Galvenais

Cista

Stagnējošs urīns (hidronefroze)

Stagnēts urīns jeb hidronefroze ir diezgan nepatīkams un bīstams stāvoklis, kas rodas, ja tiek traucēta dabiska šķidruma aizplūšana no nierēm. Šim pārī cilvēka ķermeņa orgānam ir diezgan sarežģīta struktūra un tas veic toksīnu noņemšanas funkciju urīnā. Šķidrums uzkrājas nieru kausos, kas atrodas zem šķiedru kapsulas, kas veidojas no saistaudiem.

Tad tas nonāk nieru iegurnī, pēc tam urīnpūslī un dabiski izdalās no ķermeņa. Hidronefroze un nepareiza, traucēta urīna plūsma izjauc nieru dabisko darbību, izraisot pyelocaliceal sistēmas paplašināšanās patoloģiju, un ir 2 veidi: aseptiski un inficēti.

Visbiežāk sievietēm tiek novērota urīna stagnācija nierēs: grūtniecības laikā vai onkoloģijas attīstībā ginekoloģiskos orgānos. Vīriešiem šī patoloģija attīstās daudz vecākā vecumā un visbiežāk ir saistīta ar akmeņu veidošanos nierēs, urīnizvadkanāla striktūru vai dažādām prostatas dziedzera slimībām..

Nieru šķidruma stagnācijas cēloņi

Nepatīkamas un diezgan bīstamas parādības - urīna stagnācijas - attīstības cēloņi ir urīnpūšļa un urīnvada patoloģijas un disfunkcijas - audzēja jaunveidojumi, fimoze vai komplikācijas pēc iepriekšējām infekcijām. Jebkura audzēja veidojuma klātbūtnē vēdera dobumā, kas atrodas netālu no nierēm, palielinoties limfmezgliem vai patoloģiskām izmaiņām peritoneālajos audos, urīnvadi tiek saspiesti, kas arī noved pie šķidruma stagnācijas..

Pārkāpumi urīnvadā, kas attīstās ar urolitiāzi, tā vērpi vai kaulu iedzimtu patoloģiju vai traumu dēļ, urīnvada aizsprostojums ar izveidotu aprēķinu noved pie urīna stagnācijas. Pavājināta veikoureterālā refluksa gadījumā urīns atgriežas atpakaļ iegurnī, kas izraisa nieru patoloģisku pārkāpumu.

Simptomātiskas izpausmes

Stagnējošs urīns urīnpūslī ilgu laiku attīstās gandrīz asimptomātiski, tikai infekcijas klātbūtnē vai urolitiāzes rašanās var parādīties hidronefrozes pazīmes. Tie ir šādi:

  1. Nieru sastrēgums - bieži pavada nieru kolikas, kas izpaužas ar asām sāpēm muguras lejasdaļā, nieru atrašanās vietā un gar urīnvadu. Dod starpenē un visā augšstilbā.
  2. Tiek traucēta nieru iegurņa aizaugšanas saraušanās ar saistaudiem, kas izraisa trulas un sāpošas sāpes jostas rajonā. Šādas sajūtas nav pastāvīgas, tās rodas un pastiprinās fizisko aktivitāšu laikā..
  3. Sāpju sindroma laikā tiek novēroti urinācijas traucējumi un rodas hematūrija - asiņainas izdalīšanās parādīšanās šķidrumā un tā duļķainība.
  4. Infekciozo procesu, kas attīstās nierēs, bieži pavada straujš ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, ieradumu samazināšanās un paaugstināts pacienta nogurums. Dažreiz ir asinsspiediena paaugstināšanās.

Urīna aizplūšanas pārkāpumam ir akūta un hroniska forma. Pirmajā gadījumā pacients cieš no pietiekami smagām sāpēm muguras lejasdaļā, lai kļūtu nepatīkamas visā vēdera dobumā, īpaši pēc ēšanas. Tie ietekmē dzimumorgānu zonu. Pacients var novērot urīna izplūšanu un asiņu klātbūtni tajā. Šādus simptomus papildina slikta dūša un vemšana. Hroniskā slimības forma ir gandrīz asimptomātiska, taču dažos gadījumos var novērot pakāpenisku izpausmju palielināšanos..

Atsevišķi jāsaka par urīna stagnāciju grūtniecēm. Pārnēsājot bērnu, sievietes hormonālais fons ievērojami mainās, kas noved pie daudzu iekšējo orgānu darbības traucējumiem. Hormonu līmeņa pārkāpumi noved pie urīnvada kontrakcijas disfunkcijas, kas veicina urīna stagnāciju. Grūtniecības pēdējā trimestrī palielināta dzemde nospiež uz urīnvada, bloķējot tā lūmenu.

Grūtniecības laikā urīna stagnācija visbiežāk rodas labajā nierē, jo grūtniecības laikā sievietes iekšējo orgānu anatomiskā atrašanās vieta mainās. Palielināts nieru pazemināšanas risks labajā pusē. Tā kā šīs patoloģijas parasti rodas grūtniecības septītajā-astotajā mēnesī un pēc dzemdībām, visu iekšējo orgānu darbs tiek normalizēts dabiskā veidā, nav īpašas ārstēšanas.

Vienīgā komplikācija, kas var rasties šajā stāvoklī, ir pielonefrīts, ar regulāru baktēriju sēklu un urīna un asins analīžu kontroli ir diezgan viegli reaģēt uz zāļu terapiju.

Diagnostikas pasākumi

Ilgstoša slimības gaita bez savlaicīgas ārstēšanas noved pie nieru dabisko funkciju pasliktināšanās un pārkāpumiem, kā arī palielina akūtas nieru mazspējas risku. Stagnēts urīns izraisa tādu slimību kā pielonefrīts, palielina un paātrina akmeņu veidošanos nierēs un urīnvadā, samazina nieru izmēru un normālu darbību, paaugstina asinsspiedienu un veicina iekaisuma procesa izplatīšanos organismā, kas noved pie nāves.

Tāpēc, ja jostas rajonā parādās kādas sāpes, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, kurš, pamatojoties uz pacienta sūdzībām, veiks laboratorijas testus. Tajos ietilps:

  • urīna un asiņu vispārējās un bioķīmiskās analīzes;
  • Uroģenitālās sistēmas ultraskaņa;
  • Iegurņa orgānu un uroģenitālās sistēmas MRI, intravenoza urogrāfija, CT, retrogrādas pyelogram un radionuklīdu pētījumi.

Šo pētījumu rezultāti palīdzēs izpētīt nieru iekšējās struktūras patoloģiskos traucējumus, noteikt urīnvada un asinsvadu stāvokli.

Grūtniecības laikā daudzas izmeklēšanas metodes nevar veikt, tāpēc topošajai mātei tiek diagnosticētas viņas sūdzības, asins un urīna laboratoriskie izmeklējumi, kā arī urīnpūšļa un vēdera dobuma orgānu ultraskaņas rezultāti..

Patoloģijas ārstēšana

Pēc pētījumiem ir svarīgi neaizkavēt ārstēšanu, jo šī slimība noved pie nopietnu komplikāciju attīstības. Hidronefrozes terapijas pamatā ir sastrēgumu cēloņa ārstēšana un dabiskā urīna izplūdes traucēšana. Akūtā stadijā tiek noteikti antibakteriālie un pretsāpju līdzekļi, lai mazinātu sāpes un novērstu infekcijas rašanos un attīstību..

Lai atjaunotu skarto nieru darba spējas un funkcionalitāti, tiek izrakstītas īpašas zāles, kas atjauno to mikrocirkulāciju. Lai normalizētu dabisko urīna aizplūšanu, nepieciešama ķirurģiska vai instrumentāla iejaukšanās, kuras izvēlētās metodes tieši atkarīgas no sastrēguma cēloņa un pakāpes..

