdzinot urīna relatīvo blīvumu, norma bērniem mainās atkarībā no vecuma:

  • jaundzimušajam bērnam - 1,02-1,022 g / l;
  • līdz sešu mēnešu vecumam - 1,002–1,004;
  • līdz viena gada vecumam - 1,006-1,01;
  • līdz piecu gadu vecumam - 1,01-1,02;
  • līdz astoņiem gadiem - 1,008-1,022;
  • līdz 12 gadu vecumam - 1,011-1,25.

Parasti, lai noteiktu urīna blīvumu, parasti mēra tās rīta porcijas SG tūlīt pēc pamošanās (pieauguša veselīga cilvēka urīna īpatnējā svara vidējie rādītāji 1,015–1,02)..

Urinācijas fizioloģiskais process

Nierēs asinsvadu saturs tiek filtrēts pat divas reizes. Kad asinis plūst caur nefroniem, nieru glomerulos, tā plazma tiek filtrēta caur kanāliņu vaļīgajām sieniņām un nonāk glomerulu kapsulā, kā rezultātā tajā uzkrājas tā sauktais, kas satur visus vielmaiņas produktus..

Tad plazma no kapsulas caur kanāliņiem atkal nonāk asinsritē, paņemot kopā ar to glikozi un derīgās barības vielas, un no kapsulām kopā ar atlikušo šķidrumu izdalās toksīni (urīnvielas, kreatīna, kālija un nātrija sāļi) gala, sekundārā, urīna veidā.

Šī procesa pārkāpums ietekmē šķidruma blīvumu.

Patoloģiskas izmaiņas

Nieru sekrēcijas blīvums var būt paaugstināts (hiperstenūrija) vai samazināts (hipostenūrija).

Hiperstenūrija

Urīna blīvuma palielināšanās notiek ar olbaltumvielu, glikozes un asins šūnu (balto asins šūnu un sarkano asins šūnu) parādīšanos. Augstam blīvumam ir iemesli:

  1. Nieru slimība (akūts glomerulonefrīts, traucēta asinsrite nierēs - apstākļi, kuros pasliktinās nefronu darbība).
  2. Hipervolemiski apstākļi, kas palielina šķidruma deficītu organismā (lieli asins zudumi, plaši apdegumi, dispepsijas simptomi vemšanas un caurejas formā).
  3. Zarnu aizsprostojums.
  4. Vēdera traumas.
  5. Izteikta tūska.
  6. Mieloma, kas palielina asins viskozitāti.
  7. Glikozūrija - cukurs urīnā pārkāpuma dēļ (ar cukura diabētu).
  8. Uroģenitālās sistēmas slimības.
  9. Drudzis.
  10. Antibiotiku lietošana.

Paaugstināts urīna blīvums sievietēm tiek novērots toksikozes gadījumos grūtniecības laikā. Urīna relatīvais blīvums palielinās gados vecākiem cilvēkiem sklerotisko procesu dēļ nieru traukos.

Cukura diabēta gadījumā hiperstenūrija ir raksturīga kombinācijā ar poliuriju (liels urīna daudzums). Urīnā 1% cukura (glikozūrija) palielina tā īpatnējo svaru par 0,004; 3 g / l olbaltumvielu () - uz 0,001.

Pieaugušā īpatnējā maksimālā pieļaujamā augšējā robeža ir 1 028, 4 gadus vecam bērnam - līdz 1 025.

Hypostenuria

Samazināts relatīvais urīna blīvums tiek novērots ar:

  • akūti bojājumi līdz nieru kanāliņu nekrozei (tubulopātija) no jebkāda rakstura šoka, intoksikācijas ar rūpnieciskām indēm un zālēm, infekcijas slimībām un dažām iekšējo orgānu slimībām;
  • ļaundabīga hipertensija (nieru mazspēja);
  • poliurija (liela urīna daudzuma noņemšana, lietojot diurētiskus un vazodilatatorus);
  • diabēta insipidus.