Šīs operācijas mērķis ir vēlme saglabāt un atjaunot organisma efektivitāti. Dažreiz šādai intervencei jābūt pietiekami steidzamai, citos gadījumos kāda iemesla dēļ tā kļūst neiespējama. Ķirurģija ietver:

  1. Urīnpūšļa kateterizācija. Bieži tiek veikta ar jebkura veida jaunveidojumu attīstību prostatas dziedzerī vai dzemdes kakla dzemdes sklerozi un sastāv no urīnvada paplašināšanas tā sašaurināšanās vietā, izmantojot īpašu stentu.
  2. Perkutāna nefrektomija. To veic, kad nav iespējams uzstādīt stentu, un tas sastāv no drenāžas sistēmas ievadīšanas nierēs.
  3. Atklāta operācija. To veic ar fibrozi vēderplēvē, ar pietiekami lieliem akmeņiem urīnvadā, aortas aneirismu vai audzēja jaunveidojumu klātbūtni peritoneālā dobumā.
  4. Endoskopiskā iejaukšanās. To lieto mazu akmeņu noņemšanai, kas traucē dabisko urīna plūsmu, un to visbiežāk lieto grūtniecības laikā.

Galvenie profilakses pasākumi šāda stāvokļa kā urīna stājas parādīšanās ir:

  • visa ķermeņa vīrusu un baktēriju infekciju, kā arī seksuāli transmisīvo slimību profilakse un savlaicīga ārstēšana;
  • ķermeņa uroģenitālās sistēmas slimību profilakse;
  • urolitiāzes profilakse;
  • higiēnas noteikumu ievērošana;
  • veselīgs un aktīvs dzīvesveids.

Labs veids, kā ārstēt un novērst šķidruma stagnāciju urīnceļos, tiek uzskatīts par pareizu uzturu ar zemu sāls daudzumu patērētajā pārtikā un par atteikšanos lietot alkoholiskos produktus un smēķēšanu.

Grūta urinācija: cēloņi un ko darīt ar šo simptomu

Urinēšanas grūtības liecina par traucējumiem organismā. Gan vīrieši, gan sievietes var ar to saskarties. Šai problēmai ir kopīgi cēloņi, kā arī īpaši, kas raksturīgi tikai vienam dzimumam. Ļaujiet mums sīkāk apsvērt, kāpēc ir grūti urinēt un ko šādos gadījumos darīt.

Ko nozīmē grūtības urinēt

Parasti urinēšanai vajadzētu notikt brīvi, bez diskomforta un sāpēm. Zem grūtībām var saprast dažādas pazīmes:

  • periodiska straume;
  • nepieciešamība pielikt pūles, lai izspiestu urīnu;
  • šļakatas;
  • urinēšana porcijās vai pilienos (noplūde);
  • bieža urinēšana, ko nevar nomākt.

Biežie urinēšanas grūtību cēloņi vīriešiem un sievietēm

Apgrūtināta urinācija ir traucēta urīna aizplūšanas pazīme caur urīnizvadkanālu. Tas var būt saistīts ar tā sašaurināšanos, ko izraisa saspiešana no ārpuses vai lūmena aizsprostojums. Neatkarīgi no dzimuma, iemesli var būt:

  • Urolitiāzes slimība. Parastais nosaukums slimībai, kurā akmeņi veidojas nierēs, urīnvados vai urīnpūslī. Viņi var nokļūt kakla mutē, to aizsērēt, radot grūtības urinēt.
  • Cistīts, uretrīts, pielonefrīts. Attiecīgi urīnpūšļa, urīnizvadkanāla un nieru iekaisums. Tie izraisa smagu gļotādu pietūkumu, kas noved pie aizsprostojuma un urīnizvadkanāla sašaurināšanās. Papildus urinēšanas problēmām var novērot vispārēju vājumu, drudzi, sāpes muguras lejasdaļā..
  • Uretrālā striktūra. Tā sauktā urīnizvadkanāla patoloģiskā sašaurināšanās, kas liecina par citām slimībām vai urīnizvadkanāla ķirurģiskām iejaukšanās pazīmēm.
  • Neirogēns urīnpūslis. Neiroloģiska slimība, kas attīstās uz nervu traucējumu, muguras smadzeņu vai smadzeņu traumu fona, intoksikācijas smēķēšanas, alkohola vai narkotiku lietošanas dēļ un diabēta.
  • Nieru vēzis Jebkurš urīna sistēmas orgānu audzējs var bloķēt urīna aizplūšanas ceļus. Ir vērts atzīmēt, ka ar jaunveidojumiem sāpes un diskomforts visbiežāk netiek novēroti. Tas ir, ir tikai grūtības ar urinēšanu.
  • Urīnpūšļa audzēji. Simptomi parasti parādās, kad jaunveidojums sasniedz izmēru, kurā tas sāk kairināt orgāna sienas. Papildus grūtībām urinēt, rodas krampji un sāpes vēdera lejasdaļā, urīns izdalās porcijās, bieži rodas.

Urīnināšanas grūtību cēloņi sievietēm

Sievietēm urinēšanas grūtības bieži ir saistītas ar iekaisuma slimībām, jo ​​īpaši ar cistītu. Turklāt slimība izpaužas ar sāpēm, dedzināšanu un diskomfortu urinācijas laikā.

Bieži sastopams urinēšanas grūtību iemesls sievietēm bez sāpēm ir neirogēns urīnpūslis. Šī problēma ir raksturīgāka sievietes ķermenim, jo ​​vairāk

Vēl viens simptoms ir ļoti izplatīts grūtniecības laikā. Iemesls ir augošā dzemde, kas saspiež urīnpūsli. Bet papildus grūtībām ar urinēšanu tas izpaužas kā pastiprināta steidzamība.

Ar menopauzi var būt arī problēmas ar urinēšanu. Šeit iemesls ir hormonālie traucējumi, kas rodas uz reproduktīvās funkcijas izzušanas fona. Turklāt palielinās arī vēlme uz tualeti.

Urinēšanas grūtību cēloņi vīriešiem

Visbiežākais urinēšanas grūtību iemesls vīriešiem ir prostatas slimība. Urīns sāk plūst porcijās un neveido raksturīgu loka.

Problēmas ar urinēšanu prostatas slimībās ir saistītas ar tā atrašanās vietas īpatnībām. Tas atrodas zem urīnpūšļa un ieskauj urīnizvadkanālu (urīnizvadkanālu). Ar iekaisuma vai citiem patoloģiskiem procesiem prostata uzbriest, aug lielumā un tādējādi izspiež urīnizvadkanālu. Tas sašaurinās, kas rada problēmas ar urīna caurlaidību.

Prostatas slimības ir visizplatītākais iemesls grūtībām urinēt vīrietim no rīta. Pēc pamošanās šī problēma ir visizteiktākā. Urinēšanu papildina diskomforts, kas dienas laikā tikai pastiprinās. Šī problēma var izraisīt:

  • Prostatīts. Tas ir prostatas dziedzera iekaisums, kas attīstās ar dažādām orgānu infekcijām..
  • BPH. Labdabīgs audzējs mezgliņu formā, kas laika gaitā aug.
  • Prostatas vēzis. Viens no visbīstamākajiem urinēšanas grūtību cēloņiem. Izstrādātais audzējs nospiež uz urīnizvadkanāla vai kakla, izraisot to sašaurināšanos. Šajā gadījumā urinēšana ir ne tikai grūta, bet arī sāpīga.

Šīs slimības vīriešiem bez sāpēm visbiežāk kļūst par grūtībām urinēt. Iekaisuma patoloģijas, piemēram, cistīts un uretrīts, vairumā gadījumu pavada sāpīgums, dedzināšana un sāpes urinējot. Audzēji un prostatas pietūkums izraisa tikai urīnizvadkanāla saspiešanu, tāpēc biežāk tas izpaužas tikai pārkāpjot urīna aizplūšanu.

Iemesls grūtībām urinēt vīriešiem naktī var būt paslēpts iekaisuma procesos urīnpūslī vai urīnceļos. Tas ir cistīts vai uretrīts, kā arī urolitiāze. Pat naktī simptoms ir raksturīgs nieru un centrālās nervu sistēmas slimībām..

Ko darīt ar problēmām ar urinēšanu

Grūta urinācija nav patstāvīga slimība, bet gan citu ķermeņa problēmu pazīme. Tāpēc, lai izvēlētos pareizu ārstēšanas shēmu, ir jāveic diagnoze. Ar šādu problēmu jums jāsazinās ar urologu, kurš ir iesaistīts uroģenitālās sistēmas orgānu slimību identificēšanā un ārstēšanā. Pacientam tiks piedāvāti šādi diagnostikas testi:

  • vispārēja analīze un baktēriju urīna kultūra;
  • asinsanalīze;
  • prostatas sekrēcijas baktēriju kultūra (ar aizdomām par prostatas slimību);
  • Rentgenstaru pētījumi (uretrogrāfija, uroflometrija, uretroskopija);
  • Nieru, urīnpūšļa un prostatas ultraskaņa;
  • uretrocistoskopija, lai novērtētu urīnpūšļa sienu stāvokli.

Urinēšanas grūtību ārstēšana vīriešiem ar prostatītu tiek veikta, izmantojot antibakteriālas zāles. Tos lieto arī cistīta, uretrīta un pielonefrīta gadījumos..

Ar prostatas adenomu viss ir nedaudz sarežģītāk, jo aizaugušos audus nevar samazināt vai noņemt ar zālēm. Šajā gadījumā viņi ķeras pie operācijas, lai akcīzes audus - prostatas adenomas TUR - akūtu.

Ar nopietnām urinēšanas grūtībām un akūtu urīna aizturi tiek veikta kateterizācija. Ir nepieciešams nodrošināt urīna noņemšanu. Citas izmantotās procedūras:

  • Ar urīnizvadkanāla striktūru: bougienage, urethrotomy, stenting vai radikālas metodes dažādu veidu urethroplasty veidā.
  • Urolitiāzes gadījumā: ķirurģiska izņemšana caur urīnizvadkanālu vai iespiešana urīnpūslī ar saspiešanu un sekojoša ekstrakcija.
  • Neirogeniskajam urīnpūslim: intermitējoša kateterizācija kombinācijā ar urīnpūšļa muskuļu elektrisko stimulēšanu un apkaunojošo nervu aizsprostojumu.
  • Ar menopauzi sievietēm: hormonālie medikamenti, lai koriģētu hormonu līdzsvaru.

Nekā bīstami grūta urinēšana

Īpaši smagos gadījumos urinēšana kļūst neiespējama pat ar spēcīgu vēdera sienas muskuļu sasprindzinājumu. Tas ir pilns ar akūtas urīna aiztures attīstību, kas ir ļoti bīstama nierēm un var izraisīt pat nāvi.

Jums nevajadzētu riskēt ar savu veselību un mēģināt pats noteikt slimību atbilstoši simptomiem, jo ​​urinēšanas grūtībām ir daudz iemeslu. Lai precīzi noteiktu simptoma raksturu, ir nepieciešama diagnoze. Tikai šajā gadījumā ārsts var izrakstīt atbilstošu ārstēšanu grūtībām urinēt, kas var novērst problēmu.

Tāpēc mēs iesakām neatlikt vizīti pie urologa, jo tas ļaus agrīnā stadijā identificēt problēmu un palielinās iespējas pilnīgai atveseļošanai. Mūsu klīnikā ir iespējams veikt diagnostiku un ārstēšanu atbilstoši obligātās medicīniskās apdrošināšanas politikai, tas ir, pilnīgi bez maksas. Agrīna ārstēšana ļaus izvairīties no nopietnām komplikācijām, kuras progresējot, problēma var rasties jebkurā laikā.

Urīna izdalīšanās process

Tiklīdz urīns no savākšanas caurules nonāk mazajā nieru kausā, urīna veidošanās process beidzas. Un sākas urīna izdalīšanās process.

Ja atceraties, tieši ar šo frāzi beidzās mūsu pēdējā saruna par cilvēka urīnceļu sistēmu (raksts "Turpmāks urīna veidošanās process"). Un šodien mēs turpināsim sarunu sēriju par šo tēmu..

Es atļauju sev atgādināt, ka cilvēka urīnceļu sistēma ir sadalīta divās daļās:

Kā jūs varētu uzminēt, šīs sistēmas pirmā daļa (urīnceļu sistēma) nodarbojas ar to, kas "veidojas", ražo urīnu. Un otrais - iegūto urīnu izvada vidē.

Sīkāka informācija par klīniku un katru ārstu, foto, vērtējums, atsauksmes, ātra un ērta iecelšana.

Urīns veidojas nieru audos

Šo diezgan sarežģīto procesu mēs ar jums jau esam apsprieduši iepriekšējos rakstos. Tagad parunāsim par to, kā urīns tiek izvadīts no mūsu ķermeņa.

Tiklīdz uz piramīdas papillas (kur atrodas nefrona izejas kanāliņu caurumi) parādās neliels urīna piliens un nonāk mazajā nieres kausā, urīna veidošanās process beidzas un sākas tā izdalīšanās process.

Urīnceļu sistēma

Šajā ne tik sarežģītajā, bet tomēr ļoti pārdomātajā un labi koordinētajā procesā piedalās šādas struktūras:

  • Mazas nieru krūzītes
  • Lielas krūzes nierēm
  • Iegurnis
  • Ureteri
  • Urīnpūslis
  • Urīnizvadkanāls

Nelieli kausi, lieli kausi un iegurnis ir nieres (vai ChS) pyelocaliceal sistēma.

Šī dobumu savākšanas sistēma atrodas tieši pašā nierē un sastāv no spraugveida dobumiem, kas samazinās, kad tie nav piepildīti ar urīnu, un paplašinās, aizpildot.

Kāpēc nieru dobumi sabrūk, pārvēršoties šaurās spraugās, kad tie ir tukši?

Jo daba ir sakārtota tā, ka šajos dobumos ir ļoti zems spiediens. Daudz zemāk nekā kanālu savākšanā. Protams, tas tika darīts kāda iemesla dēļ. Mums jau bija daudz iespēju pārliecināties, ka gudrā daba neko nedara par velti. Viņa nekad velti netērē savus spēkus.

Tas nodrošina, ka urīns no nieru audiem ļoti ātri un viegli plūst savākšanas sistēmā..

Pielocaliceal sistēma ne tikai “gaida” urīnu, lai aizpildītu dobumus. Viņa burtiski "izsūc" urīnu no nefrona savākšanas caurulēm. Un tas viss ir saistīts ar faktu, ka spiediens CLS ir daudz zemāks nekā spiediens nefrona savākšanas caurulēs.

Tātad urīns vispirms iekrita mazās krūzītēs, pēc tam lielās krūzītēs un visbeidzot nieru iegurnī

Šeit viņa dodas, līdz pakāpeniski pieaugošais spiediens šajos dobumos ļauj viņai (urīnam) izslīdēt cauri šaurajai izejai no iegurņa uz urīnvadu..

Ureters

Ureters ir gara (apmēram 30 cm) plāna (3-4 mm) caurule, kas sākas pie iegurņa izejas un beidzas ar urīnpūsli.