Slimība "diabēta insipidus" ir saistīta ar vazopresīna, hipofīzes antidiurētiskā hormona, darbības pārkāpumu, tai ir cēloņi:

  1. Vazopresīna sintēzes pārkāpums hipofīzē.
  2. Nieru nefronu pavājināta vasopresīna uztvere.

Pastāv arī diabēta insipidus, kas izpaužas kā:

  • insipidara sindroms, kad nervu augsnē tiek traucēti reabsorbcijas procesi nierēs;
  • pārejošs diabēts grūtniecības laikā, izzūd pēc dzemdībām.

Īpaši zems pieauguša veselīga cilvēka urīna blīvums var dot skaitļus 1,003 - 1,004.

Analīzes metodes

Lai veiktu urīna analīzes SG, ir nepieciešams savākt testa materiālu saskaņā ar visiem noteikumiem. Lai izvairītos no indikatoru kropļojumiem piemaisījumu klātbūtnes dēļ, urīns jāsavāc:

  • absolūti tīros, hermētiski noslēgtos traukos (burkā ar platu kaklu);
  • pēc rūpīgas mazgāšanas ar dzimumorgānu ziepēm;
  • neiegūstot pirmo un pēdējo porciju (tie var saturēt leikocītu piejaukumu no ārējā apvalka);
  • tādu zāļu priekšvakaru neuzņemšana, kas var mainīt blīvumu;
  • nedzerot alkoholisko dzērienu priekšvakarā.

Sievietes nedrīkst dot urīnu menstruāciju laikā.

Vēlams, lai urīna daudzums būtu apmēram 50 ml.

Urīns jāpārvadā tikai temperatūrā virs nulles, pretējā gadījumā sāļi var izgulsnēties blīvā stāvoklī, kas ietekmēs analīzes rezultātus..

Relatīvā blīvuma noteikšana ir pilnīgi ticama, ja to veic pēc urīna savākšanas pusotras stundas laikā.

Analīzes gaita

  1. Urīns tiek ievietots cilindrā. Tajā nolaižas hidrometrs (urometrs), kura pakāpe ir no 1000 līdz 1 060 - nepieskaroties trauka sienām. Atzīmējiet skalas dalījumu apakšējā meniska šķidruma līmenī.

Ja piegādātā urīna tilpums nav pietiekams, to 2-3 reizes atšķaida ar ūdeni (destilētu) un šī šķīduma blīvumu nosaka ar hidrometru. Rezultāta pēdējie divi cipari tiek reizināti ar urīna atšķaidīšanas pakāpi. Rezultātā ierakstiet iegūto produktu, nevis šos divus ciparus.

  1. Ja jaundzimušajiem bērniem vai katetrizācijas laikā pieaugušiem pacientiem tiek iegūti tikai daži pilieni urīna, tad:
  • cilindrā ielej benzola un hloroforma maisījumu;
  • pievienojiet tam 1 pilienu urīna.
  1. Ja piliens samazinās līdz apakšai, tad palielinās urīna blīvums. Hloroformu pievieno, līdz tas stingri atgriežas šķidruma tilpuma vidū..
  2. Ja tas peld līdz virsmai, tad urīna relatīvais blīvums ir zemāks par maisījuma īpatnējo svaru. Pievienojot benzolu, piliens jāsamazina līdz šķidruma kolonnas vidum.

Hidrometrs mēra vērtību pēc tās skalas - šis rezultāts ir pētāmā urīna īpatnējā svara indikators.

Lielākā daļa urometru ir izstrādāti, lai veiktu SG analīzes gaisa temperatūrā 15ºС ± 3º ar lielāku temperatūras novirzi. Viņi izmanto īpašus aprēķinus, pievienojot 0,001 par katru 3º pārsniegumu un atņemot 0,001 par gaisa temperatūras pazemināšanos par katrām 3º.

Lai saglabātu ierīces precizitāti, urometru pastāvīgi tur ūdenī, pirms analīzes noslaukot un uzmanīgi notīrot tā virsmu no nogulsnētajiem sāļiem.