Tieši caur šo cauruli urīns pārvietojas no nieres uz urīnpūsli.

Cilvēka ķermenī ir divi urīnvadi - labais un kreisais. Labais urīnvads parādās no labās nieres, bet kreisais - no kreisās puses. Abas no tām nolaižas aiz zarnu cilpām līdz urīnpūslim.

Sasnieguši burbuli, viņi perforē tā sienu, katrs savā pusē, un iekļūst tās dobumā. Nierēs izveidotais urīns nonāk urīnpūšļa dobumā.

Vietu vai caurumu, caur kuru urīnvads savienojas ar urīnpūsli, sauc par urīnvada muti. Kā jūs saprotat, divi urīnvadi urīnpūšļa dobumā atveras caur divām mutēm - labo un kreiso.

Ureteri ir ļoti plānas caurules, bet to sienas ir izkārtotas tā, lai vajadzības gadījumā tās varētu izstiepties pārsteidzoši labi..

No iekšpuses urīnvada sieniņa, tāpat kā jebkurš cits dobs orgāns, ir izklāta ar gļotādu. Mierīgā stāvoklī tas ir salocīts un viegli iztaisnots, ja urīnvads ir izstiepts.

Zem gļotādas atrodas saistaudu submucosal slānis. Šajā slānī atrodas nervu pinumi un asinsvadi, kas baro gļotādas slāņa šūnas. Ir arī dziedzeri, kas ražo gļotas un mitrina urīnvada gļotādu.

Nākamais ir muskuļu šūnu slānis. Muskuļu šūnas atrodas divos slāņos. Iekšējais slānis ir gareniskās muskuļu šķiedras. Ārējais slānis - apļveida muskuļu šķiedras.

Un visbeidzot, no augšas, urīnvads ir pārklāts ar vaļīgu saistaudu membrānu.

Uretera galvenais uzdevums ir piegādāt urīnu no nierēm uz urīnpūsli, ko tas veiksmīgi veic.

Lai to izdarītu, urīnvads veic vienmērīgas gareniskās peristaltiskās kustības, viegli nospiežot urīnu pareizajā virzienā.

Un urīns nokļuva urīnpūslī

Sakļautā stāvoklī tas ir mazs orgāns, mazs maisiņš, kas pilnībā un viegli slēpjas aiz kaunuma kaula. Bet piepildīts urīnpūslis ir sfērisks (vīriešiem) vai ovāls (sievietēm), kam var būt dažādi izmēri (atkarībā no pildījuma pakāpes). Dažreiz urīnpūšļa gals var sasniegt nabas līmeni. Urīnpūšļa ietilpība vidēji 500-700 ml.

Pūslis ir sadalīts vairākās zonās. Augšpus un nedaudz priekšā ir urīnpūšļa gals. Zem un nedaudz aiz muguras - tā dibens. Starp apakšu un augšpusi ir urīnpūšļa korpuss. Apakšdaļa vienmērīgi nonāk kaklā un sākas urīnizvadkanāls.

Kāpēc jums ir nepieciešams urīnpūslis?

Vienīgais šī sakulārā veidojuma uzdevums ir uzkrāt un uzglabāt urīnu līdz urinēšanas brīdim. Tas ir, urīnpūslis, tāpat kā kuņģis, tāpat kā taisnās zarnas, ir rezervuārs. Tvertne, kas dod mums lielu rīcības brīvību. Tas ir viņš, kurš mums ļauj mierīgi gulēt, atpūsties vai strādāt, nevis katru minūti apmeklēt tualeti.

Urīnpūslis, tāpat kā urīnpūšļi, no iekšpuses ir pārklāts ar salocītu un viegli pagarināmu gļotādu. Zem tā atrodas submukozāls slānis ar traukiem, dziedzeriem un nervu pinumiem. Un tad - diezgan spēcīgs muskuļu audu slānis. Urīnpūšļa sienā muskuļu slāni attēlo trīs slāņi. Iekšējās - gareniskās un apļveida muskuļu šķiedras. Vidējais slānis ir apļveida muskuļu šķiedras. Ārējais slānis - gareniskās muskuļu šķiedras.

Visas šīs dažāda virziena muskuļu šķiedras veido lielu un diezgan spēcīgu urīnpūšļa muskulatūru, kuru anatomisti noslēpumaini un skaisti sauca: detrusors. Šis vārds, kas tulkots no latīņu valodas, nozīmē “izstumšana” un pilnībā atbilst šī muskuļa galvenajam uzdevumam: urīna izspiešanai no urīnpūšļa urīnizvadkanālā.

Urīna izdalīšanās process nebeidzas ar to, un mēs turpināsim sarunu nākamajā rakstā.

Jums ir jautājumi?

Jūs varat lūgt tos man šeit vai pie ārsta, aizpildot zemāk redzamo veidlapu.

Urīna aiztures cēloņi - tas palīdzēs ārstēt anūriju

3 minūtes lasīt

Urinējot, no organisma izdalās visi toksīni, kas paliek vielmaiņas procesā, šo procesu produkti un citas bīstamas vielas. Arī ar urīnu zāles, ko lieto persona, iznāk izmainītā vai tīrā veidā. Parasti urīna daudzums cilvēkam bez veselības problēmām ir vienāds ar kopējo dienā izdzertā šķidruma daudzumu.

Parasti tas ir apmēram 500 ml, ja ķermenim nav glitches un patoloģiju. Neliela urīna daudzuma un nepieciešamības pēc deurācijas trūkuma gadījumā ārsti diagnosticē oligūriju. Tas atšķiras no parastajām urinēšanas problēmām, kad, kad orgāns ir pilns, veidojas daudz šķidruma, taču ir grūtības ar tā aizplūšanu. Kāpēc ķermenī veidojas maz urīna un vai ir nepieciešams to ārstēt? Apsveriet Uroģenitālās sistēmas nianses attiecībā uz urīna izņemšanu un veidošanos.

Vispārīga informācija par oligūriju

Šādā stāvoklī pieaugušais ar vidējo ķermeņa svaru (sievietēm 60–65 kg, vīriešiem 75–80 kg) dienā izdalās mazāk nekā 400–500 ml urīna šķidruma, kas nav pietiekams, lai normāli darbotos ķermenis. Veselam cilvēkam ikdienas diurēze ir aptuveni 1-1,5 litri. Ir vērts atzīmēt, ka precīzi izmērīt urinēšanas daudzumu 24 stundās ir diezgan problemātiski, tāpēc pastāv kļūdas risks.

Kas attiecas uz izdalītā urīna daļējas vai pilnīgas neesamības cēloņiem, tad to ir diezgan daudz. Galvenie cēloņi parasti tiek sagrupēti:

  • Pirmā grupa ir vemšana, caureja vai pārmērīga svīšana (hiperhidroze).
  • Otra grupa ir tādu slimību klātbūtne kā glomerulonefrīts, nieru mazspēja, nieru asinsvadu patoloģija. Šie ir visizplatītākie medicīnas praksē atklātie cēloņi..
  • Trešajā grupā ietilpst jaunveidojumi urīnpūslī, akmeņi ķermenī, prostatas patoloģija, vēzis, urīnizvadkanāla sašaurināšanās.
  • Ceturtā grupa - narkotiku lietošana ilgu laiku.
  • Piektā grupa ir ievainojumi, saindēšanās ar toksiskām vielām, lieli apdegumi un ievērojami samazināts asinsspiediens.

Daži iemesli var nebūt bīstami veselībai, citi var izraisīt nopietnas sekas. Jebkurā gadījumā, ilgstoši piešķirot nelielu urīna daudzumu vai traucētu urinēšanu (dizūriju), jums jākonsultējas ar speciālistu.

Ja neliela urīna daudzuma piešķiršana tiek novērota vairākas dienas, bet nav diskomforta, jums īpaši nevajadzētu uztraukties. Šī parādība ir īslaicīga, to novēro tādos fizioloģiskos procesos kā pastiprināta svīšana karstā laikā vai neliela daudzuma dzērienu lietošana. Ja vēlme urinēt ir samazinājusies, traucējumi ilgst vairāk nekā 2 dienas, kamēr ir niezes un dedzināšanas sajūta, tad jums jāredz ārsts. Viņš vadīs nepieciešamās pārbaudes un izrakstīs antibiotikas (piemēram, furosemīdu) vai citu terapiju atbilstoši to rezultātiem..

Urinēšanas ātrums

Ja nieres darbojas normāli, tās kopā ar urīnu nodrošina organismam nevajadzīgu vielu izdalīšanos. Ar retu iztukšošanu nieru ekskrēcijas funkcija nedarbojas, kas var izraisīt nopietnas sekas. Veselīgs cilvēks tualeti apmeklē četras līdz sešas reizes dienā, pilnībā iztukšojot urīnpūsli. Izejošā urīna tilpums sasniedz pusotru litru. Sieviešu anatomiskās struktūras dēļ urinēšana līdz deviņām reizēm dienā ir norma. Bērniem vecumam ir nozīme.


Urinācijas procesu regulē nieres, un orgānu darbības traucējumu gadījumā var rasties nopietnas sekas

Ja ķermenis ir papildus piesātināts ar šķidrumu, piemēram, ēdot augļus, palielinās urīna porcijas. Ar smagiem svīšanas vai gremošanas traucējumiem tie, gluži pretēji, samazinās. Naktīs izdalās daudz mazāk urīna nekā dienas laikā.

Pārkāpumu veidi

Medicīnā ir vairāki oligūrijas veidi, kas tiek iedalīti atkarībā no patoģenēzes:

  • Prerenal - izpaužas ar nieru asins plūsmas samazināšanos, vemšanu, caureju, hiperhidrozi.
  • Nieres - attīstās smagas nieru patoloģijas rezultātā ar glomerulonefrītu, pielonefrītu, nefrītu, dažreiz ar cistītu. Notiek arī ar nieru traumu, medikamentiem. Tas parādās kā komplikācija pēc apdegumiem, sepsi, ievainojumiem vai iepriekšējām operācijām.
  • Postrenāls (obstruktīvs) notiek ar audzējiem, akmeņiem, t.i. urīnceļu patenta pārkāpums. Vīriešiem ir maz urīna, un reti urinēšana notiek prostatīta vai prostatas adenomas rezultātā.

Kāpēc oligūrija ir bīstama? Lieta ir tāda, ka tas var izraisīt nopietnākas sekas - anūriju, kad šķidrums pārstāj izdalīties no ķermeņa. Šajā gadījumā diurēze ir mazāka par 50 ml dienā. Tik ilga kavēšanās ar urīna izdalīšanos jau ir bīstama veselībai un prasa ārkārtas palīdzību.

Slimības diagnostika

Pārbaudot pacientu, ārstam jā diagnosticē slimība, kas izraisīja oligūrijas parādīšanos. Slimības definīcija sākas ar pacienta slimības vēsturi, rūpīgu medicīnisko pārbaudi un sarunu ar pacientu, lai noskaidrotu šādus jautājumus:

  • kad sākas samazināta urinēšana;
  • tas notika pēkšņi vai pakāpeniski;
  • cik daudz šķidruma tiek patērēts katru dienu;
  • Vai urīna daudzums palielinās, palielinoties izdzertā šķidruma daudzumam dienā;
  • cik daudz urīna tiek ražots katru dienu;
  • medikamentu vai augu piedevu lietošana pēdējā periodā;
  • vai ir kādas urīnceļu sistēmas slimības.

Pēc pārbaudes un sarunas ar pacientu, visticamāk, ārsts izrakstīs vairākus diagnostikas testus, lai apstiprinātu pamata slimības klātbūtni. Atkarībā no slimības vēstures, simptomiem un pacienta labsajūtas tiek noteikti nepieciešamie testi, kas palīdzēs noskaidrot, kāpēc ir traucēta urīna izvadīšana:

  • urīna analīze, lai noteiktu infekciju vai iekaisumu (analīze tiek veikta, izmantojot kateterizāciju, un tā ļauj noskaidrot precīzu sekrēciju daudzumu)
  • baktēriju sēšana baktēriju noteikšanai;
  • Rentgens
  • Vēdera CT skenēšana;
  • cistoskopija;
  • asins analīzes, lai pārbaudītu infekcijas, anēmiju vai nieru mazspēju;
  • pyelogram (krāsvielu ievada rokas vēnā, lai noteiktu audzējus un akmeņus);
  • ultraskaņa, lai pārbaudītu nieru masu vai cistu.

Kas ir anūrija??

Šo stāvokli raksturo neliels urīna daudzums (vērtība mazāka par 50 ml / dienā) vai pilnīga izdalīšanās pārtraukšana. Parasti problēma rodas urīnvados, jo tas ir viņu darbības pārkāpums, kas apgrūtina urīna iekļūšanu urīnvadē..

Urinācijas neesamība vai samazināšanās rodas, ja:

  • nieres noņemšana vai iedzimts šī orgāna neesamība,
  • hemolīze, miolīze,
  • glomerulonefrīts, pielonefrīts, ieskaitot hronisku, nefrītu,
  • akmeņu klātbūtne, kas traucē urīna aizplūšanu,
  • akūta sirds mazspēja,
  • hemorāģiskais drudzis,
  • audzēji,
  • CRF (hroniska nieru mazspēja),
  • toksiska saindēšanās,
  • urīnizvadkanāla krustojums operācijas laikā.

Anūrijas izpausme ir iespējama, ja ir alerģiska reakcija uz kādu produktu / sastāvdaļu.

Sākumā patoloģijas pazīmes bieži vien pilnīgi nav, tad parādās slāpes, apetītes zudums, slikta dūša un vemšana. Laika gaitā sākas galvassāpes, tiek novērota miegainība, drudzis, retos gadījumos cilvēks spēj iekrist komā..

Anūrijai un tās simptomiem nepieciešama tūlītēja ārstēšana, jo tā var izraisīt urēmiju, kad olbaltumvielu metabolīti uzkrājas cilvēka asinīs. Dažos gadījumos šis stāvoklis var būt letāls..

Anūrijas risku un bīstamības pakāpi nosaka, izmantojot urīnceļu ultraskaņu, vispārēju asins analīzi. Pacientiem tiek veikta arī retroperitoneālās telpas datortomogrāfija, cistoskopija, šī diagnoze dod visprecīzāko prognozi esošās patoloģijas attīstībai. Ārsts izraksta diurētiskus līdzekļus, nefrostomijas uzlikšanu, smagos gadījumos - ilgstoši pārnes pacientu uz mākslīgās nieres aparātu.

Anūrijas klīniskā diagnoze

Jāatzīmē, ka, ja pacients nav iedalījis vienu gramu urīna dienā, tas nenozīmē, ka viņam ir anūrija. Pirmkārt, ir jāizslēdz akūta urīna aizturi, kad tas izdalās caur nierēm, bet neiziet no urīnpūšļa bloķēšanas dēļ prostatas vai urīnizvadkanāla līmenī. Turklāt valstīs, kas atrodas ekvatoriskajā klimatā ar minimālu šķidruma uzņemšanu, urīnā var būt fizioloģiska trūkuma, ko nekādā gadījumā nevar interpretēt kā anūriju.

Tādējādi, lai diagnosticētu anūriju, ir nepieciešams veikt vienu no uroloģijas pamatpētījumiem - ekskrēcijas (ekskrēcijas) urogrāfiju. Turklāt, ja urīns vispār nav kontrasts vai tas ir redzams tikai nieru dobumā, tas nozīmē, ka pacientam ir anūrija un viņam jāveic papildu pētījumu sērija, lai identificētu tā cēloni.

Anūrija uz ekskrēcijas urogrammas

Pirmkārt, tiek veikta nieru un urīnpūšļa ultraskaņas izmeklēšana, kas ļauj izslēgt ne tikai urolitiāzi, bet arī visus onkoloģiskos procesus iegurņa dobumā.

Ja šī metode nesniedz galīgu atbildi par anūrijas cēloņiem, pacientam jāveic vairāki laboratorijas testi, kas palīdzēs noteikt pareizu diagnozi. Pirmkārt, vispārīgai analīzei ir nepieciešams novilkt asinis. Ja šajā pētījumā tiek atrasts liels skaits balto asins šūnu, tad mēs varam runāt par slimības iekaisuma cēloni. Nevar apstiprināt pieņēmumus ar urīna vispārējās analīzes rezultātiem, jo ​​šis bioloģiskais šķidrums vienkārši neizceļas.

Lai atklātu vēzi un izslēgtu novirzes nieru attīstībā, tiek veikta retroperitoneālās telpas orgānu datortomogrāfija. Izmantojot šo metodi, varat arī novērtēt nieru parenhīmas stāvokli un noteikt, vai to ietekmē strutains process.

Ar anūriju ir obligāti jānosaka urīnvielas un kreatinīna līmenis, jo tie ir pilnībā atbildīgi par nieru funkcionālo stāvokli un parāda, cik daudz šis orgāns nespēj tikt galā ar ekskrēcijas funkciju..

Starp anūrijas instrumentālo diagnostiku bieži izmanto cistoskopiju. Tieši viņa sniedz skaidrāko anūrijas un akūtas urīna aizturi diferenciāldiagnozi. Ja anūrija tiek iestatīta kļūdas dēļ, bet patiesībā ir akūta urīna aizture, tad, kad cistoskops tiek ievietots šī orgāna dobumā, ārsts atklāj pilnu urīnpūsli. Ja rodas anūrija, urīnpūslis ir sabrucis, un no urīnvada atverēm netiek izvadīts urīns. Jāatzīmē, ka cistoskopija var būt ne tikai diagnostika, bet arī medicīniska procedūra. Piemēram, ja anūrijas cēlonis ir urīnvada aizsprostojums ar akmeni, tad šo problēmu var atrisināt, ievietojot stentu urīnvadē..

Urīna traucējumi grūtniecēm

Grūtniecības laikā bieži tiek novērots neliels urīna daudzums urinēšanas laikā sievietēm - gandrīz katra topošā māte saskaras ar šādu problēmu. Kad auglis sāk attīstīties, tas rada spiedienu uz iekšējiem orgāniem. Uroloģijā izšķir divus kavēšanās veidus: pilnīgu un nepilnīgu.

Nepilnīgu raksturo izdalītā urīna daudzuma samazināšanās. Neliela daļa no tā iznāk, un liela daļa paliek urīnvielā. Ja pārkāpums netiek laists savlaicīgi, tam var būt hroniska forma. Tajā pašā laikā sieviete var nepamanīt nekādas problēmas, it īpaši pirmajā trimestrī. Patoloģijas pazīmes vēlāk, it īpaši no rīta, ir nekontrolēta šķidruma izdalīšanās (kā dēļ apakšveļa kļūst mitra), kā arī sāpes iztukšošanas laikā, kad urīns sāk izdalīties plānā plūsmā.

Pilnīga kavēšanās ir urīna neesamība, pat ja jūs varētu vēlēties ilgstoši izmantot tualeti. Šajā gadījumā grūtniecei rodas asas sāpes vēdera lejasdaļā, dažreiz nieze, kas pastiprinās ar kustībām, it īpaši no rīta. Tam pievieno galvassāpes, nelabumu un vemšanu. Bieži vien ir pietūkums.

Iespējamie disurijas cēloņi grūtniecēm:

  • spiediens uz orgāniem ar palielinātu dzemdi,
  • hroniskas slimības, piemēram, nieru darbības traucējumi,
  • mazkustīgs dzīvesveids,
  • stress, kas izraisīja urīnpūšļa spazmu.

Bīstami ir intoksikācijas traucējumi, kas apdraud gan māti, gan bērnu. Lai noteiktu precīzu diagnozi un ārstēšanu, tiek veikti testi, ultraskaņa. Tad ārsts iesaka ārstēšanu (ieskaitot narkotikas), kas var atrisināt problēmu.

Bieži sastopamie simptomi un slimību veidi

Dzimumlocekļa erozija: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Ne katrs vīrietis var uzreiz pamanīt, ka viņam ir urinācijas traucējumi. Daudzi no viņiem uzskata, ka es uz mazo laiku eju uz tualeti, tas nozīmē, ka tas ir vecuma vai hormonālo izmaiņu dēļ. Tā rezultātā patoloģija ir tik saasināta, ka tā nonāk akūtā fāzē. Tieši tāpēc ir tik svarīgi zināt urīna izdalīšanās ātrumu. Tas ļaus jums savlaicīgi noteikt problēmu un meklēt palīdzību no ārsta..

Galvenie urīnizvades traucējumu raksturīgie simptomi:

  • šī ir reta vēlme iztukšot urīnvielu;
  • pats postīšanas process ir diezgan grūts un sāpīgs;
  • zondējot vēderu tā apakšējā daļā, tiek atrasts liels izvirzīts blīvējums, proti, pārpildīta urīnviela.

Reti urīna novirzīšana dažreiz tiek konstatēta kombinācijā ar išūriju. Šajā gadījumā pacients jūt:

  • akūtas sāpes vēdera lejasdaļā, kas rodas sakarā ar orgāna sienu pārmērīgu izstiepšanos;
  • daži pacienti pat nejūt vēlmi iztukšoties;
  • dažreiz piliens pa pilienam tiek novērota nepārtraukta urīna noplūde;
  • pacientam ir drudzis, viņš sāk uzbriest;
  • bieži tiek novērota erektilā disfunkcija;
  • sāpīgums starpenē;
  • vispārējs vājums.
  • nepilnīgas iztukšošanās sajūta;
  • sāpes un sāpes urīnvielas iztukšošanas procesa sākumā vai beigās;
  • gļotas un asinis urīnā.

Uzmanību! Diskomforta un sāpju neesamība uz disūrijas fona dažreiz ir normas variants, bet dažreiz norāda uz onkoloģijas klātbūtni. Tāpēc jums jebkurā gadījumā ir jāpārbauda.

Vīriešiem tiek diagnosticēta hroniska un akūta patoloģijas forma. Pēkšņi attīstās akūta slimība. Pacientu mocīja asas sāpes, bieža vēlēšanās un apgrūtināta urīna novirzīšana. Hroniskā forma sākotnēji ir asimptomātiska, bet pēc urīna novirzīšanas process notiek tikai ar spriedzi vēdera muskuļos.

Bērniem samazināta urīna izdalīšanās

Bērnā diurēze ir atkarīga no dienā izdzertā šķidruma daudzuma un svīšanas. Norma ir norādīta tabulā (ml / dienā):

Bērna vecumsVidējais urīna daudzums dienā, ml
1 mēnesis250–450
1-2 gadi500–600
2–5 gadus veci600-700
5–9 gadus veci650–1400
10-11 gadus vecs1000–1400

Vecāks bērns dienā izdala vairāk nekā 1 litru biomateriālu. Lai noteiktu normu, vislabāk ir salīdzināt patērētā un izdalītā šķidruma daudzumu, apmēram ¾ daļai no iepriekš patērētajiem dzērieniem vajadzētu iziet no ķermeņa..

Daļējs urīns ir raksturīgs caurejai, vemšanai un tūskas parādīšanās. Ikdienas urinēšanas apjoms var samazināties ar lieliem asins zudumiem, akūtu nefrītu, aizsprostojumu ar akmeņiem.

Kas attiecas uz jaundzimušajiem, tad pirmajās dzīves dienās viņi urinē no 4 līdz 6 reizēm dienā nelielos apjomos. Šī parādība tiek novērota 99% zīdaiņu. Tāpēc pārejoša oligūrija tiek uzskatīta par normālu, un tā tiek novērota visiem veseliem bērniem pirmajās dzīves dienās. Šajā gadījumā jums jāpievērš uzmanība urīna krāsai, smaržai, vispārējam bērna stāvoklim, jo ​​jebkura novirze no normas var būt signāls par glomerulonefrīta, nekrozes, sepsi, nefrītu, audzēju vai mazuļa nepietiekamu barošanu..

Oligūrijas cēloņi sievietēm

Šie apstākļi var izraisīt nepietiekamu urīna daudzumu sievietēm.

Dažos gadījumos urīns kļūst mazāks sakarā ar regulāru nepareizi izvēlētu perorālo kontracepcijas līdzekļu uzņemšanu. Sievietēm, kuras saskaras ar šo problēmu, jākonsultējas ar ginekologu un jāaizstāj neatbilstoši hormoni ar alternatīviem..

Grūtniecība

Grūtniecēm oligūrija notiek 13-14 nedēļu laikā un tiek uzskatīta par normu. Šajā gadījumā tas ir saistīts nevis ar uroģenitālās sistēmas patoloģiju, bet ar augļa lieluma palielināšanos, urīnvada saspiešanu ar palielinātu dzemdi un palielinātu audu hidrofilitāti. Sakarā ar to, ka lēnām no nierēm tiek noņemts ūdens, veidojas ārējā un iekšējā edēma. Situācijas uzlabošana palīdz badošanās dienās, ierobežojot šķidruma un sāls patēriņu.

Izraisīts cistīts

Ļoti bieži godīgā dzimuma urīna izdalīšanās iemesls zem normāla līmeņa ir progresējošs cistīts, kas ir pārvērties hroniskā formā. Pamata slimība ir jāārstē, un problēma mazinās.

Diurētiskie līdzekļi

Daudzas sievietes cenšas zaudēt svaru ar diurētisko līdzekļu palīdzību un, lai sasniegtu skaistu figūru, “nopelna” veselības problēmas. Medikamenti, kas tiek lietoti ar dozēšanas pārkāpumiem, un dozēšanas shēmas dod pretēju efektu - urīns kļūst mazāks, tas izdalās pilienos vai plānā plūsmā, urinējot parādās sāpes.

Retos gadījumos sievietēm ir neliels urīna daudzums psihogēnisks, kas saistīts arī ar vēlmi uzlabot viņu izskatu: zaudēt svaru, atbrīvoties no tūskas vai maisiņiem zem acīm. Vēlme pēc skaistuma nonāk smagā formā - psihopātiskos traucējumos, kuros šķidruma uzņemšana ir uz pusi mazāka. To nav viegli diagnosticēt, jo bieži tiek slēpts fakts, ka pacienti dzer tikai daļēji.

Patoloģijas ārstēšana un profilakse

Terapija tiek veikta vairākos virzienos: tiek novērsts cēlonis, traucēta asinsriti un skābju-bāzes līdzsvars organismā, ārstētas komplikācijas.

Narkotiku izvēle ir atkarīga no iemesliem. Ar pielonefrītu speciālists izraksta gan zāļu ārstēšanu, gan stingru diētu. Ar akmeņiem izārstēt būs operācija. Adekvāta terapija noved pie pacienta urīna procesa pilnīgas atjaunošanas. Bet ārstēt sevi mājās ar tautas līdzekļiem ir bīstami veselībai.

Labs profilakses veids ir kontrolēt patērēto un izdalīto šķidrumu, kā arī tā smaržu, krāsu un konsistenci. Noviržu gadījumā vislabāk ir konsultēties ar speciālistu. Neatliek infekciju ārstēšanu, ir svarīgi ievērot personīgās higiēnas noteikumus, pārtraukt alkohola un nikotīna lietošanu, lietot zāles tikai pēc ārsta receptes un viņa uzraudzībā.

Kas var izraisīt urīna izdalīšanās samazināšanos?

Parastajā scenārijā, kad cilvēks urinē, urīna plūsma ir nepārtraukta, vienmērīgi plūst caur urīnceļu.

Bieži gadās, ka urīna caurlaide, caur kuru izdalās urīns, jebkādu iemeslu dēļ kļūst apgrūtināta. Tas noved pie tā, ka urīna cirkulācija kļūst lēna un neregulāra, urīna izdalīšana ir apgrūtināta. Tas ir diezgan izplatīts stāvoklis, un dažādu iemeslu dēļ var samazināties urīna cirkulācija..


Visas šīs problēmas var neārstēt, ja vien nav citu simptomu. Ja tie parādījās, tas var norādīt uz uroģenitālās sistēmas patoloģisko stāvokli, kam var būt nepieciešama savlaicīga uzmanība..

Urīna cirkulācijas samazināšanās iemesls var būt ķermeņa dehidratācija vai labdabīga prostatas hipertrofija. Ja tā, tad urīna izdalīšanos var uzlabot, izmantojot dabiskus mājas līdzekļus..

Urīna izdalīšanās

Urīns pēc izliektiem kanāliņiem caur izdalīšanas kanāliem nonāk iegurnī, un no iegurņa caur urīnvadiem urīnpūslī. Urīna kustību caur urīnvadiem atvieglo urīnvada peristaltiskās kustības. Urīns uzkrājas urīnpūslī, kur tas netiek mainīts. Urīna veidošanās notiek nepārtraukti, un urīnpūslis periodiski tiek iztukšots, jo tas ir pilns.

Urīnpūšļa un urīnizvadkanāla krustojumā ir divi sfinkteri jeb pulpa (tā sauktie gredzenveida muskuļu saišķi). Normālos apstākļos tie tiek samazināti un cieši aizver izeju no urīnpūšļa. Pirmais no sfinkteriem aizver izeju no urīnpūšļa un tiek saukts par urīnpūšļa sfinkteru, bet otrais aizver urīnizvadkanālu un tiek saukts par urīnizvadkanāla sfinkteru.

Tā kā sfinkteri ir slēgti ārpus urinēšanas, urīns uzkrājas urīnpūslī. Tas nevar atgriezties urīnvados, jo urīnvadi nonāk urīnpūslī slīpā virzienā; kad urīnpūslis ir piepildīts, tā sienu muskuļu slānis saspiež un aizver urīnvada muti.

Urīnpūsli inervē simpātiskie un parasimpātiskie nervi. Ar simpātisko nervu ierosmi palielinās urīnvadu peristaltika, atslābinās urīnpūšļa sienas, un vēl vairāk uzlabojas sfinktera saspiešana; tādējādi simpātiskā nerva stimulēšana rada apstākļus, kas veicina urīna uzkrāšanos urīnpūslī. Parasimpātisko nervu ierosināšana izraisa parādības, kas ir pretējas simpātisko nervu ietekmei. Urīnpūšļa sienas parasimpātisko nervu ietekmē sašaurinās, sfinkteris atslābinās un urīns tiek izvadīts no urīnpūšļa.

Urinācijas reflekss, kas kairina centripetālos nervu galus, ir urīna spiediena daudzums urīnpūslī. Iekļūstot urīnam, spiediens urīnpūslī paaugstinās, un tā sienas stiepjas. Spiediena palielināšanās urīnpūslī līdz 12-15 cm ūdens kolonnai un tās sienu izstiepšana ir kairinātāju centrā esošajiem nerviem, kas iestrādāti pašā urīnpūšļa sieniņā. Uzbudinājums notiek receptoros, kas tiek pārnests uz centrālo nervu sistēmu, un no turienes tas caur centrbēdzes parasimpātiskajiem nerviem nonāk urīnpūslī, izraisot tā saraušanos, atslābinot sfinkterus. Tā rezultātā notiek urinēšana.

Refleksās urinācijas centrs atrodas muguras smadzeņu sakrālā reģionā. Centrālās nervu sistēmas augstākās daļas ietekmē šī centra refleksu aktivitāti: medulla oblongata, mana vidējā un smadzeņu garozas. Uzbudinājums, kas nāk no šīm sekcijām, nonāk muguras smadzeņu urīna centrā un ietekmē refleksu urinēšanu.

Persona var aizkavēt urinēšanu vai izraisīt to pat tad, ja urīnpūslis nav pilns un nav refleksa vēlmes urinēt. Urinācija tiek panākta ar smadzeņu garozas iejaukšanos, no kurienes impulsi nonāk urīnizvadkanāla sfinkterā un liek tai atslābināties. Bērniem spēja aizkavēt urinēšanu attīstās pakāpeniski, ar vecumu.

Piespiedu urinēšana vecākiem bērniem un pieaugušajiem, kā arī mitrināšana gultā norāda uz centrālās nervu sistēmas slimību.

Raksts par urīna izdalīšanos

Urīna aizture

Urīna aizturi simptomi

  • Nespēja sevi urinēt.
  • Sāpes vēdera lejasdaļā.
  • Spēcīga vēlme urinēt: pacients neatrod sev vietu, steidzas.
  • Pietūkums vēdera lejasdaļā, kas atbilst pārpildītam urīnpūslim.

Veidlapas

Iemesli

  • Mehāniskie cēloņi - urīna aizplūšanas no urīnpūšļa aizsprostojums:
    • prostatas adenoma - labdabīgs prostatas dziedzera audzējs;
    • prostatas vēzis - prostatas dziedzera ļaundabīgs audzējs;
    • akūts prostatīts - akūts prostatas dziedzera iekaisums;
    • urīnizvadkanāla ievainojums - urīnizvadkanāla integritātes pārkāpums;
    • urīnizvadkanāla striktūra - urīnizvadkanāla lūmena sašaurināšanās;
    • akmens urīnpūslī vai urīnizvadkanālā;
    • urīnizvadkanāla audzējs;
    • taisnās zarnas audzēji;
    • fimoze - ādas sašaurināšanās, kas aptver glans dzimumlocekli;
    • urīnizvadkanāla anomālijas:
      • urīnizvadkanāla vārsts (uz urīnizvadkanāla sienas iekšējās virsmas ir kroka, kas sašaurina urīnizvadkanāla lūmenu);
      • sēklas bumbuļa hipertrofija (sēklas tuberkulozes palielināšana - pilskalns urīnizvadkanāla aizmugurē (urīnizvadkanāla daļa, kas atrodas blakus urīnpūslim)).
  • Nervu sistēmas slimības:
    • smadzeņu vai muguras smadzeņu pietūkums;
    • muguras smadzeņu traumatisks bojājums;
    • slimības, kas izraisa mielīna (nervu apvalka) veidošanās pārkāpumu.
  • Refleksa cēloņi - uz laiku tiek traucēta nervu sistēma, kas atbild par urinēšanas darbību:
    • pēc operācijām iegurņa orgānos, vēderā;
    • ar spēcīgiem emocionāliem satricinājumiem;
    • saindējies;
    • ar bailēm;
    • ar piespiedu ilgstošu uzturēšanos gultā (pacienti ar gultu).
  • Noteiktu medikamentu lietošana.

Slimības ārstēšanā palīdzēs urologs

Diagnostika

  • Slimības anamnēzes un sūdzību analīze - kad bija sāpes vēdera lejasdaļā, kļuva neiespējami patstāvīgi urinēt, vai ir bijusi ārstēšana, izmeklēšana, vai arī pirms tam bija līdzīgas problēmas.
  • Dzīves vēstures analīze - kādas slimības cilvēks cieš, kādas operācijas viņam veica.
  • Pārbaude - ārsts zondē palielinātu urīnpūsli vēdera lejasdaļā. Šī vienkāršā diagnostikas metode ļauj atšķirt urīna aizturi (išchuria) no anūrijas (urinēšanas trūkums ir saistīts ar faktu, ka urīns neieplūst urīnpūslī).
  • Vispārējs asinsanalīzes tests, kas ļauj noteikt iekaisuma procesa pazīmes: balto asins šūnu (balto asins šūnu) skaita palielināšanās, eritrocītu sedimentācijas ātruma (eritrocītu) palielināšanās - ESR.
  • Vispārēja urīna analīze. Ļauj noteikt nieru un urīnceļu iekaisuma pazīmes: balto asins šūnu, sarkano asins šūnu skaita palielināšanās.
  • Asins ķīmija. Izmantojot šo analīzi, ir iespējams noteikt nieru darbības traucējumu pazīmes: olbaltumvielu metabolisma galaproduktu (kreatinīna, urīnvielas, urīnskābes) palielināšanos.
  • Nieru, urīnpūšļa ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa) - ļauj novērtēt urīnpūšļa tilpumu, satura raksturu, nieru lielumu un struktūru.
  • Prostatas dziedzera ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa) - ļauj novērtēt orgāna tilpumu, struktūru, formu.

Urīna aiztures ārstēšana

Komplikācijas un sekas

  • Akūta nieru mazspēja (ārkārtīgi nieru darbības traucējumi).
  • Akūts pielonefrīts (nieru iekaisums).
  • Akūts cistīts (urīnpūšļa iekaisums).
  • Makrohematūrija (asiņu piejaukums urīnā).

Urīna aiztures novēršana

  • PSA kontrole (prostatas specifiskais antigēns - specifisks olbaltumvielu daudzums asinīs, kas paaugstinās prostatas slimību gadījumā, ieskaitot vēzi) vīriešiem.
  • Hipotermijas izslēgšana.
  • Izvairieties no pārmērīgas alkohola lietošanas.
  • Uroģenitālās traumas izslēgšana.
  • Nekavējoties konsultējieties ar ārstu, lai koriģētu ārstēšanu - ja rodas grūtības urinēt narkotiku lietošanas laikā.
  • Regulāra vizīte pie urologa reizi gadā pēc 45 gadiem.
  • Pirms plānotās ķirurģiskās operācijas pacientiem ieteicams iemācīties urinēt guļus stāvoklī, jo imobilizācija (ilgs guļus stāvoklis) pēcoperācijas periodā var veicināt urīna aizturi.

ATSAUCES INFORMĀCIJA

Nepieciešama konsultācija ar ārstu

  • Autori
  • Avārijas uroloģija. Autors: Y. A. Pytel, I. I. Zolotarev. "Medicīna" 1985.
  • Mācību grāmata. Uroloģija. N. A. Lopatkins. “Geotar-Med” 2004.

Ko darīt ar urīna aizturi??

  • Izvēlieties piemērotu urologu
  • Veikt testus
  • Saņemiet ārstēšanas shēmu no ārsta
  • Izpildiet visus ieteikumus